114年:醫學四(2)

造成早期兒童氣喘變成持續性氣喘( persistent asthma )的危險因子,下列何者最不適當?

A女性
B暴露於二手菸的環境
C本身有異位性皮膚炎
D父母親有氣喘

詳細解析

本題觀念:

幼兒反覆喘鳴並不一定會演變成持續性氣喘。臨床上常以 Asthma Predictive Index(API)與多項世代研究歸納高危族群:1) 男性、2) 家族史(父母氣喘)、3) 異位體質如 atopic dermatitis、4) 早期及持續暴露於 second-hand smoke 等環境刺激。若男孩更易在學齡前出現氣道較窄與氣道高反應性,則女性在幼兒期轉為持續氣喘的機率相對較低。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, dovepress.com)

選項分析

  • 選項A 女性
    ‧ 多個出生世代顯示「男性」而非「女性」為持續性氣喘獨立危險因子(odds ratio 約 1.7–2.0)。因此「女性」並非預測幼兒氣喘持續的風險因子,反而是較不易持續的族群。([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](

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