56歲男性，因為腦內出血（intracerebral hemorrhage）合併右側偏癱（hemiparesis）。他罹患高血壓多年，但卻從未接受治療。根據病史，最可能的病灶位置在：

本題觀念：

高血壓性腦內出血最常見於基底節（basal ganglia），尤其是殼核（putamen），因供應該區的lenticulostriate動脈易因長期高血壓引發Charcot–Bouchard微動脈瘤破裂而出血。殼核區域約佔高血壓性腦內出血50–60%，其次為視丘20%，腦幹約10%，小腦5%左右(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

選項分析

• 選項A 殼核（putamen）
  殼核屬基底節的主要結構，約50–60%的高血壓性腦內出血發生於此，為最常見的位置。此處出血常波及內囊，引起對側面部及肢體偏癱(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B 前額葉（prefrontal lobe）
  前額葉屬大腦皮質的葉間區（lobar），高血壓性出血較少發生於此，lobar出血多因腦淀粉樣血管病（CAA）或血管畸形所致，並不符合典型深部高血壓性出血分布([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih

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