原發部位不明的轉移性上皮癌(carcinoma of unknown primary, CUP)，病理組織常需要額外進行免疫組織染色(immunohistochemical stains)，提供臨床上分辨癌症器官原發來源的參考依據。cytokeratin(CK)是經常使用的intermediate filaments染色，人體有20多種CK亞型，當顯示癌細胞CK20染色陽性且CK7染色陰性(CK20+/ CK7-)時，相對CUP最可能的原發器官為下列何者?

本題觀念：

本題聚焦於「cytokeratin免疫組織化學染色（CK7/CK20）」的組合表現，用於辨別原發部位不明癌（CUP）中癌細胞可能的器官來源。不同上皮組織特異性的CK亞型在各器官癌症中分布不同，尤其是CK7與CK20的正負表現組合，可提示最可能的原發部位。

選項分析

• 選項A lung
  肺腺癌典型CK7+/CK20−；極少呈CK7−/CK20+。本組織型不符合CK20+/CK7−(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B breast
  乳癌多為CK7+/CK20−，CK20陽性極罕見；CK7−/CK20+相對不符合乳癌特性(ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C endometrium
  子宮內膜癌常表現CK7+/CK20−；CK7−/CK20+並非其典型配置([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK82142/?utm_source=ch

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