民國109年 醫師(二) 考古題
共 640 道試題
醫師-醫學(三)(160 題)
- 1.
有關懷孕期間 內科疾病的處理，下列敘述何者最為適當？
- 2.
一位 25歲男性，突然發現下肢無力、無法站立與走路、需家人攙扶，遂在隔天早上由家屬陪同就醫。實驗室檢查發現低血鉀（ 2.0 mEq/L ）及低血磷（ 1.8 mg/dL ），而血清肌酸酐（ creat
- 3.
下列有關譫妄（ delirium ）的敘述，何者最適當？
- 4.
疾病篩檢的原則應該包括下列那一項？
- 5.
下列口服降血糖藥，何種最可能引起維生素 B12 缺乏？
- 6.
基本日常生活的自我照顧能力（ Basic Activities of Daily Living ： Self-Care Tasks ）之評估，不包括下列那一項？
- 7.
低血 鈉的鑑別診斷，下列那一項最不適當？
- 8.
一位病人的網狀細胞紅血球計數（ reticulocyte count ）為 9% ，血色素（ hemoglobin ）為 7.5 gm/dL ，血球比容值測定 （ hematocrit ）為 23%
- 9.
以一群健康的 80 歲老人與一群健康的 20 歲年輕人相比，下列何者在老人組最不會下降？
- 10.
針對腹痛病人施行的身體檢查，下列敘述何者正確？
- 11.
下列有關主動脈瓣狹窄之 敘述，何者錯誤？
- 12.
有關參與急性冠心症（ acute coronary syndrome ）之分子機制敘述，下列何者錯誤？
- 13.
下列何種 狀況或藥物，最不可能出現心電圖 QT 延長的現象？
- 14.
有關非 ST段上升心肌梗塞（ NSTEMI ）之敘述，下列何者錯誤？
- 15.
一位 40 歲男性因疲倦及喘至門診求診。生命體徵血壓 125/80 mmHg ，心跳每分鐘 85 下且規律。室內空氣脈搏血氧飽和度 (room air SpO 2）98% 。身體診察有右心室頂起（ r
- 16.
一位 76歲女性，最近稍微走路就會喘，到醫院檢查發現已患有高血壓和糖尿病，心電圖呈現心房顫動，但心室收縮功能正常且無瓣膜性心臟病，也無中風或其他心血管病史，評估病人使用抗凝血劑預防中風的 CHA2DS
- 17.
一位 55 歲男性因胸悶與低血壓至急診求診。大約半小時前，病患在睡夢中突然因胸悶不適而驚醒。除此之外，病患也有頭暈無力與嘔吐數次。生命 徵象顯示血壓 78/40 mmHg ，心跳每分鐘 50 次，呼吸
- 18.
一位 69歲男性，過去無不適症狀，最近 1 個月開始有胸悶，容易疲倦無力，運動耐受力不佳，門診時血壓130/70 mmHg，心跳 48 次 / 分，呼吸 16 次 / 分，心電圖顯示如下圖，關於其心電
- 19.
一位 52 歲在魚市場送貨的張先生，之前每週一到週六清晨 5時載貨到某魚市場工作時，能扛 10 公斤為一箱的海鮮穿梭於市場約 10 來趟，勝任愉快。上週日參加喜宴，多喝了一些酒，第二天在同一魚市場進行
- 20.
一位 18歲男性無任何過去病史，因在跑馬拉松時暈厥被送至急診評估。根據同學描述，病人當時並無抽搐或眼睛上吊情形。且病患自述事發當時並無特別印象或記憶，但近日活動並沒有胸悶或活動性喘狀況。病患父親於 5
- 21.
有關與血脂異常相關的黃色脂肪瘤（ xanthoma ）之敘述，下列何者錯誤？
- 22.
有關心音 paradoxical splitting 之敘述，下列何者正確？
- 23.
有關心包膜疾病的敘述，下列何者錯誤？
- 24.
