110年:醫學四(2)
有關雙相情緒障礙症（bipolar disorder）之治療，下列敘述何者錯誤？
A抗精神病藥物近年來可使用於治療躁症發作
B抗精神病藥物也可被使用於難治型憂鬱之輔助治療
C抗精神病藥物副作用包括有肥胖、錐體外徑路症候群等
D尚未有證據顯示抗精神病藥物可使用於預防性之維持治療
詳細解析
本題觀念：
本題探討bipolar disorder（躁鬱症）中抗精神病藥物（antipsychotics）的適應症與時機，涵蓋急性躁症、憂鬱期輔助，以及維持期（maintenance）預防復發的循證證據。
選項分析
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選項A
新型抗精神病藥（second-generation antipsychotics, SGA）已獲FDA及APA指引核准做為acute mania的一線或二線治療，包括risperidone、olanzapine、quetiapine、aripiprazole、ziprasidone等。多項臨床試驗證實它們可迅速緩解躁症狀，因此此選項為正確 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B
抗精神病藥對於treatment-resistant depression（包括unipolar MDD及bipolar depression）具有augmentation效果。臨床研究顯示quetiapine XR、aripiprazole、brexpiprazole、cariprazine等可與傳統抗憂鬱藥併用，提高緩解率，因此此選項正確 ([journalbipolar
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