民國111年 醫師(二) 考古題
共 640 道試題
醫師-醫學(三)(160 題)
- 1.
關於造成昏厥（ syncope ）的原因，下列敘述何者最不適當？
- 2.
病人主訴頻尿，每次尿量都很多，並未使用利尿劑。收集 24小時尿液檢查結果：總尿量 3500 mL/da y，urine osmolality 450 mosmol/L。病人的檢查數值，最符合下列那一種
- 3.
關於骨鬆性骨折（ osteoporotic fracture ）的敘述，下列何者最不適當？
- 4.
關於懷孕期間慢性高血壓的治療建議，下列何者最不適當？
- 5.
70歲男性病人，過去病史有高血壓及 B 型肝炎，最近 3 個月因活動時呼吸氣促而逐漸臥床，身體診察時發現病人端坐時比平躺時更覺得胸悶吸不到氣，下列身體診察何者對確定診斷最沒有幫助？
- 6.
在評估胸痛病患時，下列那一個病史與急性主動脈症候群（acute aortic syndrome）之 相關性最低？
- 7.
某位 70歲女性因為喝有機磷（ organophosphate ）農藥自殺而被送來醫院急救。當農藥毒性發作時，最不可能導致下列何種徵象？
- 8.
下列身體診察徵象與疾病的組合，何者的相關性最低？
- 9.
承上題【某位 70歲女性因為喝有機磷（ organophosphate ）農藥自殺而被送來醫院急救。當農藥毒性發作時，最不可能導致下列何種徵象？】，針對上述病人之治療，下列何種方式最不適當？
- 10.
下列關於轉移痛（referred pain）之敘述，何者錯誤？
- 11.
下列有關主動脈瘤之敘述，何者錯誤？
- 12.
下列有關冠狀動脈心臟病的非侵入式檢查敘述，何者錯誤？
- 13.
當病人因心功能失常或嚴重心肌缺血而出現血行動力不穩、甚或心因性休克時，除強心藥物外，可能需要機械性循環支持，下列相關敘述，何者錯誤？
- 14.
下列何種狀況運動心電圖出現 ST-segment depression時，冠狀動脈心臟病可能性最高？
- 15.
下列狀況何者不是壓力催迫性檢查（ stress test ）的絕對禁忌症？
- 16.
下列關於壓力催迫性（stress）核醫心肌灌流造影（stress SPECT）與冠狀動脈心臟病的敘 述，何者錯誤？
- 17.
使用下列何種抗心律不整藥物可能會造成心電圖上出現 ST 節段升高（ ST segment elevations ）情形？
- 18.
59歲男性，過去有冠狀動脈疾病開過繞道手術，最近 6個月運動時胸悶加劇、喘，就診時發現心電圖有新的變化，因此心臟科醫師安排了靜態核醫心肌灌流單光子造影（MPI-SPECT）（圖一）及 F-18 FDG
- 19.
一位 75歲男性因心悸至門診，十二導程心電圖顯示心房顫動。下列對心房顫動之敘述何者錯誤？
- 20.
一位年輕男性因心悸胸悶至急診，心電圖顯示 regular narrow QRS tachycar dia。下列何者是最不可能的診斷？
- 21.
關於慢性靜脈疾病，包括靜脈曲張（ varicose vein ）的描述，下列何者正確？
- 22.
一位 65歲女性因胸悶至門診，十二導程心電圖發現有心房顫動。為了評估之後缺血性中風風險，可以使用 CHA 2DS 2-VASc score。 下列何者不是 CHA 2DS 2-VASc score 之
- 23.
下列何種乙型交感神經阻斷劑（ beta blocker ）無法改善左心室射出分率降低的心衰竭（ heart failure with reduced ejection fraction ）之預後？
- 24.
關於身體診察的異常發現，下列敘述何者錯誤？
- 25.
有關心臟衰竭（ heart failure, HF ）血清標記的描述，何者錯誤？
- 26.
適當的使用下列藥物被認為對治療 heart failure with reduced ejecti on fraction可以改善症狀和預後，但何者除外？
- 27.
一位 75歲的女性病人最近感覺到漸進性運動性氣促，下列何項檢查對呼吸困難的鑑別診斷幫助最小？
- 28.
有關心臟衰竭（heart failure, HF）相關猝死（sudden death）預防描述， 何者錯誤？
- 29.
下列何者不是慢性 B 型肝炎患者，是否需要接受抗 B 型肝炎病毒藥物治療根據的因素？
- 30.
68歲李女士，30年前因輸血感染C 型肝炎，目前 AST：100 U/L，ALT：126 U/L，H CV genotype 1，腹部超音波下無肝硬化，下列敘述何者錯誤？
- 31.
25歲女性來急診室主訴 3 天前開始噁心，肚臍周圍及上腹疼痛，隔天疼痛轉移到右下腹部，且疼痛加劇。這時候開始發燒、畏寒。關於此問題的診療及處置，下列敘述何者錯誤？
- 32.
肝臟切片對評估肝損傷的嚴重程度和級別藉以推測其預後相當重要。在現今肝炎組織學的評分系統中最常用為肝炎組織學活動指數（histologic activity index）。下列何者組織切片發現不屬於 其
- 33.
關於大腸直腸癌，下列敘述何者錯誤？
- 34.
20歲的林小姐最近三個月早晨上班前，發生間斷性下腹部絞痛，其排便次數變多，且糞便形態從正常轉成常便秘，但有時又會腹瀉。她感覺排便完腹部絞痛就會減輕。關於她的症狀，下列敘述何者錯誤？
- 35.
關於胃酸的分泌，下列何者錯誤？
- 36.
關於大腸直腸癌的敘述何者正確？
- 37.
下列關於急性膽囊炎（ acute cholecystitis ）的敘述何者錯誤？
- 38.
下列有關胃腺癌的敘述何者錯誤？
- 39.
下列關於膽管癌（ cholangiocarcinoma ）之敘述何者錯誤？
- 40.
若因腫瘤而切除十二指腸段，下列何者之吸收過程較不會受到影響？
- 41.
決定肝臟移植接受者（ recipient ）接受肝臟移植的優先次序（ prioritization ），通常是根據下列何項指標？
- 42.
下列何者不是胰腺癌（pancreatic adenocarcinoma）的常見症狀？
- 43.
一位 51歲男性主訴 3 天前黑便兩次，生命跡象正常，血液檢查： Hb 11.2 g/dL 。此病人之上腸胃道內視鏡檢查，何者可以讓我們告訴病人 3 天內再出血之機會不大？
- 44.
下列何種情況不是肝細胞癌（hepatocellular carcinoma）的高危險群？
- 45.
有關 B型肝炎病毒感染後的血清學反應，下列何者錯誤？
- 46.
下列何種情況不適合做肝臟移植？
- 47.
53歲男性腎臟移植病人，移植腎功能惡化， 1 個月內 serum creatinine 由 1.0 mg/dL ，上升至 2.0 mg/dL ，移植腎切片顯示內皮細胞損傷（ endothelial i
- 48.
下列何種免疫抑制劑作用於 T 淋巴球活化過程中的 costimulatory pathway？
- 49.
一名 50歲男性尿路結石病人的尿液檢查發現結晶物質如附圖所示，下列何項建議最為適當？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storag
- 50.
下列何項不是馬兜鈴酸腎病變（aristolochic acid nephropathy）的臨床特 徵？
- 51.
下列何項不是急性間質性腎炎（ acute interstitial nephritis ）的常見臨床表現？
- 52.
一名 60歲女性，3小時前開始左腰疼痛並出現血尿，體溫 38.3℃，靜脈腎盂攝影檢查 10分鐘前、後呈 像如附圖左、右。 下列何項治療處置應最優先考慮 ![圖片描述][](https://bgvxfc
- 53.
有關多囊性腎臟病的敘述，下列何者錯誤？
- 54.
一位 27歲女性， 長期在腎臟科門診追蹤相關藥物處置，何者最不適合？
- 55.
下列原發性腎病變引起的腎病症候群（ nephrotic syndrome ），那一種最容易發生血栓併發症（如： renal vein thrombosis、 pulmonary embolism 和
- 56.
有關 focal segmental glomerulosclerosis （
- 57.
在皮質集尿管（ cortical collecting duct ）有三種上皮細胞，下列敘述何者正確？
- 58.
下列那一段腎小管（renal tubule） 可透過抗利尿荷爾蒙性？
- 59.
關於急性腎損傷處置的敘述，下列何者錯誤？
- 60.
一位 50歲男性因懷疑腎結石接受 intravenous urography（IVU）檢查，第 3天發 現BUN由 30 mg/dL升至 70mg/dL，血中 creatinine由1.5 mg/dL
- 61.
關於痛風（ gout）疾病的敘述，下列何者最適當？
- 62.
關於 sarcoidosis疾病的描述，下列何者最適當？
- 63.
30歲女性，類風濕性關節炎長期吃藥控制，最近要準備懷孕，下列何種用藥建議最適當？
- 64.
一位 72 歲男性病人手部有 clubbing of fingers 的症狀，手部 X光檢查發現有 hyp ertrophic osteoarthropathy，此病人的這些臨床特徵與下列何種疾病最有
- 65.
有關急性風濕熱（ acute rheumatic fever ）的敘述，下列何者正確？
- 66.
有關乾燥症（Sjögren's syndrome），下列敘述何者最適當？
- 67.
42歲周女士因為類風濕性關節炎，自 1 年前開始接受腫瘤壞死因子拮抗劑（ tumor necrosis factor-alpha inhibitor） adalimumab 每 2 週 40 mg 注
- 68.
下列那個疾病通常不是因為單一基因突變造成發炎體（inflammasome）過度活化（overac tive）所引起？
- 69.
目前認為脊椎關節炎（ spondyloarthritis ）最起始之病灶為何處？
- 70.
33歲趙小姐，因為反覆流產 3次前來評估是否有免疫相關問題。病人流產兩次發生在孕期 8～9週，一次發 生在 16週。病人上週於他院驗血之報告如下：WBC＝5,180/mm 3 ，HgB＝12.0 g/
- 71.
腫瘤細胞常藉著分泌生物激素與其他免疫相關分子來抑制免疫反應，減少免疫相關分子來毒殺腫瘤細胞，下列有關免疫反應相對應機轉之敘述何者錯誤？
- 72.
一位 30歲孕婦，產前檢查時診斷罹患侵襲性滋養層細胞疾病（invasive trophoblast ic disease），下列何者狀況不屬於高危險因子，因此此病人可以不須接受多種化學藥物組合治療？
- 73.
全球的食道癌（ esophageal cancer ），常見的組織學型態是 squamous cell carcinoma ；但在北美地區，adenocarcinoma已逐漸成為主要的食道癌類型。下列
- 74.
癌細胞透過製造並釋放類似內分泌的體液因子（humoral factors）而產生了所謂的 para neoplastic syndrome。下列paraneoplastic syndrome與其肇因的
- 75.
胰臟癌（ pancreatic ductal adenocarcinoma ）逐年增加，其藥物治療學近年來也有相當的進展。下列有關胰臟癌藥物治療進展的敘述，何者最不恰當？
- 76.
胃腺癌（gastric adenocarcinoma）的治療，需考慮腫瘤的病理組織表現及腫瘤的分 期。下列有關胃腺癌治療的敘述，何者最恰當？
- 77.
沒有遠端轉移的非小細胞肺癌，治癒性切除（ curative resection ）的禁忌症是：
- 78.
Stage II 或 stage III 的直腸癌（rectal cancer）最主要的治療方式仍是手 術切除。下列降低直腸癌局部復發的治療方式，何者最不恰當？
- 79.
關於膀胱癌的敘述，下列何者錯誤？
- 80.
關於睪丸生殖細胞癌（germ cell tumor）治癒後，下列敘述何者錯誤？
- 81.
下列有關後天嚴重型再生不良貧血（ severe acquired aplastic anemia ）的治療的描述，何者最不恰當？
- 82.
