110年:醫學三(2)

有關甲狀腺之敘述,下列何者錯誤?

A甲狀腺是內分泌腺體,主要分泌的荷爾蒙是三碘甲狀腺素( Triiodothyronine, T3)及四碘甲狀腺素 (Thyroxine, T4)
B甲促素( Thyroid-stimulating hormone, TSH )是由腦下垂體分泌的荷爾蒙, TSH 與 T3、T4之間具有回饋控制 的現象
C在碘攝取缺乏之地區,人體內甲狀腺荷爾蒙 T3比T4多,但是 T4對身體組織的作用活性比 T3強
D正常之生理常態下,當 T3及T4上升,則 TSH下降;反之,當 T3及T4下降,則 TSH就升高

詳細解析

本題觀念:

本題考察甲狀腺激素的合成分泌與中樞回饋調控,以及碘攝取不足時甲狀腺內T3/T4分泌比例的變化與兩者活性比較。

選項分析

  • 選項A
    「甲狀腺是內分泌腺體,主要分泌的荷爾蒙是三碘甲狀腺素(T3)及四碘甲狀腺素(T4)」
    甲狀腺濾泡細胞在TSH刺激下,以thyroglobulin為基質,合成並分泌T4(約80%)與T3(約20%)(ncbi.nlm.nih.gov)。此敘述正確。

  • 選項B
    「甲促素(TSH)是由腦下垂體分泌的荷爾蒙,TSH與T3、T4之間具有回饋控制的現象」
    下丘腦分泌TRH刺激垂體分泌TSH;TSH再促使甲狀腺分泌T3、T4。T3/T4水準上升會透過負回饋抑制TRH與TSH分泌,血中T3/T4下降則相反(ncbi.nlm.nih.gov),此為典型的負回饋調控,敘述正確。

  • 選項C
    「在碘攝取缺乏之地區,人體內甲狀

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