109年:醫學三(2)
75歲男性病人主訴雙腳容易痠痛,經病史詢問在 2 個月前曾跌倒,之後越來越不想出門運動;就診時,醫師請病人「由椅子站起來往前走 3 公尺,轉身 180 度,走回到椅子前,再轉身,坐下」,結果病人花 16 秒完成。下列敘述何者錯誤?
A該檢查為起身行走測驗( get-up-and-go test )
B該病人測驗所需時間異常,屬跌倒高風險
C該測驗是在檢查坐骨神經功能
D該病人已有衰弱現象( frail )
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於老年人功能性活動能力評估中的「起身行走測驗(Timed Up and Go test, TUG)」概念,其主要用來篩檢行走能力、平衡及跌倒風險,同時可作為評估衰弱(frailty)程度的簡易工具。透過測量從坐姿起身、行走3公尺、迴轉、返回並重新坐下所需時間,判定功能是否異常。
選項分析
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選項A
「該檢查為起身行走測驗(get-up-and-go test)」,描述符合TUG測試步驟:由椅子起身、行走、迴轉、返回、坐下並計時,是正確敘述 (verywellhealth.com)。 -
選項B
「該病人測驗所需時間異常,屬跌倒高風險」,文獻指出一般老年族群完成TUG時間13.5秒以上即屬高跌倒風險(甚至有標準化建議12秒以上提示異常)(verywellhealth.com)。本案例花16秒,明顯超過上述臨界值,屬異常且高跌倒風險,為正確敘述。 -
選項C
「該測驗是在檢查坐骨神經功
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