下列何種做法，對於降低癌症治療造成的中性球低下併發燒（febrile neutropenia）的 致死率最沒有幫助？
- 83.
下列那一種人類的 hemoglobin 在胎兒 10 ～ 11 週時，是主要的 hemoglobin ？
- 84.
下列有關於遺傳性球形紅血球症（hereditary spherocytosis）的敘述，何者錯誤 ？
- 85.
慢性骨髓性白血病，其病因是在第 9 號染色體（ABL locus）和第 22號染色體（BCR區）的長臂有相互平衡的轉位（ balanced translocation ）， 導致有 BCR-ABL1
- 86.
慢性淋巴性白血病（chronic lymphocytic leukemia, CLL）的特徵，何 者錯誤？
- 87.
下列何者不是動脈性血栓（ arterial thrombi ）的特徵？
- 88.
Aspirin是目前最廣泛使用的抗血小板藥物，其抗血小板的作用機轉是透過：
- 89.
下列有關氣喘（ asthma ）致病機轉的敘述，何者最適當？
- 90.
下列有關氣喘治療敘述，何者最為適當？
- 91.
22歲女性病患主訴胸悶及運動性氣促。感冒時症狀加劇，有過敏性鼻炎症狀，最近爬樓梯到 2 樓就覺得很喘。身體診察有輕微哮鳴音，下列何者檢查最適合幫助診斷？
- 92.
63歲女性，3週前因下背劇痛至門診求診，並接受 non-steroid anti-inflamma tory drug止痛劑緩解症狀。最近一週開始出現咳嗽、發燒症狀及呼吸急促現象，至急診室求診發現胸部
- 93.
62歲男性患者，因近三個月有慢性咳嗽而前來就診，肺部聽診時發現有單頻喘鳴聲（ monophonic wheeze ），最有可能的診斷為何？
- 94.
下列何種檢查，最能正確診斷特發性肺纖維化症（idiopathic pulmonary fibro sis）？
- 95.
70歲男性病人因運動時呼吸困難前來就診，其肺功能檢查顯示： TLC 為 70% 預測值， FEV1為65%預測值，FEV1/FVC 78%， DLco 為 55% 預測值，最有可能的診斷為何？
- 96.
關於呼吸器相關肺炎（ventilator associated pneumonia），下列敘述何 者最適當？
- 97.
70歲男性因咳嗽數個月而就醫被診斷為肺結核，分子檢測時，發現此病人痰液結核菌中的rpoB基因有突變。此病人應該合理的被認為對下列何種藥物具有抗藥性？
- 98.
罹患開放性肺結核的 35歲女性病人，接受含有 isoniazid、rifampin、ethambut ol 及 pyrazinamide的抗結核藥物治療；治療前的檢查證實並未罹患B 或C 型肝炎且AS
- 99.
31歲女性，健康狀況良好，突然間抱怨無法忍受的頭痛，合併頸部僵硬、噁心、嘔吐，接著喪失意識。最有可能的診斷為何？
- 100.
75歲獨居老太太，有糖尿病及高血壓病史，被鄰居發現倒在地下室，神智不清，下列何者最不可能造成她神智不清？
- 101.
非侵襲性正壓呼吸器（ noninvasive positive pressure ventilator ）的禁忌症，不包括下列何者？
- 102.
下列何者不是COVID-19肺部感染的特徵？
- 103.
下列有關甲狀腺癌的敘述，何者錯誤？
- 104.
下列有關葛瑞夫氏病（Graves' disease）的敘述，何者最不適當？
- 105.
下列何者最不可能引起糖尿病？
- 106.
甲狀腺癌是目前臺灣及全世界成長最快速的癌症之一，下列有關甲狀腺癌的敘述，何者錯誤？
- 107.
下列有關肥胖的敘述，何者錯誤？
- 108.
下列有關糖尿病與心臟血管疾病的敘述，何者最不恰當？
- 109.
下列敘述何者錯誤？
- 110.
下列敘述何者錯誤？
- 111.
造成次發性高血壓的內分泌疾病中，下列何者最常見？
- 112.
下列敘述何者錯誤？
- 113.
一位 42歲有白斑的女性到門診就醫，主訴這半年來感覺疲倦、怕冷、變胖、抽筋。抽血檢查發現 free T4為0.4ng/dL（正常參考值為 0.6 ～ 1.75 ng/dL ）， TSH 為 25 μI
- 114.
下列敘述何者錯誤？
- 115.
一位 27歲男性，主訴一年來體重上升，身體診察發現有月亮臉、水牛肩、中心型肥胖、皮膚易瘀青、在腹部和雙腿近端有紫色條紋（ purple striae ），接下來進行何項檢查最為合適？
- 116.
一位 25歲的男性，因高血壓至門診就醫，檢查發現左側腎上腺有一個 4公分的腫瘤，經尿液與影像檢查後，高度懷疑為嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma），即將接受手術治療。目前除了未服藥的狀況下血
- 117.
醫療人員在照顧不同病人之間執行手部衛生，下列何種情境不適合單獨使用酒精性乾洗手液？①手部有明顯髒污（ visibly soiled ） ②照護困難梭狀桿菌（C. difficile）患者後 ③要置
- 118.
有關肺結核病患之感染管制，下列敘述何者最不適當？
- 119.
有關進行性多發性白質腦病變（ progressive multifocal leukoencephalopathy, PML ）之敘述，下列何者錯誤？
- 120.
Extended-spectrum β-lactamase（ESBL）可以水解下列那些β-lac tam類抗生素，而使其失效？ [cefotaxime（第三代頭孢子素） \aztreonam（mo
- 121.
關於初次發生、未曾使用過抗生素預防或治療的腹膜炎，其致病原與抗生素治療，下列敘述何者錯誤？
- 122.
下列有關 Q熱疾病（Q fever）的敘述，何者正確？
- 123.
28歲確診人類免疫不全病毒（ HIV ）感染男性病人有 3 週漸進嚴重的體重減輕、發燒、乾咳與氣促（dyspnea），入院檢查發現臉部脂漏性皮膚炎（ seborrheic dermatitis ）、口
- 124.
針對細菌性腦膜炎病人的診斷，下列有關腦脊髓液（CSF）檢查之敘述何者錯誤？
- 125.
皮膚軟組織感染之經驗性抗微生物製劑選擇，若過去無藥物過敏記錄，且沒有其他慢性疾病，則下述各診斷，建議的第一線治療何者最不恰當？
- 126.
48歲男性二週來頭隱隱的痛與漸進步履不穩，入院身體檢查沒有發燒，但是發現口腔念珠菌感染（oral candidiasis）和困難維持軀幹平衡，胸部 X光並無異常。電腦斷層發現右側一個 3.5 cm小腦
- 127.
下列社區型肺炎診斷工具的說明，何者錯誤？
- 128.
20歲男性病人，自從兒童時被診斷有 hypogammaglobulinemia，需要定期輸注免疫球 蛋白（immunoglobulin）。近期，與同學前往山區露營，返家 5天後出現日趨嚴重的腹瀉、腹脹
- 129.
引起皮膚軟組織感染的病原菌，可能有不同接觸史或表現形態，下列何者錯誤？
- 130.
80歲男性因發燒一週，合併下背痛來到診間就診，外院診斷為腰椎 L1～L2的骨髓炎，則下列敘述何者錯 誤？
- 131.
42歲女性無慢性病史，成人預防保健檢查報告：身高 158 公分、體重 64 公斤、腰圍 88 公分、血壓 136/88mmHg、空腹血糖 106 mg/dL 、總膽固醇 198 mg/dL 、三酸甘油
- 132.
有關健康與疾病照護模式（models of health, illness & health c are）的敘述，下列何者正確？
- 133.
關於周全性老年醫學評估，下列敘述何者正確？
- 134.
80歲中風且有尿失禁的男性病人，因右股骨頸骨折被送至急診室，病史詢問時發現是家人摑掌且推倒所致。有關老人虐待（elder abuse） 議題，下列敘述何者錯誤？
- 135.
有關家族樹（ genogram or family tree ）的敘述，下列何者錯誤？
- 136.
有關家庭醫師照顧青少年病人時的角色敘述，下列何者錯誤？
- 137.
根據得舒飲食（ Dietary Approaches to Stop Hypertension, DASH ）對血壓控制的多篇隨機對照試驗（randomized controlled trials ）
- 138.
有關旅遊前疫苗的接種原則，下列何者最正確？
- 139.
在動機式晤談（ motivational interviewing ）中， RULE 代表了晤談的四個重點的英文縮寫，分別是Resist the“righting reflex” ， Underst
- 140.
55歲肥胖糖尿病男性，最近在家人及心臟科醫師的強烈要求下，來到戒菸特別門診。從病史得知一年前曾發生疑似心肌梗塞，當時醫師即建議戒菸，因為許多因素而未戒菸。依據戒菸行為諮商的 5A策略，此病人目前最可能
- 141.
有關行為改變之跨理論模式（ transtheoretical model ），下列敘述何者正確？
- 142.
某社區居民約有 8000位，老年人口約為 24%，醫療機構僅有衛生所，沒有私人藥局也沒有其他的基層診 所。若想協助當地民眾找出健康問題並予以改善，下列何種方式最有效且可靠？
- 143.
70歲男性退化性膝關節炎病人，詢問使用葡萄糖胺（ glucosamine ）是否能改善其關節疼痛的症狀，下列以實證醫學 PICO方法進行實證查詢之敘述，何者最正確？
- 144.
85歲女性居家照護個案，近一個月跌倒兩次，下列何者可能是導致她跌倒的內在因子（intrinsic factors）？ ①跌倒過去史 ②視力障礙 ③憂鬱 ④認知障礙 ⑤下肢無力
- 145.
一位 65歲男性被診斷為肺癌第四期，預期生命不超過 3 個月的末期病人，他自述有呼吸困難（ dyspnea ）的症狀，胸部 X光顯示腫瘤有逐漸增大現象，其氧氣飽和度（ oxygen saturatio
- 146.
下列何者不是推動安寧緩和醫療的目的？
- 147.
45歲的林女士到醫院做健康檢查，超音波掃描時意外發現肝臟右葉有一個約 4 cm 之腫瘤。 Dynamic CT 影像如圖。林女士最可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrm
- 148.
十二指腸潰瘍在癒合過程中會造成十二指腸球部的變形，此變形符合下列何者？
- 149.
62歲的楊先生，罹患 B 型肝炎已十多年，每年到醫院追蹤檢查。這次醫師為他開立電腦斷層掃描，發現有異常如圖示。則楊先生最有可能罹患： ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjh
- 150.
39歲女性，健康檢查時發現有心雜音，進一步做了電腦斷層檢查影像如附圖，最可能的診斷為下列何者？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/s
- 151.
關於使用藥物治療心臟衰竭的敘述，下列何者正確？
- 152.
75歲女性被家人送至急診室，主訴最近 1個月食慾不振和全身虛弱，過去病史有高血壓及糖尿病約 10年。 上星期門診和此次急診血液生化檢驗皆發現病人有低血鈉的情形。關於低血鈉（hyponatremia）的
- 153.
有關孕婦急救，下列敘述何者錯誤？
- 154.
依據 2015美國心臟學會心肺復甦術及緊急心臟照護指引，有關心跳停止（cardiac arrest ）病人恢復自發性循環（return of spontaneous circulation, ROSC
- 155.
42歲男性患有鼻咽癌且正接受放射治療，近數日食慾不振且全身倦怠，抽血檢查 Ca++ 16.0 mg/dL， Albumin2.9 g/dL。下列敘述何者最不適當？
- 156.
關於糖尿病酮酸中毒（Diabetic ketoacidosis, DKA）之敘述，下列何者最不適 當？
- 157.
病人重症昏迷使用呼吸器，無法簽署醫療之知情同意書，依我國法律規定之親屬代理決定權，代理簽署的優先順序是：
- 158.
