65歲男性，因胸悶不適求診，經測量血壓70/30mmHg，並有冒冷汗的現象，心電圖監測如圖(二)。下列何項處置較不適合此位病人？

本題觀念：

本題在考察第三度房室傳導阻滯（third-degree AV block，即complete heart block）引起嚴重症狀性心動過緩（心輸出量不足、嚴重低血壓、冷汗等）的即刻處置。重點包括ACLS Bradycardia Algorithm中對不同程度AV block的用藥與非藥物治療順序，特別是unstable complete heart block的處理原則，以及何者用藥或治療方式在此臨床情境下不合適。

影像分析：

從提供的心電圖可觀察到：

1. P波與QRS波群完全失去關聯，P—P間期規則、R—R間期規則，但PR間期不固定，符合third-degree AV block的典型表現。
2. QRS波群以較慢速率（約30–40/min），呈現固定逃逸節律（escape rhythm），可能是室上心室交界或室性逃逸節律。
3. 病人已出現極低血壓（70/30 mmHg）與冷汗，顯示因心動過緩導致的心輸出量不足（cardiogenic shock）情況，需要立即介入以救回組織灌流。

選項分析

• 選項A：使用經皮心臟節律器 (Transcutaneous Pacing, TCP)
  根據ACLS Bradycardia Algorithm，對於症狀性嚴重bradycardia（包括Mobitz I

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