114年:醫學五(1)
有關醫療錯誤(medical errors),下列敘述何者最恰當?
A因為手術過程的疏失導致病人受到傷害,稱為不採取行動的錯誤(errors of omission)
B為避免徒增病人的憂慮而隱瞞醫療錯誤,並不違反醫學倫理
C醫師可能在未疏忽的情況下犯錯,仍應誠實告知病人
D為減少醫療意外事件,醫院應積極追究醫師醫療錯誤的責任
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於medical error的分類與醫師對錯誤揭露的倫理義務。首先,需理解errors of omission(漏做錯誤)與errors of commission(錯做錯誤)的區分;其次,需掌握醫師即便在非negligence(無疏忽)情況下發生unintended mistake(非故意錯誤)時,仍負有truth-telling(誠實告知)的責任;最後,瞭解醫院應採取的系統性改善(system-based approach)而非purely punitive(全然懲罰)模式。
選項分析
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選項A
誤將手術過程中因直接錯誤操作造成的病人傷害,歸類為errors of omission。實際上,errors of omission指的是未執行必要行為時的錯失,例如延遲診斷或漏給予必要藥物;而錯誤操作(如wrong-site surgery)屬於errors of commission,即「錯做」的行動所致(healthmanagement.org)。 -
選項B
主張為了避免加重病人憂慮,可
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