林先生最近因為頻繁的胃痛而到某教學醫院求診，經過陳醫師診療後建議接受胃鏡檢查。林先生於接受胃鏡檢查時，發現為他進行胃鏡檢查的陳醫師，一面進行胃鏡檢查，一面對他身後好幾位穿著白袍的醫學生討論其病情，同時
- 159.
癌症末期的老婦人自知日子不多，在意識清楚時簽署了 DNR 意願書交給醫院，將副本交給兒子留存。該老婦人病況惡化失去意識後，患者兒子執意要求醫師竭盡所能為母親施予心肺復甦及插管急救。最後醫師讓步作了急救
- 160.
進行愛滋病患的人體試驗時，為確保病患隱私，簽署同意書時應注意的狀況，下列敘述何者正確？
醫師-醫學(五)(160 題)
- 1.
下列敘述，何者正確？
- 2.
有關行走中跌倒後的病人，若腦部電腦斷層檢查發現顱內出血，下列敘述何者正確？
- 3.
絞刑骨折（ hangman's fracture ）是指下列何者？
- 4.
張力性氣胸（tension pneumothorax）與心包膜積血都可能合併頸靜脈鼓脹，下列何者最 能幫助鑑別診斷？
- 5.
在臺灣，目前下列何者不適合作為腦死器官的捐贈者？
- 6.
有關新興癌症分子生物標靶治療（target therapy）的原理，下列敘述何者錯誤？
- 7.
一位 53歲女性駕駛小轎車與對側高速來車相撞，立刻被緊急送至第一級（ Level I ）創傷中心急救。到院時意識狀態清楚，主訴兩側胸部及腹部疼痛、兩側手腕及左下肢劇痛。理學檢查發現血壓 80/50 m
- 8.
下列何者不是胰臟癌的危險因子？
- 9.
下列何項不是肝臟移植之適應症？
- 10.
高壓氧（hyperbaric oxygen therapy）為一有效改善組織缺氧之療法，應用於傷口 組織缺氧治療最主要之先決條件為何？
- 11.
下列何者並非術後發生低血鈉症（ hyponatremia ）時的常見症狀？
- 12.
有關腎臟移植後使用免疫抑制劑的感染副作用，下列敘述何者最不恰當？
- 13.
車禍現場發現一受傷中年男性病人，中等身材，身下一灘血面積約 0.2 平方公尺，病人心跳每分鐘 125 下，脈搏微弱，血壓為 75/40 mmHg ，意識清醒但呈現混亂，該病人最可能的失血量為下列何者？
- 14.
下列何者是發生胃癌的高風險因素？
- 15.
面對一位胸腔穿刺傷的病患，下列那些狀況須考慮手術探查治療？①一置入胸管立刻流出 1,500 mL 鮮血 ②超音波顯示有心包填塞（ pericardial tamponade ） ③開放式氣胸 ④
- 16.
有關生殖細胞瘤（germinoma） 之敘述
- 17.
59歲無特定病史男性，被診斷罹患無遠處轉移的結腸癌，手術後病理結果為 pT3N1 。以目前的治療指引應建議病人接受下列何項治療？
- 18.
有關兒童腦幹膠質瘤（ pediatric brainstem glioma
- 19.
有關大腸直腸的胚胎發育，下列敘述何者錯誤？
- 20.
一位 70歲男性， 於晚飯後劇烈頭痛頭暈及噁心嘔吐，被家人送來急診，電腦斷層檢查結果如圖電腦斷層檢查結果如圖，下列敘述何者錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuv
- 21.
有關大腸直腸的生理敘述，下列何者錯誤？
- 22.
下列關於頸椎退化性疾病的治療敘述
- 23.
一位 40歲男性至急診就診主訴解血便兩日，到院時意識清楚，體溫為攝氏 36.5 度，心跳每分鐘 120 次，呼吸次數每分鐘 26次，血壓 90/56 mmHg 。有關後續處置，下列何者較不適宜？
- 24.
關於 Chiari I herniation的敘述， 下列何者錯誤low socioeconomic class ）人士之敘述 ，下列何者錯誤？男女發生比例為 1：1pediatric brainst
- 25.
有關腹腔鏡闌尾切除手術，下列敘述何者錯誤？
- 26.
車禍後一個星期，病人發現右眼突出、泛紅、眼睛疼痛、視力減弱，抽血確定無感染，下列敘述何者正確？
- 27.
關於自然孔洞手術（ natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES ）的敘述，下列何者錯誤？
- 28.
顯微組織皮瓣（microvascular free flaps）移植後的術後照護，下列敘述何者錯 誤？
- 29.
關於腦動脈瘤破裂出血後的腦血管痙攣（ cerebral vasospasm ），下列敘述何者錯誤？
- 30.
有關手部曲屈肌腱損傷（flexor tendon injuries）下列敘述何者正確？①可以劃分為五區；②第一、二、四區的肌腱有滑膜鞘（synovial sheath）包覆；③沒有 paratendo
- 31.
29歲女性因為騎摩托車發生車禍導致頭部外傷住院，入院診斷是右側硬腦膜下出血（ subdural hemorrhage ）。因為血塊厚度為 0.2 公分，而且昏迷指數 14 分，所以僅用降腦壓藥（ ma
- 32.
有關唇顎裂修復手術之時間表，下列何者錯誤？
- 33.
下列受壓性神經病變（ entrapment neuropathy ）與相關神經之組合，何者錯誤？
- 34.
20歲女性，右側臉頰患有先天性微血管畸形（capillary malformation），俗稱葡 萄酒色斑（port wine stain），治療上選擇下列何種雷射最為適合？
- 35.
頭部外傷患者被送至加護病房，因意識不清給與裝置腦壓監視器，今測得其血壓為 150/90 mmHg ，顱內壓為25 mmHg，則其腦灌流壓（ cerebral perfusion pressure, C
- 36.
最容易造成皮膚移植（skin graft）失敗是在那一期？
- 37.
下列那種疾病常屬於後天發生的？
- 38.
有關乳癌切除後的乳房重建（breast reconstruction），下列敘述何者錯誤？
- 39.
有關腦脊髓液之敘述，下列何者錯誤？
- 40.
有關主動脈瓣置換手術的適應症，下列何者最不適當？
- 41.
關於燒燙傷的傷口感染，下列敘述何者正確？
- 42.
關於主動脈瘤（aortic aneurysm），下列敘述何者正確？
- 43.
肉芽組織（ granulation tissue ）不包含下列何種細胞？
- 44.
有關深層靜脈栓塞（deep vein thrombosis），下列敘述何者錯誤？
- 45.
關於腕隧道症候群（ carpal tunnel syndrome ）下列何者正確？
- 46.
有關主動脈瓣或二尖瓣狹窄之敘述，下列何者錯誤？
- 47.
下列關於皮膚移植（ skin graft ）之敘述，何者錯誤？
- 48.
50歲男性，因喘及腳腫兩個月入院，心臟超音波檢查有左心房右心房擴大，左心功能 55%，中心靜脈壓 為 22mmHg，肺壓為 40/20 mmHg，導管壓力曲線有“square-root sign”，且
- 49.
24歲男性騎機車自摔，造成顏面外傷（ facial trauma ）出血，被送到急診處理。有關顏面外傷的處置，下列敘述何者錯誤？
- 50.
當診斷出食道破裂，下列處理原則何者最不適當？
- 51.
下列對瓣膜（主動脈瓣或二尖瓣）置換之敘述，何者錯誤？
- 52.
關於巴瑞特氏食道炎（Barrett esophagus），下列敘述何者正確？
- 53.
有關無幫浦不停跳冠狀動脈繞道手術（ off-pump coronary artery bypass grafting, OPCAB ）之敘述，下列何者錯誤？
- 54.
肺腺癌原位癌（adenocarcinoma in situ）之病理診斷為下列何種型態？
- 55.
將主動脈分為五大部分，如附圖，則主動脈內氣球幫浦（ intra-aortic balloon pump, IABP ）置入後，球囊（intra-aortic balloon ）最佳位置應於： ![圖片
- 56.
有關腺樣囊狀癌（adenoid cystic carcinoma）之敘述，下列何者正確？
- 57.
80歲男性抽菸且合併高血壓、糖尿病病史，接受頸動脈血管攝影檢查之結果如附圖。則下列敘述何者錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/
- 58.
關於頸部及胸部外傷，下列敘述何者正確？
- 59.
對剛出生之新生兒，下列何種病情無法用前列腺素 E1（prostaglandin E1）暫時緩解臨床血氧下降（desaturation）及發紺（ cyanosis ）之危況，必須立即手術？
- 60.
下列有關 primary mediastinal cyst，何者錯誤？
- 61.
關於縱隔腔炎之敘述，何者錯誤？
- 62.
脾臟（spleen）可視為人類最大的淋巴器官，具有調節免疫系統的功能，下列對於脾臟切除（sple nectomy）的敘述何者錯誤？
- 63.
一位 25歲年輕人和人爭吵，對方拿出水果刀刺向他的心窩，送至急診室，呈現休克狀況，醫師理學檢查發現劍突上方有 1公分之傷口，兩側外頸靜脈鼓張，兩側呼吸聲一致，以下處置，那一項不適合？
- 64.
短腸症（short bowel syndrome）為大量切除小腸之後的長期併發症。下列何者不是短 腸症發生的危險因子（ risk factors）？
- 65.
關於肺癌手術的敘述，下列何者正確？
- 66.
關於肝臟小葉（lobule）的敘述，下列何者正確？
- 67.
下列何種術式非用於治療胃食道逆流？
- 68.
關於肝臟分葉，下列敘述何者最恰當？
- 69.
關於食道癌最新（ stage 、 classification ）之 T ，下列何者錯誤？
- 70.
有關小腸腫瘤，下列敘述何者最恰當？
- 71.
下列何者非構成 lower esophageal sphincter 之解剖構造？
- 72.
下列有關胃惡性腫瘤的敘述，何者錯誤？
- 73.
對於何時應懷疑有胰臟癌（ pancreatic cancer ）的存在，下列敘述何者錯誤？
- 74.
65歲女性因急性上腹痛及背痛至急診室就醫，經初步檢查可能診斷為膽結石引起急性胰臟炎，實習醫學生想用 Ranson prognostic criteria評估嚴重度，下列何者不是評估的項目？
- 75.
王先生 56歲，預計 2 天後接受胰臟癌手術。作為外科手術隊的成員，你詢問王先生有無服用任何可能導致出血的藥物或草藥。得知王先生 6 個月前接受心臟手術，仍然在服用 Plavix （ clopidog
- 76.
病態性肥胖病患接受胃繞道手術（Roux-en-Y gastric bypass），手術後正餐進食 20至 30分鐘後，會有胃脹、嘔吐且伴隨有頭暈、心悸與冒汗等症狀。依前述，下列何者正確？
- 77.
一名 25歲的女性患者主訴右下腹疼痛，下列那一項病史對鑑別診斷病因幫助最少？
- 78.
一位 55歲女性罹患高血壓多年，經 saline loading test 確診為原發性多醛酮症（pr imary hyperaldosteronism），為了排除是 bilateral adrena
- 79.
有關細菌性肝臟膿瘍的敘述，下列何者正確？
- 80.
一位 60歲男性有腎結石病史，近日因聲音沙啞就醫，理學檢查發現頸部有一腫塊，抽血發現血鈣高達 14. 5mg/dL 及 parathyroid hormone （PTH）525 pg/mL，最有可能的
- 81.
下列何種胃部變化與胃癌的癌前變化關聯最大？
- 82.
一位 65歲男性發現右頸部有一硬塊，頸部超音波檢查如附圖，細針穿刺細胞學檢查顯示為甲狀腺乳突癌（papillary thyroid cancer），根據超音波圖像，此甲狀腺癌可能合併下列何者特性？ !
- 83.
