112年:醫學六(2)
有關子宮頸癌的分期,下列敘述何者錯誤?
A2018年 FIGO的新分期也參考影像學的檢查結果
B主要以手術分期為依據
C正子攝影( positron emission tomography )常用於骨盆腔外轉移的偵測
D若有骨盆腔淋巴轉移屬於第三期
詳細解析
本題觀念:
本題探討2018年修訂的FIGO子宮頸癌分期系統重點,包括臨床評估為主,新增影像學(MRI、CT、PET/CT)及病理報告結果對分期的補充,以及將淋巴結轉移併入分期,並細分為IIIC1(骨盆腔淋巴轉移)及IIIC2(腹主動脈旁淋巴轉移)。
選項分析
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選項A
2018年FIGO分期修訂允許並鼓勵使用影像學來偵測原發腫瘤大小、參數組織侵犯及淋巴結轉移等,影像資料與臨床檢查互為參考,以提高分期準確度。(pubs.rsna.org) -
選項B
雖然2018年版本新增了病理報告(包括手術病理)作為分期資訊之一,但FIGO分期仍以臨床(pelvic exam)為主;影像及病理僅為補充,非「主要以手術分期為依據」。(ajronline.org) -
選項C
PET/CT在頸癌分期中可偵測區域外及遠處轉移(如骨盆腔外淋巴結、肺部、骨骼等),對遠端轉移的偵測敏感性及特異性均高,常用於locally advanced病例的全身評估。([ajronlin
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