有關下肢周邊血管疾病之敘述，下列何者錯誤？
- 25.
關於 C型肝炎的自然病史，下列何者錯誤？
- 26.
有關心臟雜音的敘述，下列何者正確？
- 27.
下列那一位病人的膽囊結石需治 療，而且以使用口服膽鹽溶石劑（ ursodeoxycholic acid, UDCA ）來治療較合適？
- 28.
有關收縮性心衰竭的治療，下列何者不宜？
- 29.
以下關於痙攣（ spasm ）of the sphincter of Oddi 的敘述何者錯誤？
- 30.
下列有關懷孕期間可能發生的肝臟疾病（ liver disease of pregnancy ）之敘述，何者錯誤？
- 31.
有關 B型肝炎病毒的基因型敘述，下列何者錯誤？
- 32.
下列有關 primary sclerosing cholangitis （ PSC ）及 primary biliary cirrhosis （ PBC ）的敘述何者錯誤？
- 33.
有關急性 B型肝炎的敘述，下列何者錯誤？
- 34.
下列有關於化膿性肝膿瘍（ pyogenic liver abscess ）之敘述，何者錯誤？
- 35.
關於肝硬化所導致的食道靜脈曲張（ esophageal varices ），以下敘述何者正確？
- 36.
有關解讀下表個案之 B 型肝炎血清標誌，何者敘述錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/pub
- 37.
下列關於大腸直腸癌治療之敘述，何者正確？
- 38.
有關慢性 B型肝炎治療的敘述，下列何者錯誤？
- 39.
關於 inflammatory bowel disease 的藥物治療，下列何者正確？
- 40.
對於肝性腦病變（俗稱肝昏迷）（ hepatic encephalopathy ）的敘述，何者正確？
- 41.
關於 Helicobacter pylori 的藥物治療，下列何者正確？
- 42.
關於發炎性腸道疾病（ inflammatory bowel disease, IBD ）的治療，何者正確？①類固醇在 remission induction 與maintenance therapy
- 43.
40 歲男性有高血壓、慢性腎病，有時精神倦怠，血中肌酸酐（ creatinine ）6.5 mg/dL 、血色素 11.6 g/dL 、鐵素（ferritin ）105 ng/mL 、維生素 B12
- 44.
下列關於大腸激躁症（ irritable bowel syndrome ）的敘述，何者正確？
- 45.
52 歲女性，全身倦怠、食慾不振，血中肌酸酐（ creatinine ）11.2 mg/dL ，決定接受腎臟替代療法，目前下列何種治療有最差之 5年存活率？
- 46.
關於可遺傳性胃腸道息肉增生症候群（ hereditable gastrointestinal polyposis syndromes ），下列敘述何者正確？
- 47.
45 歲女性病人，接受腹膜透析， 3天前腹痛， 1天前透析液變混濁，今天至急診，透析液中的白血球 356/μL，用抗生素治療 3天後，透析液培養長出念珠菌（ candidiasis ）。下列何種處置最
- 48.
55歲女性病人，因慢性腎絲球腎炎導致末期腎病， 5 年前接受親屬捐贈活體腎移植，長期接受 tacrolimus 、mycophenolate mofetil 治療，一個月前血中肌酸酐 0.8 mg/d
- 49.
下列有關 postobstructive diuresis 的敘述，何者錯誤？
- 50.
23歲女性病人，於上呼吸道感染後 3 天發現血尿，尿液檢查發現有血尿、蛋白尿，腎切片檢查發現腎小球膜基質（ mesangium）有免疫球蛋白沉澱，此病人最可能之診斷為：
- 51.
一位 28 歲女性，這兩年來有頭暈及容易疲倦的症狀，且越來越嚴重而住院治療。入院前八個月，因症狀持續加重，於某醫學中心發現血色素 9 g/dL ，血球容積 92.5 fL ，白血球及血小板數目正常，當
- 52.
