醫師[2] - 物質使用相關疾患

吳先生， 32歲男性，因為疲倦嗜睡被家人帶來醫院。吳先生表示今天特別想吃東西，並且在昏睡時會做鮮明的惡夢。家人表示吳先生有上夜店的習慣，最後一次上夜店是兩三天前。吳先生的臨床表現最可能是下列何種狀況？

下列何種藥物或物質的定位不屬於中樞神經刺激劑（stimulants ）？

29歲男子，大量使用某種物質後出現食慾降低、情緒激躁不安、血壓增高、心跳加速、多疑。下列何者為此男子最可能使用的物質？

有關Naloxone 的敘述，下列何者最適當？

關於benzodiazepine （BZD）類藥物的敘述，下列何者錯誤？

鎮靜安眠用藥不當使用，容易出現濫用或成癮問題，下列敘述何者錯誤？

某55歲事業成功應酬飯局很多的商人，長期每天有喝烈酒習慣，某日因急性胃腸炎住院而停止喝酒， 4天後商人逐漸出現難以入睡、煩躁不安，意識有點不清楚，連家人也不認識。有關對此商人之臨床描述與處置，下列何者最不適當？

興奮劑（stimulant）引起的精神病的症狀與處理，下列敘述何者錯誤？

某48歲工人，過去工作狀況尚可，但長期每天持續有喝烈酒習慣，某日因胰臟炎住院因此停止喝酒，3天後個案逐漸出現入睡困難、焦躁不安，甚至定向感喪失，連家人也不認識。此狀態最可能之診斷為何？

有關卡西酮（cathinone）類物質的濫用敘述，下列何者最適當？

有關臺灣採用美沙冬（methadone）替代療法治療海洛因（heroin）成癮，下列敘述何者最適當？

苯二氮平類（benzodiazepines, BZDs）在臨床上廣泛被使用，下列敘述何者最適當？

23歲男性經常使用某種物質，病人因全身無力、情緒低落到急診，體溫37℃，血壓120/76 mmHg，心跳80/min，呼吸10/min。下列何種物質最有可能是病人長期濫用而致有此戒斷症狀？

有關長期大量飲用酒精造成之Wernicke-Korsakoff syndrome，下列敘述何者最適當？

中樞神經興奮劑（stimulant）誘發精神相關疾病與其症狀，下列敘述何者最不適當？

40歲男性，酒精性肝硬化病人，每天喝 200 mL 的 58% 高粱酒，已經 30 小時未曾再進食或喝酒，現在出現有情緒不穩且躁動、頭痛、血壓高，偶而會有癲癇發作，下列敘述何者最正確？

有關物質或藥物引發精神病症之敘述，下列何者最不適當？

下列有關海洛因之敘述，何者最適當？①中毒時宜給與 naloxone 進行緊急治療 ②意識混亂、呼吸淺、瞳孔縮小是海洛因戒斷的核心症狀 ③即使急性戒斷期過去，仍有可能殘存戒斷症狀達數個月之久 ④ methadone和buprenorphine可使用於戒斷期，但是戒斷期過後再用此兩種藥物會不利於戒除海洛因

有關 K他命（ ketamine ）濫用，下列敘述何者最適當？

62歲男性每天平均飲用 3 瓶米酒，少進食已超過 20 年，某日中午依平常習慣飲用米酒後不久，出現步態不穩與意識混淆，送至醫院時身上仍有酒味，檢查發現有眼球震顫現象，針對立即的處置，下列何者最適當？

關於失眠治療的 benzodiazepine 使用原則，下列敘述何者錯誤？

有關以 methadone治療海洛因（ heroin ）成癮者之描述，下列何者正確？

下列對酒精相關的描述，何者錯誤？

關於安非他命（ amphetamine ）濫用的敘述，下列何者最不適當？

關於苯二氮平（ benzodiazepine, BZD ）類藥物的敘述，下列何者錯誤？

有關海洛因之中毒和戒斷，下列敘述何者正確？①Opioid、catecholamine 、γ -aminobutyric acid system 是形成藥物濫用和成癮最主要的神經傳導物質②急性中毒的症狀包括過度興奮、多話、記憶過度活躍、瞳孔擴大，如果用量過大而缺氧時會瞳孔縮小至針尖狀③戒斷症狀在停藥 6至8小時後就可能出現，一般在 7至10天內改善④戒斷症狀和 locus ceruleus of p

有關菸草使用疾患之敘述，下列何者錯誤？

關於 K他命（ ketamine ）的敘述，下列何者錯誤？

有關酒精戒斷最常見症狀出現的時間先後順序排列，下列何者正確？①幻覺 ②手抖 ③譫妄（ delirium ）④抽搐（ seizure）

下列 benzodiazepines 中，何者半衰期最短？

有關zolpidem和zopiclone 類藥物的敘述，下列何者錯誤？

阿正描述自己使用海洛因的歷程中的感受： 甲、第一次使用海洛因時吐得很厲害，難受得很 乙、再繼續使用幾次後，開始會想念使用海洛因後輕鬆無憂慮的感受 丙、繼續使用一段時間後，反覆靜脈注射導致感染急性肝炎 丁、使用一段時間後，發現和太太吵架後心情不好時，注射海洛因能平撫煩躁的心情 下列敘述何者正確？ ①甲具有嫌惡作用，可能會降低海洛因成癮的危險性 ②乙具有引發愉悅情緒作用，可能會增加海洛因成癮的危險性

有關酒精使用引起之症狀與影響，下列敘述何者錯誤？

關於鎮靜安眠藥物的敘述， 下列何者錯誤?

一位 35 歲男性卡車司機，一向身體健康，這 2年來因須開長途夜車而吸食安非他命，最近兩週產生明顯之聽幻覺及被害妄想、易躁動（ agitation ）且易怒而打傷同事，下列何者錯誤？

咖啡因（ caffeine ）的戒斷症狀，下列何者正確？

在急診治療酒精戒斷（ alcohol withdrawal ）時，下列何者治療最不適當？

Alcoholic blackouts 常發生在飲用大量酒精之後，下列敘述何者錯誤？

下列有關 amphetamine/methamphetamine 濫用的敘述，何者錯誤？

下列關於鎮靜安眠藥敘述，何者錯誤？