下列有關Parapneumonic effusions之敘述何者錯誤?

本題觀念：

本題聚焦於 parapneumonic effusions（肺炎相關性肋膜積液）的病因、分類、臨床處置與併發症，尤其針對肋膜積液的引流管徑選擇及抗生素治療策略。

選項分析

• 選項A
  說明 parapneumonic effusion 為最常見的滲出性肋膜積液原因。事實上，細菌性肺炎所致的 parapneumonic effusion 確屬最常見的 exudative pleural effusion 來源之一（另一大類為惡性腫瘤），A正確。

• 選項B
  表示最重要的治療是給予適當的抗生素。對於 uncomplicated parapneumonic effusions，適當的抗生素多數無需引流即可緩解，B正確。

• 選項C
  指出院內感染（hospital-acquired pleural infection）死亡率高於社區感染。多項研究顯示 nosocomial pleural infections 一年死亡率約47%，明顯高於 community-acquired 感染之17%，C正確。

• 選項D
  建議 empyema 時務必使用≥16 Fr 的 chest tube 或 pigtail catheter。此敘述錯誤。 2023年英國胸腔醫學會（BTS）胸膜疾病指引及多項系統性研究均顯示，**小口徑（

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