112年:醫學三(2)
有關中心靜脈導管相關血流感染之預防措施組合（ bundle ），包括下列那些項目：①參與導管及置放照護人員需接受教育訓練 ②中心導管置入時使用最大無菌面防護（ maximal barrier precaution ） ③皮膚消毒使用含有 chlorhexidine的抗菌液 ④常規每兩週更換中心靜脈導管
A① ② ③ ④
B僅①②③
C僅③④
D僅①②④
詳細解析
本題觀念：
中央靜脈導管相關血流感染（CLABSI）預防 bundle 涵蓋插管及維護過程中多項證據支持的策略，以降低導管相關感染風險。
選項分析
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選項A (①②③④)：包含例行每兩週更換導管。多項權威指南明確指出「避免例行性置換中心導管」因無法降低感染率，反而增加併發症風險與成本，故此選項錯誤 (idsociety.org)。
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選項B (僅①②③)：涵蓋導管置入與照護人員教育訓練、使用最大無菌面防護、皮膚以含 chlorhexidine 抗菌液消毒，完全符合 CDC/HICPAC bundle 建議，且未包含例行更換 (idsociety.org)。
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選項C (僅③④)：僅含 chlorhexidine 消毒與例行置換，缺乏教育訓練與最大無菌面防護等核心要素，且錯誤納入例行置換，與指南不符 ([idsociety.or
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