陳先生 40歲，持續出現胸悶、夜咳的現象，心臟及肺部檢查並無異常，胃鏡發現嚴重的胃食道逆流（gastroesophageal reflux ），切片檢查已出現 Barrett's esophagus
- 84.
下列有關乳房病變之敘述，何者錯誤？
- 85.
急性胃、食道靜脈瘤出血，經藥物及內視鏡治療後仍持續出血，此時選擇以下外科治療，何者最不適當？
- 86.
關於乳癌之術後放射線治療，下列敘述何者最不適當？
- 87.
下列何種肝臟良性病灶最容易發生自發性出血，並有轉變成惡性腫瘤的可能性？
- 88.
有關乳癌的荷爾蒙治療，下列敘述何者最不適當？
- 89.
依據 TNM分類，對分化良好甲狀腺癌的存活率，下列何者影響力最弱？
- 90.
一男嬰出生後發現為無肛症（anorectal malformation），旋即被送至加護病房，兒 童外科醫師立即被照會至現場診視，所見會陰部如圖所示，下列敘述何者正確？ ①本病患為高位無肛症，可能合併
- 91.
甲狀腺手術後發生呼吸困難，下列原因何者最不可能？
- 92.
有關先天性橫膈膜疝氣（congenital diaphragmatic hernia），下列敘述 何者正確？
- 93.
一位 60歲男性因腹痛數月就醫檢查，發現胰臟中段有一 3 公分腫瘤，手術切除後病理診斷為胰臟神經內分泌腫瘤（ pancreatic neuroendocrine tumor ），下列敘述何者錯誤？
- 94.
有關隱睪症之敘述，下列何者錯誤？
- 95.
關於乳房 Paget disease 之敘述，下列何者正確？
- 96.
幼兒及兒童最常見之顱外實質腫瘤為下列何者？
- 97.
張女士的乳房攝影報告為 BI-RADS category 4A ，表示：
- 98.
先天性橫膈疝氣（congenital diaphragmatic hernia）當需要使用葉克膜 體外維生系統（ECMO）時，下列何種情況使用 ECMO治療最可能預後不佳？
- 99.
關於腹直肌皮瓣 transverse rectus abdominis myocutaneous （ TRAM ） flap ，下列敘述何者錯誤？
- 100.
潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis）手術的適應症，下列何者錯誤？
- 101.
有關隱睪症（ cryptorchidism ），下列敘述何者錯誤？
- 102.
下列那一段結腸或直腸（colon and rectum）並未附著於後腹腔（retroperito neum）？
- 103.
小兒並非成人的縮體，所以對於需要接受手術的新生兒，更需嚴密評估及監測其生理狀況。下列對於新生兒的生理描述及評估，何者錯誤？
- 104.
有關 hereditary nonpolyposis colon cancer，下列敘述何者錯誤？
- 105.
一名 3個月大的女嬰，媽媽發現女嬰的頭總是轉向右邊，所以被帶來小兒外科門診。下列敘述何者錯誤？
- 106.
考慮腹腔鏡修補腹股溝疝氣（inguinal hernia）的方法時，常用的技術包括腹腔鏡全腹膜外 疝氣修補術（totally extraperitoneal approach, TEP）與經腹腔腹膜前
- 107.
對於先天性橫膈膜疝氣（ congenital diaphragmatic hernia ）的治療，下列何者最適當？
- 108.
減肥手術大多使用腹腔鏡方式操作，其治療原理包含限制性（restrictive）手術和吸收不良（m alabsorptive）手術。關於減肥手術的治療原理及結果，下列何者正確？ ①胃袖狀切除手術（lap
- 109.
在先天性腹壁缺損中，腹裂（ gastroschisis ）較少合併其他器官的先天性異常，下列何者在腹裂的病人中較常見？
- 110.
下列有關單一切口腹腔鏡手術（single-incision laparoscopic surge ry）效益之敘述，下列何者錯誤？
- 111.
下列關於軟組織腫瘤（ soft tissue tumor ）的敘述，何者最不適當？
- 112.
下列關於惡性軟骨肉瘤（chondrosarcoma）的敘述，何者最適當？
- 113.
有關骨盆骨折（ pelvic fracture ）之敘述，下列何者最不適當？
- 114.
25歲男性騎車被卡車輾壓受傷，在急診室血壓 90/50 mmHg，脈搏 110次／分，呼吸急促，腹部 鼓脹，生殖器尿道口有血跡，雙側下肢不等長，下列敘述與處置何者最不適當？
- 115.
關於下肢骨折分類及手術的敘述，下列何者最不適當？
- 116.
下列關於髖臼解剖構造及損傷後相關檢查的敘述，何者最適當？
- 117.
一位 45歲男性與別人比賽臂力時肩膀出現劇痛，上臂肌力減弱，產生卜派的上臂形狀（ Popeye appearance of the arm），其最可能的診斷是下列何者？
- 118.
下列肌肉與造成骨盆及髖部撕除性骨折（avulsion fracture）的組合，何者最不適當？
- 119.
下列何者最不適合用來檢查兒童的發展性髖關節發育不良（ developmental dysplasia of the hip ）？
- 120.
在新生兒大腿內側發現不對稱的皮膚皺褶（asymmetric skin fold）時，下列何種檢查或徵象最不相關？
- 121.
六十多歲退休的王太太十多年前手腕曾經受傷，手腕旋轉長期出現疼痛，經檢查發現遠端橈尺骨關節有嚴重關節炎。下列何種手術最不適當？
- 122.
陳先生是個上班族， 發現右手無名指尺側及小指在講電話一段時間後有麻木的狀況力，發生此神經壓迫症狀的位置最常在下列何處?
- 123.
有關化膿性脊椎感染（ pyogenic spinal infection ），下列敘述何者最不適當？
- 124.
有關椎間盤突出症（HIVD）之敘述，下列何者最不適當？
- 125.
一位 13歲國一女生在新生入學體檢發現 Adams forward bending test 陽性，而轉介至骨科門診。全脊椎Ｘ光檢查發現腰椎側彎， Cobb 角度 45 度，突向左側， Risser
- 126.
一位 25歲的年輕男性因為車禍，X 光檢查如圖所示下列敘述與處置何者最適當 ？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v
- 127.
下列何種物質不是尿路結石形成的促進劑（ promoter ）？
- 128.
接受體外震波碎石術（extracorporeal shock wave lithotripsy） 治療時，下列何者不是禁忌症（contraindications）？
- 129.
下列有關肌肉侵犯型膀胱癌的敘述，何者最正確？
- 130.
一位 70歲男性主訴最近一個月排尿困難、頻尿、夜尿三次，就醫時發現血清前列腺特定抗原（PSA）為 7 .2ng/mL，尿液檢查發現 WBC 50-60/HPF，肛門指診顯示前列腺為 4.5×4公分，軟
- 131.
下列有關睪丸癌的敘述，何者錯誤？
- 132.
一位 50歲女性，於塑膠工廠工作，主訴無痛性血尿，沒有頻尿，解出的尿液整段都是紅的，並有條狀的血塊，肌酸酐（creatinine）是 3.0 mg/dL，下列敘述何者最適當？
- 133.
張先生因為最近頻尿、夜尿及急尿等症狀來看診，肛門指診發現前列腺肥大，下列何項檢查最不須要立即進行？
- 134.
下列有關威爾姆氏腫瘤（Wilms tumor）之敘述，何者錯誤？
- 135.
下列那個部位之脊髓（ spinal cord ）完全損傷不會造成逼尿肌反射亢進？
- 136.
支配尿道外括約肌（external urethral sphincter）的神經是：
- 137.
關於血尿的病人，下列何者從病史就可以判斷最可能是由尿路感染所引起？
- 138.
下列有關精索靜脈曲張之敘述何者錯誤？
- 139.
急性睪丸疼痛有可能是急性副睪炎或是睪丸扭轉（ testicular torsion ），在進行身體診察時，下列敘述何者錯誤？
- 140.
下列何者先天性泌尿道異常，最不會引起腎積水（hydronephrosis）？
- 141.
男性勃起功能障礙，需要做血管功能之評估時，可以使用 Duplex Ultrasound 做診斷。下列有關這項檢查之敘述何者錯誤？
- 142.
一位 5歲的男孩出生時即有脊髓膜膨出症（meningomyelocele）、尿失禁及排尿困難，兩側 腎臟輕度積水，膀胱尿道排尿攝影發現右側有第一度膀胱輸尿管尿液逆流，下列何種處置不適合？
- 143.
23歲男性，主訴吞嚥困難與經常性吸入性肺炎，上消化道鋇劑攝影檢查如下圖，最有可能的診斷為： ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/sto
- 144.
35歲男性病人，主訴持續一星期的單側下肢腫脹，但無發燒症狀。雙側下肢靜脈注射顯影劑電腦斷層影像如圖所示，下列關於病況的敘述何者最恰當？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefj
- 145.
下圖為右上腹部超音波掃描圖，最可能的診斷為： ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/public/i
- 146.
慢性胰臟炎的鈣化表現（calcifications of the chronic pancrea titis），下列敘述何者最不恰當？
- 147.
下圖為中年男性所呈現的後腹膜腔腫瘤，最不可能的診斷為： ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/pub
- 148.
關於胸腔的轉移性惡性腫瘤，下列敘述何者最恰當？
- 149.
65歲男性有頸椎退化病史，因跌倒引起頸部疼痛而送醫。到急診時發現四肢無力合併痛覺與溫度感覺異常，上肢的症狀比下肢嚴重，最有可能的診斷為何？
- 150.
有關腹腔鏡（laparoscopy）手術的併發症中，下列何者最不適當？
- 151.
65歲男性過去病史有攝護腺癌合併脊椎轉移，因急性雙下肢疼痛無力 2 天與大小便失禁而就診。檢查發現雙下肢肌肉力量無法抵抗重力，膀胱尿液滯留 600 毫升，則此病人的下一步處置，何者最適當？
- 152.
一位 51歲病人，接受右肝切除手術後的壓力反應（stress response），包括代謝率改變、 發炎介質產生及內分泌變化等等，下列敘述何者錯誤？
- 153.
腔室症候群須靠下列那個條件來確定診斷？
- 154.
24歲男性，腹痛三天後才就醫，醫師發現他右下腹痛得最厲害，診斷為闌尾炎，須接受手術，這位病人手術後最常發生的併發症為下列何者？
- 155.
王先生是一位 38歲的生意人，已婚並育有一兒一女，因為肛門膿瘍住院準備接受切開引流手術。在理學檢查的過程中，發現病患左手臂有幾處像卡波希氏肉瘤的紅紫色斑塊，在醫師幾經詢問之下，王先生承認有幾次嫖妓經驗
- 156.
26歲男性病人，發生嚴重車禍，導致病人頭部創傷重度昏迷，病人腦部電腦斷層結果顯示右側顱內有大量硬腦膜下出血，導致嚴重腦幹壓迫有急迫生命危險，要儘快幫病人做緊急開顱減壓手術，病人才有比較好的存活機率，不
- 157.
王先生因為車禍造成肝臟破裂大出血，送到急診室時生命徵象已呈不穩。病歷上記載王先生兩年前曾因肺癌接受左下肺葉切除手術。由於宗教因素當時病歷上已簽署在任何狀況下都拒絶接受輸血治療。所幸上次手術一切順利並不
- 158.
李先生因為車禍，肝臟脾臟嚴重破裂大量出血，送到急診時已呈休克，意識昏迷，必須立即接受剖腹探查止血，但 119人員發現他的口袋裡有一張紙條寫著因為是耶和華見證會會員，他本人任何狀況下都拒絕輸血，並附有簽
- 159.
臨床上在處理利益衝突（ conflict of interest ）的方式，不包括下列何者？
- 160.
A醫師是一位熱心教學的乳房外科醫師，為指導住院醫師正確之身體檢查技巧，A醫師利用病患在麻醉後失去意識時，進行理學檢查之臨床教學。下列何者正確？
醫師-醫學(六)(160 題)
- 1.
