有關肝臟手術時常用的 Pringle maneuver ，下列敘述何者最恰當？

本題觀念：

Pringle maneuver乃指在肝臟手術中，對肝門韌帶（hepatoduodenal ligament）進行夾閉，短暫阻斷肝動脈及門靜脈流入，以降低肝臟切除時之失血量；其操作可分為連續夾閉（continuous clamping）與間歇夾閉（intermittent clamping），要平衡止血效果與肝臟對缺血再灌注傷害之耐受。

選項分析

• 選項A 「主要係夾住肝動脈、肝靜脈、門脈靜脈」
  肝門韌帶內容物為門靜脈（portal vein）、肝動脈（hepatic artery proper）及總膽管（common bile duct），並不包含肝靜脈（hepatic veins）。肝靜脈在肝臟後方匯入下腔靜脈，不屬於門韌帶結構。因此此選項錯誤。 (basicmedicalkey.com)

• 選項B 「一般夾 15分鐘，放鬆 5 分鐘」
  多數文獻及臨床指南建議，若採間歇夾閉以減少肝臟缺血傷害，常用15–20分鐘夾閉後接續5分鐘放鬆(reperfusion)的循環模式；不少報告亦指出15分鐘夾閉、5分鐘再灌注是最常見且安全的參數。此選項正確。 ([clinicalpub.com](https://clinical

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