下列抗體和疾病之間的致病機轉組合，何者錯誤？
- 53.
有關慢性腎臟病的治療，下列何者正確？
- 54.
某70歲女性患者近 2 週嘔吐、腹痛漸增而至急診；過去病史：糖尿病 10 多年，一個月前腎功能正常，目前使用之藥物包括 metformin 1.5 g daily ， losartan 50 mg d
- 55.
有關慢性腎臟病 -礦物質骨病變（ chronic kidney disease-mineral bone disorder ）的鈣磷異常，下列敘述何者錯誤？
- 56.
下列有關急性腎損傷（ acute kidney injury ）的敘述，何者錯誤？
- 57.
關於退化性關節炎（ osteoarthritis ）的敘述，下列何者錯誤？
- 58.
下列有關腎移植抗排斥藥物與其副作用之配對，何者錯誤？
- 59.
針對乾燥症（ Sjögren's syndrome ）合併腺體外表現（ extraglandular manifestations ）的治療，下列何者正確？
- 60.
有關尿毒性出血（ uremic bleeding ）的敘述，下列何者錯誤？
- 61.
有關僵直性脊椎炎（ ankylosing spondylitis ），下列敘述何者正確？
- 62.
關於 sarcoidosis的臨床表現與診斷治療之敘述，下列何者正確？
- 63.
王太太某日在果園工作時被一隻蜜蜂叮咬，約 10 幾分鐘後，出現全身蕁麻疹（ urticaria ），接著呼吸困難，家人連忙將她送到急診室求診。抵達急診室時血壓為 88/54 mmHg ，心跳 110
- 64.
某些自體免疫抗體與自體免疫疾病有相關性，因此測血中的自體免疫抗體有助於自體免疫疾病的診斷，下列的自體免疫疾病與自體免疫抗體之配對何者錯誤？
- 65.
60 歲何女士有高血壓 10 年，每日服用 losartan 50 mg 與hydrochlorothiazide 12.5 mg ，血壓一直控制在理想範圍。2個月前因為肺結核開始服用四合一抗結核藥物
- 66.
下列何者是風濕熱（ rheumatic fever ）最有可能的病理機轉（ pathogenesis ）？
- 67.
以下有關 hereditary nonpolyposis colon cancer （HNPCC ；或稱 Lynch's syndrome ）常見的臨床病理及基因分子變異，何者錯誤？
- 68.
有關僵直性脊椎炎（ ankylosing spondylitis ）的治療，下列何者正確？
- 69.
下列關於頭頸癌的敘述何者錯誤？
- 70.
65歲謝女士因爲全身酸痛多年到門診求診。主訴睡眠不佳、注意力不能集中，已經看了 10 位以上的不同專科醫師，做過腦部電腦斷層、肌電圖及血液檢查，都沒有確切診斷，只知道以前的醫生告知她所有檢查都是正常。
- 71.
下列腫瘤指數與其適用腫瘤種類的配對，何者錯誤？
- 72.
某50歲男性為一慢性 B 型肝炎患者，在超音波檢查中發現有一個 2 公分的肝腫瘤，醫師懷疑為肝細胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC ）。以下的血液檢查報告，何者不代表該病
- 73.
一位 75 歲女性，平常健康狀況良好，但是近三個月感到食慾不振，疲乏無力，下背疼痛。理學檢查呈現臉色與結膜蒼白，無肝脾腫大。實驗室數據顯示：白血球 5,310/μL，分類無異常。血紅素 7.8 g/d
- 74.
Localized non-metastatic resectable 的 pancreatic ductal adenocarcinoma ，應考慮的治療為「外科切除」。以下敘述中，何者正確？
- 75.
一位 30 歲女性，過去健康狀況良好，並無重大疾病。她在 3個月前剖腹產下一個健康男嬰。懷孕及生產過程也很順利。但生產後，她卻發現即使沒有碰撞，也常有皮膚大片瘀青，有時甚至會有皮下血腫。病人否認有任何
- 76.