執行全身麻醉誘導後，完成置放氣管內管，病人生命徵象穩定。確認氣管內管位置在氣管內的正確方法，下列何者錯誤？
- 2.
氣道的輔助工具包括鼻咽人工氣道（nasopharyngeal airway）與口咽人工氣道（oro pharyngeal airway），下列敘述何者錯誤？
- 3.
關於侵入性心血管監測，下列敘述何者正確？
- 4.
關於心血管監測在麻醉或重症病人的臨床運用，下列敘述何者錯誤？
- 5.
麻醉中體溫的監測與維護非常重要，有關麻醉中體溫變化與處置，下列敘述何者正確？
- 6.
麻醉中關於腎臟功能的監測與處理，下列敘述何者正確？
- 7.
下列有關局部麻醉劑（ local anesthetics ）的敘述，何者錯誤？
- 8.
臨床上使用鴉片類藥物為手術後止痛，下列何者具鴉片類藥物受體專一性拮抗作用，競爭中樞神經的受體，可以拮抗過量鴉片類藥物所造成的呼吸抑制？
- 9.
使用下列何種藥物，可以預防性降低手術後噁心嘔吐的發生率？
- 10.
下列有關靜脈麻醉劑（intravenous anesthetics）的敘述，何者錯誤？
- 11.
利用經食道心臟超音波測量主動脈瓣狹窄病人，其通過主動脈瓣的最高流速為每秒 3.5 公尺，則該病人主動脈瓣狹窄的壓力差較接近下列何者？
- 12.
麻醉誘導進行面罩通氣時發現通氣困難，下列那一項措施的改善效果最差？
- 13.
有關手術麻醉後送到麻醉恢復室（ PACU ： postanesthetic care unit ）觀察麻醉恢復之敘述，下列何者錯誤？
- 14.
下列何者不是經食道超音波能獲得的資訊？
- 15.
下列何者不是 epidural analgesia 硬膜外止痛運用於手術後疼痛處置的可能優點？
- 16.
下列有關 epidural injection for chronic pain 的敘述，何者錯誤？
- 17.
使用呼吸道正壓治療（ positive pressure therapy ），壓力過高時會產生過度擴張肺泡的副作用，其可能影響的生理表現，下列何者錯誤？
- 18.
敗血性休克常併發多重器官的問題，下列敘述何者錯誤？
- 19.
有關高度近視合併黃斑部脈絡膜新生血管之敘述，下列何者錯誤？
- 20.
病患有下列何種年齡相關黃斑部退化（age-related macular degeneratio n）時，最適合使用抗血管內皮生長因子製劑（anti-VEGF agents）治療？
- 21.
下列疾病併發葡萄膜炎發作時，何者多以單眼發作為主？
- 22.
下列何者不是造成牽引性視網膜剝離（tractional retinal detachment）之 常見原因？
- 23.
有關結膜炎的敘述，下列何者錯誤？
- 24.
有關結膜炎的敘述，下列何者錯誤？
- 25.
下列何者非屈光不正所造成的視覺障礙 ？
- 26.
下列對遠距視力表檢查結果的敘述，何者較為正確？
- 27.
八個月大的嬰兒因溢淚、畏光、眼瞼痙攣就診，在執行眼科檢查時較不會有下列何種發現？
- 28.
有關先天性白內障的敘述，下列何者錯誤？
- 29.
下列何種水晶體異常導致隅角閉鎖性青光眼？
- 30.
有關弱視的敘述，下列何者正確？
- 31.
有關弱視的治療，下列敘述何者錯誤？
- 32.
視神經盤水腫（optic disc swelling）的鑑別診斷與下列何者不相關？
- 33.
有關眼窩腫瘤（ orbital tumor ）的敘述，下列何者錯誤？
- 34.
侵犯眼睛的病毒中，下列何者不屬於疱疹病毒科（herpes viruses）？
- 35.
一位 50歲女性，抱怨最近會不自主地眨眼，眼睛有乾澀感，視力並無明顯減退；病人焦慮，睡眠不好。下列敘述何者錯誤？
- 36.
有關甲狀腺眼病變（Graves' ophthalmopathy）患者眼瞼攣縮（lid retra ction）的敘述，下列何者錯誤？
- 37.
病人左耳耳鏡檢查所見如下圖，最可能之診斷為： ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/public/i
- 38.
50歲病人，因左耳聽力損失及偶爾流膿前來就診，耳鏡檢查如圖，下列何者為最可能之診斷？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storag
- 39.
慢性中耳炎病人接受鼓室成型術時，發現砧骨長突（ long process of incus ）侵蝕損壞。將剩下的砧骨體（ body of incus）雕刻後，置放於重建之耳膜及完整之鐙骨頭（ head
- 40.
關於老年型聽力退化，下列敘述何者最不適當？
- 41.
噪音引起的永久性聽力損失，以下列何頻率最明顯？
- 42.
有關巴特氏額頭膨腫（Pott puffy tumor），下列敘述何者正確？
- 43.
有關鼻功能評估方法，下列敘述何者錯誤？
- 44.
有關過敏性鼻炎（allergic rhinitis）的治療，下列何者不屬於第一線選項？
- 45.
下列那一種細菌不是急性中耳炎和急性鼻竇炎常見的致病菌種？
- 46.
有關流鼻血（epistaxis）的治療，下列敘述何者最適當？
- 47.
66歲女性糖尿病病人，近幾個月來使用吸入式類固醇（ inhaled corticosteroid ）控制氣喘，因喉嚨疼痛、吞嚥不適而前來就診，經內視鏡檢查咽喉部如下圖，最可能之診斷為何？ ![圖片描述
- 48.
有關成人原因不明之聲門下狹窄（idiopathic subglottic stenosis），下 列敘述何者最不適當？
- 49.
嗓音障礙病人的喉內視鏡影像之臨床診斷，下列何者正確？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/publ
- 50.
有關早期喉癌（T1, T2）的手術與放射線治療之比較，下列何者錯誤？
- 51.
有關第二期鼻咽癌的治療，下列敘述何者最適當？
- 52.
唾液腺結石（sialolithiasis）最常出現於下列何者？
- 53.
下列何種頭頸部鱗狀上皮細胞癌最不容易轉移至咽後淋巴結（ retropharyngeal lymph node ）？
- 54.
關於甲狀腺髓質癌（medullary carcinoma），下列敘述何者錯誤？
- 55.
25歲女性， G1P0，已 12 週無月經來潮卻於今日出現陰道大量出血而來急診就醫，尿液檢查發現懷孕試驗呈陽性，抽血檢驗發現血清 β- 人類絨毛膜刺激激素（ β-subunit human chori
- 56.
關於 android型骨盆的敘述，下列何者錯誤？
- 57.
下列何者不是子宮外孕使用 methotrexate 治療的禁忌症（ contraindications ）？
- 58.
在懷孕全程，母親血液中的下列何種荷爾蒙濃度並不會隨著妊娠週數增加而持續增加？
- 59.
32歲女性， G4P0，因少量陰道出血、左下腹微痛、自行驗孕呈陽性反應而來門診就醫，最後一次月經開始日為5週前，這位女性在本次懷孕之前已有兩次早期懷孕合併流產病史、最近的一次懷孕為子宮外孕並接受藥物m
- 60.
胎兒羊水（amnionic fluid）體積的調控除胎兒尿液（fetal urination）外 ，以下列何者最多？
- 61.
一位 38歲孕婦妊娠 35 週產檢時發現有妊娠高血壓，做胎兒生理評估（ fetal biophysical profile ）檢查為 10 分，臨床上應如何處置？
- 62.
關於以超音波杜卜勒（Doppler）檢查足月胎兒臍動脈的血流速度測量（umbilical art ery Doppler velocimetry）之敘述，下列何者屬正常？
- 63.
下列何者不是剖腹產的適應症？
- 64.
難產（dystocia）的定義為產程進展異常的緩慢，一般有三個因素可造成。下列何者錯誤？
- 65.
根據 2017年 American College of Obstetricians and Gynecologists （ ACOG ），產後大出血的定義為：
- 66.
導致胎兒水腫（hydrops fetalis）常見的原因，下列敘述何者錯誤？
- 67.
有關誘發產後大出血的子宮相關因素（ uterine factor ），下列敘述何者錯誤？
- 68.
胎兒生理評估（biophysical profile）包含無壓力測試（nonstress tes t）、胎兒呼吸（fetal breathing）、胎兒張力（fetal tone）、胎動（fetal
- 69.
關於絨毛膜取樣，下列敘述何者錯誤？
- 70.
下列那一項是導致絨毛膜羊膜炎（chorioamnionitis）最主要的原因？
- 71.
有關單胞胎臀位陰道產之敘述，下列何者錯誤？
- 72.
幾乎一半的胎兒死亡（fetal death），是由下列那一項懷孕併發症（pregnancy co mplication）造成的？
- 73.
依據 The Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome Study （ HAPO study ），母體血糖值越高，與母體及新生兒的預後不佳有關，依上述研究
- 74.
於正常懷孕期間，葡萄糖代謝會產生生理變化，下列何者不是懷孕時的現象？
- 75.
一位診斷為嚴重型子癇前症的孕婦採用硫酸鎂（ magnesium sulfate ）溶液預防痙攣，其肝功能異常（較正常值上升 3倍），腎功能正常且尿量每小時多達 50 毫升，下列處置何者最適當？
- 76.
孕婦妊娠 30週發生重度子癇前症，依病情因素必須終止繼續懷孕時，通常會給與孕婦肌肉注射類固醇而延後48小時生產，但如發生下列何種情形時，則建議立即生產？
- 77.
導致雙胞胎輸血症（ Twin-Twin Transfusion Syndrome, TTTS ）的最主要胎盤血管異常為：
- 78.
子癇前症症候群的疾病特徵為系統性血管內皮損傷，其後續變化不包括下列何者？
- 79.
當執行腹腔鏡手術時，腹內氣壓大於 20 毫米汞柱的手術併發症中，下列何種情況最不容易發生？
- 80.
關於先天性腎上腺增生（congenital adrenal hyperplasia）的診治，下列 敘述何者最不適當？
- 81.
40歲女性，月經經血量多導致貧血，經檢查發現患有子宮肌瘤，關於此病患的藥物治療選擇，下列何種藥物使用，比較不符合常規的治療？
- 82.
生育年齡婦女發現骨盆腔腫塊，下列敘述何者最不適當？
- 83.
有關兒童和青少女出現的卵巢腫瘤，下列敘述何者最不適當？
- 84.
梅毒（syphilis）最常使用的治療藥物為下列何者？
- 85.
根據 FIGO子宮肌瘤分類系統，何種類型最適合用子宮鏡切除？
- 86.
一個 7歲女孩，初經尚未來潮，由媽媽陪同來到門診。主訴肚子脹脹的但不會痛，於別科檢查時發現有卵巢囊腫而轉診。你安排婦科超音波發現單側卵巢有一直徑約 6x6 公分的卵巢囊腫，囊腫為單一腔室（uniloc
- 87.
有關女性生殖道器官先天性異常（ Müllerian anomalies ），下列敘述何者最不適當？
- 88.
不正常子宮出血（abnormal uterine bleeding）可能的原因，通常不包括下列何 項？
- 89.
一個 30歲無性經驗女性來到門診，她主訴經痛已持續 5 年，長期使用止痛藥緩解症狀，此外她並無經血過多或頻尿之現象。她的經期剛結束，經安排婦科超音波檢查發現左側卵巢有一直徑約 8x7 公分的卵巢囊腫（
- 90.
下列有關子宮內膜息肉（endometrial polyp）的敘述，何者錯誤？
- 91.
有穆勒氏管（ Müllerian ducts ）相關異常的女性，應進行下列那個系統的檢查？
- 92.
下列有關子宮平滑肌瘤（uterine leiomyoma）的敘述，何者錯誤？
- 93.
