107年:內專

關於阻塞性睡眠呼吸中止症候群(obstructive sleep apnea syndrome)的敘述,下列何者錯誤?

A阻塞性睡眠呼吸中止症候群是最常見的睡眠呼吸障礙(sleep-disordered breathing),特徵是咽部的呼吸道,在睡眠時反覆阻塞
B阻塞性睡眠呼吸中止症候群最主要的風險因子(risk factors)是肥胖和男性
C阻塞性睡眠呼吸中止症候群會增加冠狀動脈心臟病、心律不整、心臟衰竭、中風及糖尿病的風險
D整晚的睡眠多項生理檢查(overnight polysomnogram) 是阻塞性睡眠呼吸中止症候群的標準檢查
E整晚的睡眠多項生理檢查,發現病患呼吸中止指數(apnea- hypopnea index,AHI)大於15時,需再加上夜間呼吸障礙(nocturnal breathing disturbances )或白天嗜睡、疲倦等症狀,才能診斷阻塞性睡眠呼吸中止症候群

詳細解析

本題觀念:

探討阻塞性睡眠呼吸中止症候群(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)的流行病學、主要危險因子、併發症、以及診斷金標準與AHI(apnea–hypopnea index)診斷標準。

選項分析

  • 選項A
    OSAS為最常見的睡眠呼吸障礙(sleep-disordered breathing),主要特徵是咽部呼吸道於睡眠時反覆塌陷造成呼吸中止或通氣不足。Mayo Clinic指出OSAS即為最常見的睡眠呼吸障礙,病患在睡眠中會反覆發生喉部塌陷而中斷呼吸(mayoclinic.org),敘述正確。

  • 選項B
    OSAS主要危險因子為肥胖以及男性。Mayo Clinic危險因子列表中,過重與肥胖是最重要的因素,且男性罹患風險為女性的2–3倍([mayoclinic.org](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obstructive-sleep-apnea/symptoms-causes/syc-20

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