112年:醫學三(2)

關於守密義務,下列敘述何者錯誤?

A是屬於醫學倫理尊重病人自主原則的內涵
B醫師因業務知悉或持有他人的秘密,其保密義務限於執業期間,退休之後可以出書揭露
C涉及重大的公益事件,醫師權衡利弊,有時可以違反保密原則,適當的揭露
D違反守密義務,涉及民事與刑事責任

詳細解析

本題觀念:

醫師守密義務屬於醫學倫理與法律規範的交集,其核心在於:維護病人隱私、尊重自主、促進醫病信任,同時在法定例外(如傳染病通報、保護第三者安全、病人同意)或重大公益權衡下,醫師可適度揭露。守密義務一旦產生,即構成長久且不因退職而消滅的法律與道德責任,違反者須負民、刑事責任。

選項分析

  • 選項A
    保密義務是尊重病人自主原則(respect for autonomy)的內涵之一。患者得決定資訊的流向,保密可使患者更願意提供完整病史,協助臨床決策與治療,並受各國醫德守則明文支持 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B
    認為醫師的保密義務僅限於執業期間,退休後即解除,此說法錯誤。刑法第316條規定:「醫師……或曾任此等職務之人,無故洩漏因業務知悉之他人秘密者」,明定即使退職,仍具保密責任,違者仍須負刑責 (peoplemedia.tw)。

  • 選項C
    法律或重大公共利益時,可例外揭露。例如:傳染病通報(傳染病防

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