對於生命徵象穩定、尚無異常陰道出血或下腹痛的子宮頸懷孕（ cervical pregnancy ）病患，在臨床上多數會建議及優先採用下列何種處理方式？

本題觀念：

本題關鍵在於「子宮頸懷孕」（cervical ectopic pregnancy）的保守治療原則。子宮頸懷孕屬於罕見型異位妊娠，若患者血流動態穩定、無出血與下腹痛，首重「保存生育力」與「避免大出血」。醫療團隊會依β-hCG濃度、懷孕週數、胎心活動、子宮頸妊娠囊大小，以及患者依從性選擇最合適的治療方式。

選項分析

• 選項A methotrexate注射
  Methotrexate為葉酸拮抗劑，可透過systemic或local給藥抑制滋養層細胞增生。早期報告顯示單劑或多劑methotrexate均能安全移除子宮頸妊娠，並在正常追蹤下達成β-hCG下降 >15%且最終接近零值，且不必進行侵入性手術，保留生育功能(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 子宮切除手術（hysterectomy）
  僅在大量出血、生命威脅或保守治療失敗後才採行，大多數穩定患者應避免此一不可逆療法，否則喪失生育能力且過度侵入。

• 選項C 子宮頸環紮及子宮內膜搔刮（cerclage + D&C）
  雖有文獻指出於methotrexate後或重大出血風險高時，施行高位子宮頸環紮（high cervical ce

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