109年:醫學四(1)

下列何種自體抗體為 Sjögren's syndrome 特異性標示抗體?

A抗SSB/La 抗體
B抗U1-RNP 抗體
C抗Jo-1抗體
D抗Scl-70 抗體

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於 Sjögren's syndrome 的自體抗體檢測,特別是 extractable nuclear antigen (ENA) 抗體中,anti-SSA/Ro 與 anti-SSB/La 在不同結締組織疾病中的特異性與敏感性。掌握各種 ENA 抗體與結締組織疾病的對應關係,能協助鑑別診斷。

選項分析

  • 選項A: 抗SSB/La 抗體
    研究顯示 anti-La (SSB) 抗體是 primary Sjögren's syndrome 的特異性標示抗體,雖然在 SLE 或 PSS 中偶有偽陽性,但在單純 primary SS 病人中具有高特異性;anti-SSA (Ro) 抗體雖敏感,但非專一。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B: 抗U1-RNP 抗體
    anti-U1-RNP 為 mixed connective tissue disease (MCTD) 的診斷關鍵,自 Sharp 描述以來即為 MCTD 必備指標;此抗體於 SLE 也可見,但與 Sjögren's syndrome 無密切對應。([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](

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