下列何者不是第四期腎細胞癌有效的治療？
- 77.
79 歲女性，自訴以往健康良好，沒有服用任何藥物或營養品，某天早上起床時發現全身四肢有多處瘀青。隔日就診，身體檢查發現口腔裡有多處潰瘍和血塊。血球檢查數據如下（括弧內是正常參考數值）： RBC 5.0
- 78.
一位 67歲男性，因為倦怠無力，臉色蒼白泛黃而到門診求醫。理學檢查發現結膜蒼白，鞏膜泛黃，舌頭平滑發炎且無突起。其餘身體檢查並無特殊之處。血液數據顯示，白血球 2,950/μL ，分類無明顯異常，血紅
- 79.
24 歲女性，於員工健檢的血球檢查數據如下（括弧內是正常參考數值）： RBC 4.08 M/μL （3.78 ～4.99 ）， Hb12.0 g/dL （10.8 ～14.9 ）， Hct 37.2%
- 80.
一位 75歲女性， 5年前因為風濕性心臟病而裝置金屬心臟瓣膜，長期服用 warfarin 以防止血栓。某日例行性的門診發現 INR（ international normalized ratio ）是
- 81.
以下那個遺傳基因變異導致卵巢癌發生的風險最高？
- 82.
下列何者不適合當作病人接受造血幹細胞移植（ hematopoietic stem cell transplantation ）的來源？
- 83.
以下何者不是子宮內膜癌（ endometrial carcinoma ）的危險因子？
- 84.
下列何種頭頸癌在早期可考慮以放射治療，以保持器官功能？
- 85.
有關慢性阻塞性肺病（ chronic obstructive pulmonary disease ）之敘述，下列何者錯誤？
- 86.
在早期癌症病患接受根治性手術後，何種癌症可以用所列出之標靶治療為輔助性療法（ adjuvant therapy ），以有效提升整體存活率？
- 87.
下列何者為成人常見的前縱膈腔腫瘤？
- 88.
60歲已停經女性，無其他特殊疾病，經乳房腫瘤切片證實罹患乳癌，病理顯示 estrogen receptor 及 progesterone receptor皆為陽性， HER2 為陰性，骨骼掃描發現多處
- 89.
關於間皮瘤（ mesothelioma ）的敘述，下列何者正確？
- 90.
在相同期別下，下列那一種亞型（ subtype ）的肺腺癌（ lung adenocarcinoma ）經手術完全切除後，病人的預後最佳？
- 91.
要診斷肺尖（ lung apices ）上的病灶，下列何種 X光片的照法，最為適當？
- 92.
60歲之男性病人，因有左側胸痛，咳嗽及呼吸困難而至急診處就醫，聽診時發現左後側肺野有明顯的支氣管音（ bronchial sound ），其最可能之診斷為何？
- 93.
70 歲男性抽菸近 50 年，有多年長期咳嗽及運動時呼吸困難症狀，近日咳嗽及呼吸困難加劇前往急診處就醫。身體診查發現病人意識清楚，血壓穩定，但呼吸快速及胸部聽診有呼氣喘鳴聲（ wheezes ）。胸部
- 94.
76歲男性病人，長期抽菸已有 40 年，近 3 年來有漸進性呼吸困難現象，肺功能檢查顯示 FEV1/FVC 78%， FEV11.73 L（ 66% predicted ）， FVC 2.21 L （
- 95.
下列何種菌株的藥物敏感性試驗結果，符合多重抗藥性結核病（ multidrug-resistant tuberculosis ）的定義？
- 96.
關於潛伏結核感染（ latent TB infection ），下列敘述何者正確？
- 97.
關於呼吸器相關肺炎（ ventilator-associated pneumonia ），下列敘述何者最不適當？
- 98.
