114年:醫學六(2)
有關青少年鼻咽血管纖維瘤( juvenile nasopharyngeal angiofibroma ),下列敘述何者錯誤?
A常見症狀為鼻塞及流鼻血
B大部分發生在 10~20歲年輕女性
C手術切除及術後若有殘留腫瘤,則以放射線治療為準則
D手術前內上頜動脈( internal maxillary artery )栓塞是常規處理方式
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於 juvenile nasopharyngeal angiofibroma(JNA)的流行病學、臨床表現與治療原則。JNA是一種高度血管化但非惡性的腫瘤,主要影響青春期男性,常以單側鼻阻塞與復發性流鼻血為首發;手術切除為主要治療,術前動脈栓塞減少出血,術後殘留或復發可採放射線治療。
選項分析
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選項A
常見臨床症狀為鼻阻塞(nasal obstruction)與復發性流鼻血(epistaxis),典型表現即為單側鼻腔塊狀病灶伴血流不止,診察或影像可見腫瘤侵犯鼻腔及鼻竇 (radiologica.org, radiopaedia.org)。 -
選項B
JNA幾乎專屬於青春期男性,發病年齡多落在10~25歲,女性極為罕見,僅有零星病例報導。敘述「大部分發生在10~20歲年輕女性」與流行病學完全不符 ([my.clevelandclinic.org](h
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