111年:醫學四(1)
有關以 methadone治療海洛因（ heroin ）成癮者之描述，下列何者正確？
Amethadone本身極少導致病患依賴
Bmethadone可口服，讓海洛因（ heroin ）成癮者降低用針頭注射之風險
Cmethadone目前為衛生福利部食藥署（ TFDA ）第三級管制藥品
Dmethadone藥效不及 24 小時，所以每天須至少使用兩次
詳細解析
本題觀念：
本題著重於 methadone 作為鴉片類成癮者（尤其是 heroin 使用者）之維持療法（methadone maintenance treatment, MMT）的藥理特性、給藥方式、管制級別與劑量頻次。
選項分析
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選項A
methadone 為 μ‐opioid receptor 完全激動劑，可緩解戒斷症狀並減輕渴求，但同時仍會產生耐受性與生理性依賴，停藥時仍會出現戒斷症狀，並非「極少導致依賴」；且實務上需嚴格監測以防止濫用與轉賣風險 (ccjm.org)。 -
選項B
MMT 主要以口服錠劑或糖漿形式給藥，不需注射；此舉可有效降低使用者注射行為，進而減少血道傳染病（如 HIV、HBV、HCV）之傳播風險，也方便社區治療推廣與追蹤 (ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C
根據我國「管制藥品分級及品項」，methadone 屬於第二級管制藥品（Narcotics Schedule II），非第三級；第二級同屬 pethidine、pentazocine 類
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