關於肺膿瘍，下列敘述何者最不適當？
- 99.
有關甲狀腺荷爾蒙對於人體代謝及發育的敘述，下列何者錯誤？
- 100.
下列何者不是典型之甲狀腺功能低下（ hypothyroidism ）的症狀？
- 101.
有關糖尿病慢性併發症的敘述，下列何者錯誤？
- 102.
有關胰島素製劑與使用的敘述，下列何者正確？
- 103.
有關代謝症候群（ metabolic syndrome ）的敘述，下列何者錯誤？
- 104.
糖尿病可以引起許多慢性併發症，其中大血管疾病相當常見，下列敘述何者最不恰當？
- 105.
關於減重手術（ bariatric surgery ），下列敘述何者錯誤？
- 106.
依據衛生福利部國民健康署之代謝症候群（ metabolic syndrome ）判定標準，下列敘述何者正確？
- 107.
下列何種降血糖藥物，最容易發生低血糖的副作用？
- 108.
一位 26歲患者，外觀正常，身體質量指數（ BMI ）為 20 kg/m2，無不適。健檢發現高血壓、低血鉀、心跳正常。為了探討次發性高血壓的可能，此病患宜安排下列何種檢查最合適？
- 109.
下列何者是術前診斷甲狀腺瘤良惡性最準確的方式？
- 110.
下列何者不是常用於治療甲狀腺功能亢進的方式之一？
- 111.
一位 50 歲男性患者，未服用任何藥物和保健食品，主訴體重上升，有月亮臉、水牛肩、中心型肥胖、皮膚薄、易瘀青，下列處置何者最不適當？
- 112.
一位 20歲男性，體檢時發現聲音細、無鬍子、無陰毛、陰莖短、睪丸皆在陰囊中但小而軟，其下一步最適當的處置為何？
- 113.
下列那一項處置最不會增加住院病人醫療照護相關感染肺炎（ healthcare-associated pneumonia ）的風險？
- 114.
下列有關鉤端螺旋體病（ leptospirosis ）特徵的敘述，何者正確？
- 115.
下列有關皰疹相關病毒的敘述，何者正確？
- 116.
35歲急性白血病病人化療後 2 週，出現白血球低下合併發燒，則下列藥物單獨使用時何者最恰當？
- 117.
根據美國疾病管制署對人類免疫不全病毒（ HIV ）感染及相關機遇性感染與腫瘤的分類，下列何種惡性腫瘤不是後天免疫不全症候群相關疾病（ AIDS-defining conditions ）？
- 118.
30歲醫療工作者懷孕 30 週，因高燒、喉嚨痛、肌肉酸痛及頭痛就醫，下列處置何者不恰當？
- 119.
人類免疫不全病毒（ HIV ）感染的孕婦服用合併抗反轉錄病毒治療，若偵測不到血漿 HIV 病毒量（＜ 20copies/mL ），則生下嬰兒感染 HIV 機會大約多少？
- 120.
60歲糖尿病人因右眼視力模糊，鼻腔有黑色分泌物來住院，經耳鼻喉科開刀病理化驗結果如附圖，則下列何者是最可能的致病菌？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.su
- 121.
39 歲男性過去身體健康良好，因一週來發燒和持續性的頭痛到院就醫。身體診察檢查發現體溫 39.0℃ ，口腔上顎有白斑，頸部並沒有僵硬。血液檢查發現白血球數 7020/μL。電腦斷層僅顯示腦部水腫。脊椎
- 122.
40歲男性感染人類免疫不全病毒（ HIV ） 8 年，從未接受抗反轉錄病毒治療， CD4+ T 細胞數 70 cells/μL ，病毒量53,000 copies/mL ，因感染肺結核開始接受抗結核藥
- 123.
一位 74 歲男性有高血壓病史，因喘、下肢水腫住院，住院檢查發現左心室功能正常，也無心律不整，給予利尿劑與抗高血壓藥物治療，數日後卻出現反覆不省人事，無脈搏、無血壓，需電擊治療，心電圖監測紀錄如下所示
- 124.
