甲狀腺手術後，若造成上喉神經外支（ external branch of superior laryngeal nerve ）傷害，對下列那一喉內肌影響最大？

本題觀念：

本題聚焦在上喉神經（superior laryngeal nerve）分支──外支（external branch, EBSLN）與喉內肌之神經支配。EBSLN 為 vagus nerve（第十對腦神經）的一支，其主要功能為提供 cricothyroid muscle 的運動神經支配；其餘喉內肌則由 recurrent laryngeal nerve（RLN）支配。

選項分析

• 選項A vocalis muscle
  vocalis muscle 屬於 thyroarytenoid 肌的一部分，負責縮短聲帶以調低音或微調聲音張力，其運動神經由 RLN 提供。EBSLN 受損不影響此肌群功能，故此選項不符題意 (ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B cricothyroid muscle
  cricothyroid muscle 是唯一一條不由 RLN 支配的 intrinsic laryngeal muscle，其功能為張緊聲帶以提高音高，運動神經來源正是 EBSLN。若 EBSLN 受損，cricothyroid muscle 失去主要運動支配，最易出現發音上無力及減少高頻音能力，故為最受影

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