114年:醫學三(1)
下列何種病毒最不可能造成急性腦炎？
A腸病毒（enterovirus）
B巨細胞病毒（cytomegalovirus）
C第6型人類疱疹病毒（human herpesvirus 6）
D卡波西氏肉瘤疱疹病毒（Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus, human herpesvirus 8）
詳細解析
本題觀念：
急性腦炎的主要病原以可直接侵襲中樞神經系統的神經親和性病毒為主，包括Enterovirus、Herpesviridae家族等；了解各病毒的神經親和力與臨床常見性質有助於判斷最不可能引起急性腦炎的病毒。
選項分析
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選項A: 腸病毒（Enterovirus）
Enteroviruses屬Picornaviridae科，經糞口傳播，常見於夏秋季節。多數感染者僅輕微上呼吸道或腸胃症狀，但少數可因病毒侵襲中樞神經系統而引發腦膜炎或腦炎，Enterovirus 71甚至可導致rhombencephalitis與嚴重神經併發症。臨床與文獻均證實其為常見的腦炎病原之一 (emedicine.medscape.com)。 -
選項B: 巨細胞病毒（Cytomegalovirus, CMV）
CMV屬Herpesviridae β亞群，對免疫功能正常者較少中樞神經併發症，但在免疫抑制個體（如AIDS晚期、器官移植受者）中，可造成 ventriculoencephalitis 或 diffuse encephalitis。相關參考指出CMV為免疫缺陷者特有的腦炎病因 ([emedicine.medscape.com](
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