關於細菌性陰道炎（ bacterial vaginosis ）的敘述，下列何者最適當？
- 94.
女性胎兒的雙側穆勒氏管（Müllerian ducts）彼此將交會融合，其間的隔層將吸收消失。這 過程若發生失誤，所可能發生的先天性異常當中，並不包括下列的那一項？
- 95.
對於沒有服用荷爾蒙的停經後婦女，下列何者為子宮異常出血最常見的原因？
- 96.
下列何者最常引起細菌性陰道炎（bacterial vaginosis）？
- 97.
30歲婦女，已結婚但未生小孩，抹片異常，內診僅發現子宮頸 1 cm 腫瘤，切片檢查結果為侵襲性鱗狀細胞癌（invasive squamous cell carcinoma ），基質侵襲深度為 5 mm
- 98.
關於卵巢癌的轉移路徑，下列敘述何者正確？
- 99.
關於卵巢癌治療，何時會使用 neoadjuvant 化學治療？
- 100.
下列何者不是 vulvar cancer 的 risk factors之一？
- 101.
關於懷孕期間罹患子宮頸癌之敘述，下列何者正確？
- 102.
下列何者不是子宮頸陰道鏡檢查下侵犯性病灶的特徵？
- 103.
有關 type I及 type II 之子宮內膜癌，下列敘述何者錯誤？
- 104.
關於 gestational trophoblastic disease（GTD）的敘述，下列何者 錯誤？
- 105.
Choriocarcinoma轉移部位最常見在何處？
- 106.
子宮內膜癌，通常可分為兩種型態，type I 與 type II，有關此兩種型態腫瘤的敘述，下列何者 不恰當？
- 107.
有關卵巢功能（ ovarian reserve ）的敘述，下列何者錯誤？
- 108.
下列何者最能表示卵巢中卵泡的庫存量下降？
- 109.
雄性素（ androgen ）及雌激素（ estrogen ）是影響生育功能的重要激素，下列關於性激素的敘述何者錯誤？
- 110.
多囊性卵巢症候群（polycystic ovary syndrome）患者會有雄性素過高的症狀， 下列何者不是造成雄性素過高的原因？
- 111.
下列何種方式，不適合用來判斷病患是否有排卵？
- 112.
試管嬰兒療程中，取卵的時機點必須搭配黃體化激素潮放（LH surge）的時間以利卵細胞成熟，正常 女性生理週期在 LH surge開始之後多久會排卵（ovulation）？
- 113.
目前臨床上應力性尿失禁的無張力吊帶手術，如：經閉孔吊帶手術（ transobturator tape, TOT ）或無張力陰道吊帶手術（ tension-free vaginal tape, TVT
- 114.
關於尿失禁（urinary incontinence）的手術治療，下列敘述何者錯誤？
- 115.
關於中風復健常見之傳統治療技術，何者主要強調抑制不正常的姿勢與動作，並且誘發獨立的肌肉控制（isolated muscle control ）？
- 116.
下列何者不是中大腦動脈（middle cerebral artery）中風之常見症狀？
- 117.
一位病人因跌倒，發現肱骨螺旋溝（ spinal groove ）處有骨折，且有手腕下垂（ dropped wrist ）無法背屈，這可能是以下那一條神經受傷？
- 118.
關於周邊神經病變的復健及治療，下列何者錯誤？
- 119.
人類神經肌肉系統的構造中，運動單元（ motor unit ）大小差異甚大，下列何者有最大的運動單元？
- 120.
所謂的 Formet's sign 是因那一條神經病變導致手指肌肉萎縮？
- 121.
一位病人在吃飯時，突然發生頭痛，隨即有嘔吐現象，送到醫院時發現其右側上下肢無力，左側顏面神經麻痺，經臨床診斷為腦中風，其最可能的病變位置在下列何處？
- 122.
肌電圖（electromyography）檢查中，下列何種疾病最容易出現肌肉顫動（fascicu lation）現象？
- 123.
下列何種運動方式最適合骨折初期的病人？
- 124.
下列關於網球肘（tennis elbow）之敘述，何者正確？
- 125.
小明是 3個月的男嬰，因頭部不正而求診。醫師發現小明頸部轉（ rotation ）向右側，後腦傾（ tilt ）向左側，醫師診斷是先天性肌肉斜頸，下列敘述何者正確？
- 126.
人類第三與第四節腰椎間板（intervertebral disc）的內部壓力，在下列何種姿勢時最 高？
- 127.
關於踝足輔具（ ankle-foot orthoses, AFO ），以下敘述何者不適當？
- 128.
膝下截肢型義肢（below knee, B/K prosthesis）在製做髕骨肌腱承重（pat ella tendon-bearing, PTB）承筒（socket）的時候，下列那一個部位是可以承受
- 129.
有關自覺用力係數（ Rating of Perceived Exertion, Borg Scale ，簡稱 RPE ）的描述，下列何者錯誤？
- 130.
關於有氧運動（aerobic exercise）的描述，何者正確？
- 131.
下列何者是心臟復健之訓練效果？
- 132.
在冠狀動脈心臟病病人的危險分級中，下列何者屬於高危險性？
- 133.
關於年齡 12個月大的兒童發展里程碑（ developmental milestones ），下列那一項是較不可能達到的？
- 134.
下列關於先天性臂神經叢受損（congenital brachial plexus injurie s）的敘述，何者正確？
- 135.
關於腦性麻痺（ cerebral palsy ）患者下肢手術的進行時間點，目前共識（ consensus ）的一般建議是 7 歲以後才執行手術介入，但是下列那個部位的手術除外？
- 136.
高膽紅質血症（hyperbilirubinemia）與那一類型的腦性麻痺（cerebral pa lsy）關聯性最高？
- 137.
吞嚥時為防止食物進入氣道，發生嗆咳或吸入，喉部（ larynx ）會進行一些保護性的動作，以下何者錯誤？
- 138.
垂足患者接受功能性電刺激（FES 或 functional electrical stimula tion）時，主要刺激以下那條神經？
- 139.
手動輪椅具有後輪外傾角度（ camber angle ）時（如附圖左），下列何者不是其優點？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/st
- 140.
王先生初次中風後，肌力接近正常，但不會穿衣服，被診斷為失用症（apraxia），他最有可能的中風 位置在：
- 141.
下列有關失用症（ apraxia ）的敘述，何者錯誤？
- 142.
De Quervain's 肌腱腱鞘炎常見以下那兩條肌腱的發炎？ ①伸拇短肌（extensor pollicis brevis） ②伸拇長肌（extensor pollicis longus） ③
- 143.
41歲男性患者，主訴左頸部摸到腫塊，接受電腦斷層檢查， 2 張圖分別是注射顯影劑的不同切面影像，下列何者是最可能的診斷？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.
- 144.
關於眼部影像診斷的敘述， 下列何者錯誤
- 145.
一位 50歲女性，突發性劇烈頭痛被送到急診，電腦斷層發現蜘蛛網膜下腔出血（ SAH ），下列敘述何者最正確？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supaba
- 146.
60 歲男性病患因長期頸部疼痛接受電腦斷層檢查，發現第 3 至第 4 頸椎有一鈣化病灶如圖。其診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase
- 147.
43歲男性病人， 6個月前中風合併右半側癱瘓， 4 個月前右側髖部開始腫脹，杜卜勒檢查無深層靜脈栓塞，最近的骨盆 X光片如圖，最可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmb
- 148.
18歲女性，因急性下腹痛就醫，腹部Ｘ光影像如圖，最可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/obje
- 149.
典型的 Guillain-Barré 症候群之診斷，下列何者是必要的條件？
- 150.
有關眼睛鈍傷（blunt eye trauma）的敘述，下列何者最正確？
- 151.
下列何種狀況可能會導致氣道內管插管困難？
- 152.
成年人頸部側面有腫塊，造成腫塊的原因下列何者最罕見？
- 153.
一位 34歲女性，在生產結束後 18 小時開始大量出血，迅速被轉送至附近的醫學中心緊急處置。關於產後出血，下列何者最正確？
- 154.
25歲男性病人有頭部外傷，至急診時昏迷指數（Glasgow Coma Scale）7分，血壓 22 0/116 mmHg， 瞳孔不等大，要實施快速順序插管（rapid-sequence intubat
- 155.
李小姐是某大學的大一學生，聖誕節過後發現自己不小心懷孕了，到醫院希望醫師幫她進行人工流產。因為李小姐未滿 20歲，醫師希望她能夠取得爸媽的同意書後才為她進行人工流產。李小姐偽造爸媽簽名的同意書給醫師，
- 156.
林太太剛結婚，她先生不知道林太太以前結過婚且已有兩個小孩，林太太要醫師承諾不得將此事告知其丈夫，且病歷上不能記載，因為她的丈夫若得知此事，可能會和她離婚。醫師如何應對較為適當？
- 157.
對特定疾病有多種治療方法時，醫師應向病人詳細解釋，讓病人可以自由選擇，但因病人不易在複雜的醫學技術間做選擇，多半會要求醫師推薦，醫師在進行較積極的建議時，常依最大利益原則為考量，所謂最大利益原則是指：
- 158.
病人的兒子要求醫師不要將癌症切片報告告訴病人，以免讓病人承受不了衝擊，醫師本想依家屬要求含糊告訴病人，但最後婉拒家屬的要求，這是考量那一項倫理原則所做的決定？
- 159.
復健科醫師於臨床發現女病患疑似遭受家庭暴力情事，病患坦承其丈夫偶會暴力相向，但擔心事件曝光將影響家庭關係，請求醫師不要通報相關單位，在此種情況下，下列處置何者為宜？
- 160.
林先生為口腔癌症末期病人，因呼吸困難被家人送到醫院急診室，林先生意識不清，醫護人員認為病人死亡已經無法避免，不應再施以急救，下列作法的優先次序為何？ [查詢病人是否已簽署 DNR 意願書 \徵求家
醫師-醫學(四)(160 題)
- 1.
5歲男童高燒 3天合併畏寒，咳嗽、喉嚨痛、頭痛、雙小腿痠痛、活動力下降，流感快篩呈現 B 型流感陽性。有關流行性感冒病毒的疫苗接種及治療敘述，何者錯誤？
- 2.
8歲女孩，因突發高燒、頭痛、嘔吐及腹瀉而至急診求治，在急診因血壓下降而被轉到加護病房。其腦脊髓液檢查正常，血液 WBC 21,000/mm3（band: 3%, segment: 70% ）， CRP
- 3.
關於新生兒感染巨細胞病毒（ Cytomegalovirus ）的敘述，下列何者錯誤？
- 4.
貓抓病（ Cat scratch disease ）是下列何種細菌引起？
- 5.
下列何者是學齡兒童細菌性咽喉炎最常見的病原？
- 6.
8個月大的女嬰高燒 3天，除了發燒外有輕微鼻塞，第 4天軀幹出現紅疹後不再發燒，關於此疾病下列何者錯誤？
- 7.
下列何者不是腸病毒（ Enteroviruses ）感染的典型表現？
- 8.
先天性梅毒（ Congenital syphilis ）的敘述，下列何者錯誤？
- 9.
下列何者是 2歲兒童罹患感冒（ Common cold ）後最常見的併發症？
- 10.
新生兒維持正常體溫而氧氣消耗量最少的環境溫度叫中性環境溫度（ neutral thermal environment ）。下列何者不會影響中性環境溫度的調控？
- 11.
下列何種肺炎鏈球菌疫苗的製程機轉，明顯與其他三種疫苗不同？
- 12.
一個新生兒外觀異常，有低位耳（ low-set ears）、上顎裂 （midline facial clefts ）與下頜骨發育異常（hypomandibular abnormalities ），並
- 13.
下列何種檢查較不適宜用於單基因疾病（ Single genetic disease ）的分子診斷（ Molecular diagnosis ）？
- 14.
