醫師[2] - 鼻科學

關於蝶竇（ sphenoid sinus ）的解剖，下列敘述何者正確？

有關內視鏡鼻竇手術（ endoscopic sinus surgery ）可能產生的併發症，下列何者最不常見？

下列何者不是感冒（ common cold ）的常見致病原病毒？

關於篩竇解剖，下列敘述何者錯誤？

有關青少年鼻咽血管纖維瘤（ juvenile nasopharyngeal angiofibroma ），下列敘述何者錯誤？

【題組：王先生今年35歲，每天起床鼻子常發癢、打噴嚏、流鼻水。曾接受過敏原IgE抗體測試結果為陽性。請依前述情形，回答下列3題】 （第１題）在臺灣下列何者最有可能是王先生的過敏原？

【題組：王先生今年35歲，每天起床鼻子常發癢、打噴嚏、流鼻水。曾接受過敏原IgE抗體測試結果為陽性。請依前述情形，回答下列3題】 （第２題）若檢測王先生的鼻黏膜組織，下列那一種介白素（interleukin, IL）最不可能增加？

【題組：王先生今年35歲，每天起床鼻子常發癢、打噴嚏、流鼻水。曾接受過敏原IgE抗體測試結果為陽性。請依前述情形，回答下列3題】 （第３題）目前下列那一種藥物未被建議使用來治療此病人？

有關過敏性鼻炎（allergic rhinitis）病生理的機轉，下列敘述何者正確？

急性鼻竇炎（acute rhinosinusitis）之眼部併發症，依據Chandler 分類，圖中的病 例屬於那一類？ [圖片]

關於鼻腔內異物，下列敘述何者最不適當？

有關嗅覺異常（olfactory dysfunction）的原因，下列何者最不常見？

有關過敏性黴菌性鼻竇炎（allergic fungal rhinosinusitis）之特徵，下列敘述何者錯誤？

下列何者不是急性細菌性鼻竇炎（ acute bacterial rhinosinusitis ）常見的致病菌？

有關慢性鼻竇炎無合併鼻息肉（ chronic rhinosinusitis without nasal polyps ）的致病原因，下列敘述何者錯誤？

有關流鼻血的敘述，下列何者最不適當？

關於鼻竇的發育，下列敘述何者正確？

有關過敏性鼻炎（ allergic rhinitis ）的理學檢查，下列現象何者正確？

有關鼻功能評估方法，下列敘述何者錯誤？

下列那一種細菌不是急性中耳炎和急性鼻竇炎常見的致病菌種？

有關巴特氏額頭膨腫（Pott puffy tumor），下列敘述何者正確？

有關過敏性鼻炎（allergic rhinitis）的治療，下列何者不屬於第一線選項？

有關流鼻血（epistaxis）的治療，下列敘述何者最適當？

一位 80歲男性病人，患多年之糖尿病但控制不佳， 3 天前開始右鼻孔腫脹，視力模糊、複視，鼻涕為暗棕色伴血絲；檢查發現右鼻甲變黑，口腔之硬腭中央也稍轉暗黑色。最可能診斷為鼻腔之何種感染？

下列那一項不是鼻竇內視鏡手術的絕對適應症（ absolute indications ）？

有關鼻及鼻竇倒生性乳突瘤（ inverted papilloma ），下列敘述何者錯誤？

16歲男孩，主訴鼻塞、濃稠鼻涕已經超過一年。根據此張 X 光片，最可能的診斷是： [圖片]

有關過敏原皮膚測試的優點，不包含下列那一項？

關於鼻竇炎（ paranasal sinusitis ）的影像診斷，下列何者錯誤？

下列何者最能區分急性病毒性鼻竇炎或急性細菌性鼻竇炎？

關於鼻閥（ nasal valve ），下列敘述何者錯誤？

對於急性鼻竇炎的敘述，下列何者最不適當？

有關 hereditary hemorrhagic telangiectasia 的治療方式，下列何者不恰當？

⼀位 57 歲男性病⼈因經常性流⿐⾎⾄急診處，無⾼⾎壓、糖尿病等病史，但有多次⿊便及腸胃道出⾎，⾎液檢查⾎紅素偏低，其它凝⾎因⼦、⾎⼩板等均正常，⽿⿐喉理學檢查發現⿐與舌部有多處似⾎管擴張之紅點。此病⼈之最可能診斷 為何？

承上題【⼀位 57 歲男性病⼈因經常性流⿐⾎⾄急診處，無⾼⾎壓、糖尿病等病史，但有多次⿊便及腸胃道出⾎，⾎液檢查⾎紅素偏低，其它凝⾎因⼦、⾎⼩板等均正常，⽿⿐喉理學檢查發現⿐與舌部有多處似⾎管擴張之紅點。此病⼈之最可能診斷 為何？】，對此經常、反覆性⿐出⾎之病⼈，⿐部之處置，下列何者最佳？

非過敏性鼻炎的治療，以下那一項效果最差？

鼻及鼻竇疾病所謂的“ Pott puffy tumor” 指的是：

一位 25 歲愛滋病患，一週前上呼吸道感染，併有膿性鼻涕、鼻塞等鼻竇炎症狀，以及發燒（ 38 ℃）、喉嚨痛，2天前突然畏寒、高燒（ 39 ℃）、頭劇痛、眼後痛；理學檢查發現第 3、4、6對腦神經麻痺，最可能診斷為何？

下列何種 X光片攝影，上頜竇可能部分會被顳骨岩脊（ petrous ridge ）遮住而判讀不易？

黴菌感染之鼻竇炎引發併發症的病例中，下列何者為最典型之徵象？

下列何者是新生兒剛出生時發育早且具有臨床上相當重要性之鼻竇？

一位 55 歲女性病人，無糖尿病或高血壓病史，在游泳後突然覺得稍有鼻塞、疲勞、頭痛，但無發燒，白血球數目亦正常，經 過3天，她覺得每天早上剛起床不頭痛， 1～2小時後才頭痛起來（持續約 3～4小時），到下午又漸漸好轉，最可能診斷為何？

檢查病患時，聞到鼻腔內有臭味，下列何者最不可能？