111年:醫學四(1)
5歲男童高燒 3天合併畏寒,咳嗽、喉嚨痛、頭痛、雙小腿痠痛、活動力下降,流感快篩呈現 B 型流感陽性。有關流行性感冒病毒的疫苗接種及治療敘述,何者錯誤?
A流感疫苗只能施打在年紀 1 歲以上的孩童
B8歲以下初次接種流感疫苗的孩童,間隔 1 個月後須再施打第二劑
C可以考慮給與對抗流感藥物,如 Neuraminidase inhibitor 治療
D流感病毒感染抽血檢驗時可能會見到白血球偏低
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦流感疫苗在兒童之接種適用年齡與劑次安排,以及流感感染的治療與實驗室檢查特徵。需熟悉我國公費流感疫苗適用年齡、未滿9歲初次接種需二劑之間隔,以及神經胺酸酶抑制劑(neuraminidase inhibitor)在流感治療中的角色,並了解流感感染時常見的白血球計數變化。
選項分析
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選項A
敘述「流感疫苗只能施打在年紀 1 歲以上的孩童」與我國及國際建議不符。我國衛生福利部疾管署公費流感疫苗對象自滿6個月以上幼兒開始提供接種,各家廠牌亦標示6個月以上適用,最年幼適用年齡可到6個月大(cdc.gov.tw)(cdc.gov.tw)。美國CDC亦建議6個月以上皆可接種。故此敘述錯誤。 -
選項B
「8歲以下初次接種流感疫苗的孩童,間隔1個月後須再施打第二劑」符合我國公費流感疫苗接種計畫規定:未滿9歲且為首次接種者,首劑後至少間隔4週(二劑間隔時間不得少於4週)再接種第二劑,以建立足夠
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