109年:醫學五(1)
下列 敘述，何者正確？
A抗生素可以預防尿路感染（ urinary tract infection ）
B抗生素可以預防中央靜脈導管（ central venous catheter ）相關的血流感染
C手術前避免在遠離手術部位之處發生感染，可以防止發生手術部位感染（ surgical site infections ）
D營養不良的病人若在營養風險篩檢時營養不良分數（ nutritional risk screening maluntrition score ）得到 5分， 在手術前不需要矯正
詳細解析
本題觀念：
探討醫院相關感染及手術併發症的預防措施，包括抗生素預防使用的適應症與手術部位感染（SSI）的預防原則，並輔以術前營養風險篩檢（NRS-2002）的應用。
選項分析
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選項A 抗生素可以預防尿路感染（urinary tract infection） 連續使用低劑量抗生素確實可降低反覆性UTI的發生率，但並非一般患者常規採用；指南不建議在無明確高危族群下例行使用抗生素預防，因可能增加抗藥性與其他副作用 (ncbi.nlm.nih.gov)。 一般而言，抗生素預防僅限於頻繁復發（≥3次/年）、神經源性膀胱或植入性導尿管等高風險患者，並需考量耐藥風險與副作用 (ncbi.nlm.nih.gov)。因此此敘述不正確。
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選項B 抗生素可以預防中央靜脈導管（central venous catheter）相關的血流感染 CDC及HICPAC皆建議避免以「常規系統性抗生素輸注」來預防CLABSI，反而強調導管插入與維護bundle、無菌技巧、皮膚消毒等
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