剛出生的男嬰，出生後不久隨即發現口鼻冒泡泡，餵食時容易嗆奶、咳嗽 、喘，甚至會發紺，放置口胃管時，有阻力而無法順利完成，最有可能的診斷為何？
- 15.
下列新生兒的肢體表現（如附圖），最可能是那一種診斷？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/publ
- 16.
有關懷孕週數 40週新生兒的身體診察，下列何者最為異常？
- 17.
對於葡萄糖 -六 -磷酸鹽脫氫酵素缺乏症（ G-6-PD 缺乏症，俗稱蠶豆症）患者，下列何者可正常使用，不需特別避免？
- 18.
下列何種狀況最不易見到急性膽囊水腫（ Acute hydrops of the gallbladder ）？
- 19.
5歲男童因常出現魚腥體味而就診，出生時基本新生兒篩檢並無異常，身體診察亦無特殊發現，父母描述這種刺鼻味道只在吃了蛋黃或豬肝後出現，下列何種疾病為最可能之診斷？
- 20.
15歲女童，每當感冒或月經來潮時，就會出現輕微黃疸，其總膽紅素（ bilirubin）介於 3～5 mg/dL，屬間接型。無溶血現象，其餘肝功能檢查都正常，約 5天就緩解。最可能的疾病是：
- 21.
新生兒出生 1天後開始出現嘔吐症狀，嘔吐物含膽汁。身體診察發現腹部平坦，腹部 X 光片（如附圖）顯示中腹有 3團腸氣而其他部位無腸氣出現。下列何者為最可能之診斷？ ![圖片描述][](https://
- 22.
下列有關先天性巨結腸症（ Hirschsprung disease ）的敘述，何者錯誤？
- 23.
39週出生體重 2,200 公克的新生兒，在出生後第 2 個小時出現手腳震顫（ Jitteriness ）現象，當下檢驗血糖值為20 mg/dL。有關後續的處置，下列何者最為恰當？
- 24.
8歲女童一個月前皮膚出現化膿性感染，這兩天尿液變少、雙側眼皮水腫。血壓 115/80 mmHg、心跳每分鐘 85次、呼吸每分鐘 22次。血中白血球數為 12,000/mm3、血色素 9.6 g/dL
- 25.
一位母親急產下一個 2,000 公克的新生兒。詢問母親病史，她懷孕過程未接受過產檢，也不知最後一次月經是什麼時候。如果要以新生兒狀況來做週數預估，則評估判斷的內容不包括下列何項？
- 26.
有關兒童腎病症候群（ Idiopathic nephrotic syndrome ）的敘述，下列何者錯誤？
- 27.
剛出生的 36週大嬰兒，嘴角一直流口水並冒出泡泡，醫師無法將口胃管順利放入。腹部 X 光片可見有胃與腸氣。下列何者為最可能之診斷？
- 28.
10歲男童有癲癇病史，長期使用抗癲癇藥物控制。出現全身性強直陣攣發作送到急診，抽血檢驗發現， [Na+]＝140 mEq/L ， [K+]＝4.0 mEq/L ， [Cl-]＝98 mEq/L ，動脈
- 29.
下列何種疾病所導致的嘔吐為非膽汁性嘔吐（ Nonbilious emesis ）？
- 30.
有關腸病毒（ Enterovirus ）重症的敘述，下列何者錯誤？
- 31.
關於嬰幼兒常見造成維生素及營養素缺乏的原因，下列何者正確？
- 32.
5歲男童早上醒來後，發覺他兩腳無法走路，急診檢查時發現體溫為 38.5℃且血清中 Creatine kinase （CK）比正常值高 20倍，下列何種疾病為最有可能之診斷？
- 33.
關於嬰幼兒生長遲滯（ Failure to thrive ）的敘述，下列何者錯誤？
- 34.
13歲男孩，自述 4週前有輕微腹瀉，最近 2週內有進行性的四肢無力和感覺異常，神經學診查發現四肢深部肌腱反射（ Deep tendon reflexes ）減弱，腦部和脊椎磁振造影掃描無特殊異常，腦脊
- 35.
1個月大全母奶餵哺的男嬰因為延長性黃疸（ prolonged jaundice ）被帶至門診，下列處置何者正確？
- 36.
有關新生兒的身體診察，下列敘述何者錯誤？
- 37.
7個月大的男嬰因發燒、嘔吐和大量水樣性腹瀉持續 3 天之久而來急診。經量測，體重為 7.5 公斤（上個月預防注射時體重 8公斤），嘴唇乾裂，尿量減少，哭沒有眼淚。常規血液檢查正常，血液生化檢查中電解質
- 38.
新生兒一再發生低血糖（ hypoglycemia ），當血糖低至 40 mg/dL 時所做的實驗室檢查結果，其中何者不支持高胰島素症（ hyperinsulinism ）的診斷？
- 39.
6歲女童為原發性微小腎病變患者，對類固醇反應不好，此次因復發住院，正接受類固醇脈衝治療，今突然發生「泛發性強直 –陣攣發作（ Generalized tonic-clonic seizures ）」，
- 40.
男童青春期第二性徵的發育，下列何項變化最晚出現？
- 41.
5歲女童接受化學藥物治療一段期間後，發現有輕微蛋白尿與尿糖現象，抽血檢查顯示血中鉀離子為 2.8mmol/L，鈉離子為 146 mmol/L ，氯離子為 115 mmol/L 。血液 pH 值為 7.
- 42.
6個月大的男童，皮膚和臟器反覆出現膿瘍，且合併發生骨髓炎（ osteomyelitis ）、全身性濕疹（ eczema），最有可能是下列那一種先天性免疫缺損問題？
- 43.
下列何者在嬰兒受虐性腦傷中最不常見？
- 44.
下呼吸道阻塞，最不會出現下列那一項徵候？
- 45.
下列關於單純型熱性痙攣之處置何者正確？
- 46.
有關幼年特發性關節炎（ Juvenile idiopathic arthritis, JIA ），下列敘述何者錯誤？
- 47.
11歲女童經醫師確診為甲狀腺功能亢進，下列有關症狀、實驗室檢查及治療之描述何者最不適當？
- 48.
有關異位性皮膚炎（ Atopic dermatitis ）的敘述，下列何者錯誤？
- 49.
兒童第一型糖尿病（ Type 1 diabetes mellitus, T1DM ）與第二型糖尿病相比較，下列何者最不正確？
- 50.
10個月大的男童，最近 3個月內反覆發生中耳炎及細菌性肺炎，但之前健康情形尚稱良好。病童有一個哥哥於9個月大時，因敗血症過世。身體診察發現無扁桃腺（ Tonsils），血中 IgG＜200 mg/dL
- 51.
關於川崎氏症（ Kawasaki disease ）的描述，下列何者錯誤？
- 52.
唐氏症（ Down syndrome ）兒童最常罹患下列何種白血病 ?
- 53.
有關兒童異位性皮膚炎（ Atopic dermatitis ）的臨床表現及照護，下列敘述何者最不恰當？
- 54.
發生嗜中性球低下發燒（ Febrile neutropenia ）時，有關 Vancomycin 的給與時機及方式，下列何者較不恰當？
- 55.
有關預防嬰幼兒過敏的觀念，下列敘述何者不恰當？
- 56.
有關川崎氏病（ Kawasaki disease ）的敘述，除了持續發高燒超過 5天外，亦須出現主要臨床準據（ principal clinical criteria ），以符合診斷，但下列何者錯誤？
- 57.
下列何者是兒童後天性再生不良性貧血最常見的病因？
- 58.
引起兒童胸痛（ chest pain ）的原因當中，下列何者相對少見（ less common ）？
- 59.
下列那一項疾病較不會以小球性貧血（ Microcytic anemia ）來表現？
- 60.
一位 6個月大男嬰因呼吸急促就醫，身體診察時在左胸前可聽到第三度 to-and-fro心雜音，於右肋下緣 4公分可觸摸到肝臟腫大，胸部 X光如圖所示。下列何者為最可能的診斷？ ![圖片描述][](ht
- 61.
9個月大女嬰嘴唇被發現有發紺的現象，經診斷為先天性心臟病法洛氏四重症（ Tetralogy of Fallot, TOF ）。下列何種機轉是造成病童直到 9 個月才出現明顯發紺現象？
- 62.
7歲男童，視力減退；之後出現步伐蹣跚、無法行走。 8歲時皮膚明顯變黑， 9歲死亡。他的舅舅在 10歲大時，也因類似病程而死亡。下列何者為最可能的診斷？
- 63.
2天大的足月新生兒，接受例行性的血氧篩檢時發現雙側下肢的血氧飽和度是 90% ，但臨床上活動力正常、進食狀況良好，下列那一種先天性心臟病最有可能出現此現象？
- 64.
5歲男童，身材較矮，學習遲緩，眼裂下垂，耳位低，而且有肺動脈狹窄。下列何者為最可能的診斷？
- 65.
有關部分肺靜脈回流異常（ Partial anomalous pulmonary venous return ）之血行力學變化（ Hemodynamic change），與下列何種先天性心臟病較相似？
- 66.
唐氏症（ Down syndrome ）的患童約 15%有頸椎曲度異常（ Misalignment of cervical vertebra ），其中最好發在那一節頸椎？
- 67.
關於異位性皮膚炎的敘述，下列何者錯誤？
- 68.
下列何者不是慢性蕁麻疹（ chronic urticaria ）的建議療法？
- 69.
下列何者不會引起落屑性皮膚炎（ exfoliative dermatitis ）？
- 70.
關於乾癬（ psoriasis）的敘述，下列何者錯誤？
- 71.
有關過敏性接觸性皮膚炎（ allergic contact dermatitis ）的免疫機轉敘述，下列何者正確？
- 72.
有關於汗斑（ pityriasis versicolor ）的敘述，下列何者錯誤？
- 73.
70歲男性，從四天前右背和右腹出現如圖所示的水疱病變，晚上疼痛無法入睡，他以前未曾長過類似皮疹。最可能的診斷為： ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supa
- 74.
一位 5歲男童出現發燒、倦怠、上呼吸道症狀、喉嚨痛、肚子痛，以及如圖皮疹約 3天，下列相關敘述何者錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase
- 75.
關於紅癬（ erythrasma ）的敘述，下列何者錯誤？
- 76.
60 歲的女性，病患自述約一週前在下唇出現一個直徑約 1公分、無痛、暗紫色、有彈性的丘疹（如圖一所示），並否認有外傷的情況。經切片手術之病理檢查如附圖二。下列何者為最可能的診斷？ ![圖片描述][](
- 77.
30歲男子發現大腿內側有一個逐漸長大之皮膚腫瘤如圖所示，下列何者為最可能的診斷？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/
- 78.
下列何者不是診斷全身性紅斑性狼瘡（ systemic lupus erythematosus ）的重要皮膚特徵？
- 79.
承上題【30歲男子發現大腿內側有一個逐漸長大之皮膚腫瘤如圖所示，下列何者為最可能的診斷？】，當病人身上有此種多發性腫瘤，同時罹患大腸息肉及甲狀腺癌，要考慮下列何種遺傳性疾病？ ![圖片描述][](ht
- 80.
下列有關真皮層黑色素細胞增生疾病（ dermal melanocytosis ），何者正確？
- 81.
45歲男性，頸部皮膚出現脫屑性萎縮皮疹已有半年，皮屑 KOH 染色為陰性。皮膚切片發現表皮萎縮、毛孔角質瘀塞、基底細胞液樣變性（ hydropic degeneration ）、毛囊周圍淋巴球浸潤，直
- 82.
45歲男性於某工廠擔任作業員，常接觸化學藥品。因為手部皮膚出現類似白斑（ vitiligo）之脫色斑塊（depigmented patches ）而前往皮膚科就診，被判定為因化學物質所造成的皮膚表現，
- 83.
關於脂漏性角化症（ seborrheic keratosis ）的敘述，何者錯誤？
- 84.
下列有關雄性禿（ androgenetic alopecia ）之敘述，何者錯誤？
- 85.
14歲女生血便，身體診察發現嘴唇有黑色斑點如圖所示。下列敘述何者正確？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/ob
- 86.
出生後便立即去世之胎兒，全身被極厚的膜狀物包覆（如圖所示），此病患最可能之診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storag
- 87.
65歲婦女，因突發複視（ diplopia ）來求診。神經學檢查顯示：當患者看向左邊，右眼無法內收（adduction），而左眼可以完全外展（ abduction ）且合併眼球震顫（ nystagmu
- 88.
下列何者的表現最有可能是小血管中風（ small -vessel stroke ）？
- 89.
下列何種磁振造影序列（ sequences ），對於偵測腦細胞在梗塞數分鐘後所產生細胞毒性水腫（ cytotoxic edema）具有最高敏感度？
- 90.
42歲男性病人突然發生左側肢體無力，無顯影劑之腦部電腦斷層（ non-contrast CT ）檢查結果如圖①，於 2天後病人因漸進性意識不清再次安排了腦部 CT檢查，結果如圖②。下列何種治療最有可能
- 91.
一位 66歲女性病人，有高血壓及心律不整病史多年，被家人發現突然無法言語及右側肢體無力，之後意識逐漸昏迷，其腦部電腦斷層掃描如下，最有可能發生問題的血管為何？ ![圖片描述][](https://bg
- 92.
下列造成心因性缺血性腦中風的原因，何者最不建議使用抗凝血劑預防中風？
- 93.
關於癲癇發作（ epileptic seizures ），下列敘述何者最恰當？
- 94.
21歲女性初次被診斷為顳葉癲癇，並準備開始服用抗癲癇藥物，下列何者考量最不適當？
- 95.
關於偏頭痛的藥物治療，下列何者最不恰當？
- 96.
57歲男性因睡眠異常行為由妻子陪伴來診，妻子表示他經常在後半夜發作，會與人對話、大聲謾罵、揮手踢腳，甚至衝撞牆壁跌落床下。有時發作中醒來，他可以栩栩如生描述夢境，與他所表現的行為吻合。有關他的疾病，下
- 97.
關於青少年肌躍性癲癇（ juvenile myoclonic epilepsy ）需避免使用下列何種抗癲癇藥物？
- 98.
下列何種治療證實對於慢性緊縮性頭痛（ chronic tension -type headache ）具有療效？
- 99.
因為一氧化碳中毒造成的巴金森症候群（ parkinsonism ），病灶位置常發生在：
- 100.
40歲女性得了急性失語症，測驗時她還可以重複簡短字句。她最可能的失語症類型是：
- 101.
典型的原發性巴金森氏病（ idiopathic Parkinson disease ）在發病兩年內最不會出現下列那一個症狀？
- 102.
54歲女性主訴最近三年來記憶力減退，她在 49歲時曾發生右側肢體無力，後來完全恢復。她的簡易智能測驗（Mini-Mental State Examination ）得分 22分（滿分 30分），她的父
- 103.
60歲男性病患被診斷為失智症，下列那一項檢查結果最不像是阿茲海默症（ Alzheimer disease ）？
- 104.
60歲男性，一年前右手姆指以及食指出現顫抖現象；寫字不如以前靈活、字越寫越小，走路時右手不太擺動，但是仍然可以用鋤頭整地種菜，感覺功能正常。最近半年右腳比較僵硬、臉部表情較少。下列臨床診斷何者最有可能
- 105.
關於週期性麻痺（ periodic paralysis ），下列敘述何者最恰當？
- 106.
肉毒桿菌中毒（ botulism）與重症肌無力（ myasthenia gravis ）之比較，下列何者錯誤？
- 107.
30歲女性騎馬墜落後送往急診室，神經學檢查發現右下肢無力，左側肚臍以下痛覺和溫覺喪失，其最可能診斷為何？
- 108.
下列疾病中，何者最常以近端肢體無力（ proximal weakness ）為初期表現？
- 109.
下列何種疾病主要且首先影響到運動神經軸突，造成軸突性神經病變（ axonal neuropathy ）？
- 110.
63歲長年茹素女性出現漸進性步態不穩，檢查發現痙攣步態（ spastic gait ），合併振動感覺（ vibration sense ）及關節位置感覺（ joint position sense ）
- 111.
下列何者不是下運動神經元病灶表徵（ lower motor neuron signs ）？
- 112.
下列何種造成中樞神經感染之病原體易攻擊腦部的前顳葉，常可於腦部磁振造影發現該處之病灶？
- 113.
關於軸突缺失（ axonal loss ）與去髓鞘（ demyelination ）引起之神經病變的比較，下列敘述何者最恰當？
- 114.
高惡性度神經膠質瘤（ high-grade glioma）與低惡性度神經膠質瘤（ low-grade glioma ）的臨床病症相比較，下列何者錯誤？
- 115.
下列何者與視神經脊髓炎（ neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD ）的相關性最為密切？
- 116.
關於多發性硬化症（ multiple sclerosis ）急性發作時腦脊髓液檢查的敘述，下列何者錯誤？
- 117.
有關思覺失調症之敘述，下列何者正確？
- 118.
在精神狀態的檢查中，病患講話的速度快且難以打斷，話題不斷變化，內容多在描述其能力超過常人、可三天不睡也不累、只是在執行拯救地球的任務、不知道為何被要求住院。上述描述，不包括下列何者症狀？
- 119.
下列有關思考形式障礙（ formal thought disorders ）之描述，下列何者錯誤？
- 120.
關於失智症藥物的敘述，下列何者正確？
- 121.
有關雙相情緒障礙症（ bipolar disorder ）之敘述，下列何者錯誤？
- 122.
有關精神疾病之治療，下列何者正確？
- 123.
下列何者藥物不是美國食品及藥物管理署（ FDA ）核准用於治療雙相情緒障礙症之躁症？
- 124.
一位中年男性病人，深信女傭偷走他的錢，抽走他的想法，試圖對他不利。此外，眼前的太太只剩下外表，整個人的內在都被女傭所取代，而且電視都在報導他們家發生的事情。上述病情，沒有涵蓋下列何者症狀？
- 125.
一位 32歲男性護理師，主訴下腹痛、血尿、血便。因門診治療無效，多次住院診治，住院後各項檢查卻完全正常。醫療團隊深入探查，發現個案生病及住院並沒有明顯外在利益或目的（例如因生病獲得賠償，或因生病逃避法
- 126.
功能性腸胃障礙（ functional gastrointestinal disorder ），最常伴隨的精神疾患為下列何者？
- 127.
李姓男性國民， 20 歲（簡稱李男）須服義務兵役，李男為了逃避兵役，故意裝病。李男最有可能的診斷為何？
- 128.
有關憂鬱症相關治療模式的敘述，下列何者正確？
- 129.
有關轉化症的臨床表徵，下列敘述何者正確？
- 130.
有關疾病盛行率（ prevalence ）的性別差異，下列敘述何者錯誤？
- 131.
關於失眠治療的 benzodiazepine 使用原則，下列敘述何者錯誤？
- 132.
關於苯二氮平（ benzodiazepine, BZD ）類藥物的敘述，下列何者錯誤？
- 133.
依據美國精神醫學會所出版的精神疾病診斷準則手冊第五版（ DSM-5 ），下列何項不屬於執行功能（executive function ）的認知功能範疇（ cognitive domain ）？
- 134.
有關海洛因之中毒和戒斷，下列敘述何者正確？①Opioid、catecholamine 、γ -aminobutyric acid system 是形成藥物濫用和成癮最主要的神經傳導物質②急性中毒的症狀
- 135.
有關後天免疫不全症候群（ AIDS ，簡稱愛滋病）之敘述，下列何者錯誤？
- 136.
依據美國精神醫學會所出版的精神疾病診斷準則手冊第五版（ DSM -5），有關路易氏體認知障礙症的核心診斷特徵（ core diagnostic feature ）的認知功能，下列何者錯誤？
- 137.
有關以 methadone治療海洛因（ heroin ）成癮者之描述，下列何者正確？
- 138.
有關菸草使用疾患之敘述，下列何者錯誤？
- 139.
下列對酒精相關的描述，何者錯誤？
- 140.
與譫妄症病人會談時，即使已經問下一個問題，但是病人仍然反覆固著（ perseverate ）回答上一個問題，這種現象反應病人有下列何項認知功能障礙？
- 141.
小明從國小四年級開始就很怕上臺或公開講話，如果被叫上臺，他就會兩腳發軟、滿臉通紅、手心額角直冒汗，半句話也講不全。同學們也很多人很害羞，但像他這樣怕上台的還沒第二個人。到國中這情形益發嚴重，如果有需要
- 142.
有關自閉症類群障礙症（ autism spectrum disorder ﹐ASD），下列敘述何者正確？
- 143.
關於注意力不足／過動症（ attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD ）之敘述，下列何者錯誤？
- 144.
有關妥瑞氏症（ Tourette's disorder ），下列敘述何者錯誤？
- 145.
當病人陳述自殺意念或呈現自傷行為，下列何種處置最合適？
- 146.
有關自殺死亡的危險因子，下列敘述何者正確？
- 147.
懷孕週數 20週出生的早產兒，出生後 2 個月出現腦室擴大，其 T2 加重磁振造影像可見腦室壁上的低訊號病灶如圖，最可能原因為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhu
- 148.
55歲男性由於認知功能退化到精神科求診，根據所附頭部磁振造影（ MRI）影像，下列何者為最可能的診斷？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.
- 149.
5歲男童因超音波篩檢發現腹部腫瘤，磁振造影 T1 加權影像如圖示，則該腫瘤位於何處？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storag
- 150.
關於嬰幼兒斜頸症，下列敘述何者最不恰當？
- 151.
50歲男性最近服用 allopurinol ， 2 週後突然出現全身性紅斑及水泡、黏膜潰爛與表皮剝落壞死，身體檢查發現有40%的體表面積受到影響。關於此病人的診斷，下列何者最有可能？
- 152.
6歲女童倒在路邊，現場無其他路人，當你確認無呼吸、無心跳後開始 CPR，壓胸與吹氣的比例為何？
- 153.
關於安非他命（ amphetamine ）濫用的敘述，下列何者最不適當？
- 154.
性侵兒童者最常見於下列何種身分？
- 155.
一位 50歲男性， 5年前做過心臟二尖瓣膜手術，至急診主訴發燒 10 日，這 2 天逐漸出現喘與胸悶的情形，身體檢查出現一些皮膚與眼睛病灶如圖，下列敘述何者錯誤？ ![圖片描述][](https://
- 156.
60歲漁夫過去病史有糖尿病與肝硬化，因處理魚鰭不慎刺傷左手，隔天出現發燒，手掌與手背出現暗黑色出血的水泡，檢傷時生命徵象如下：體溫 38.1℃，心跳 140/min，呼吸 24/min，血壓 8
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關於台灣精神衛生法保護精神疾病病人安全及權利之規定，下列敘述何者正確？
- 158.
小兒科的林醫師看診時，一位婦女依燈號進入診間，說明此次來是要為她 5歲的兒子辦保險，需要開立診斷證明書，而兒子沒來。她的兒子於兩年前因志賀桿菌腸炎（ Shigella enteritis ）住院 10
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4歲男童在遊戲中，因為衝撞牆壁引起腦部廣泛性出血，送到醫院急救後，回復心跳及血壓，但持續重度昏迷、倚賴呼吸器與升壓藥物維持生命現象，隨後兩天又出現尿崩症。第 3 天由兩位腦死判定研習完訓之小兒科專科醫
- 160.
未婚的 60歲吳先生罹患進行性肌肉萎縮症，近 20年來，他孤單地住在療養院完全躺臥在床。雖然他意識與智能正常，但須仰賴他人餵食及翻身，大小便也需他人協助。近 2年來因為罹患尿毒症，療養院每週三次推他去
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