60歲女性，為家庭主婦，至門診求診，主訴過去幾年咳嗽有濃痰、胸悶、走路或上下樓梯會喘，過去無抽菸史，無免疫方面疾病，年輕時常因感冒出現發燒、咳嗽、濃痰情況， chest x-ray 出現兩側下肺葉有
- 125.
承上題【一位 74 歲男性有高血壓病史，因喘、下肢水腫住院，住院檢查發現左心室功能正常，也無心律不整，給予利尿劑與抗高血壓藥物治療，數日後卻出現反覆不省人事，無脈搏、無血壓，需電擊治療，心電圖監測紀錄
- 126.
承上題【60歲女性，為家庭主婦，至門診求診，主訴過去幾年咳嗽有濃痰、胸悶、走路或上下樓梯會喘，過去無抽菸史，無免疫方面疾病，年輕時常因感冒出現發燒、咳嗽、濃痰情況， chest x-ray 出現兩側下
- 127.
54 歲男性有糖尿病史多年，至泰國旅遊一個月， 3天前返臺，因發燒及咳嗽有痰 2天至急診就診。胸部 X光發現右上肺有大片的實質浸潤（ consolidation ），腹部電腦斷層發現有脾臟膿瘍，痰液及
- 128.
醫療工作者發生針扎事件，於除夕夜來到急診處，下列處置何者最不恰當？
- 129.
承上題【54 歲男性有糖尿病史多年，至泰國旅遊一個月， 3天前返臺，因發燒及咳嗽有痰 2天至急診就診。胸部 X光發現右上肺有大片的實質浸潤（ consolidation ），腹部電腦斷層發現有脾臟膿瘍
- 130.
承上題【醫療工作者發生針扎事件，於除夕夜來到急診處，下列處置何者最不恰當？】，針扎來源者的血清化驗結果顯示 anti-HIV 抗體陰性，但是醫療工作者本人 anti-HIV screening tes
- 131.
關於生理心理社會模式（ biopsychosocial models ）的敘述，下列何者正確？
- 132.
林先生 45歲，接受成人健康檢查結果如下：腰圍 88 cm ，血壓 132/88 mmHg ，空腹血糖 106 mg/dL ，總膽固醇196 mg/dL，三酸甘油脂 180 mg/dL ，高密度膽固醇
- 133.
有關周全性評估老人功能的量表與目的，下列敘述何者錯誤？
- 134.
75歲男性病人主訴雙腳容易痠痛，經病史詢問在 2 個月前曾跌倒，之後越來越不想出門運動；就診時，醫師請病人「由椅子站起來往前走 3 公尺，轉身 180 度，走回到椅子前，再轉身，坐下」，結果病人花 1
- 135.
17 歲男生因感冒至家庭醫學科診所就醫，依據美國預防醫學工作小組（ US Preventive Services Task Force ）的建議，下列何者是屬於家庭醫師須透過密集諮詢（ intensi
- 136.
政府推動轉診制度，鼓勵雙向轉診，轉診是屬於家庭醫師那一項特色的表現？
- 137.
有關旅行者腹瀉（ traveler's diarrhea ）的敘述，下列何者最正確？
- 138.
有關慢性疾病運動的處方建議，以重視安全、漸進與個人化為原則，下列建議何者最不適當？
- 139.
Smilkstein 於1978 年提出家庭功能評估的 APGAR 評估量表，其中 APGAR 各自代表： Adaptation 、Partnership 、Growth 、Affection 、Re
- 140.
下列有關篩檢工具的特性，那些對臨床醫師及病人最有意義？
- 141.
家庭醫師欲規劃社區登革熱介入措施，依社區導向基層醫療（ community-oriented primary care ）循環的順序，下列何者正確？
- 142.
關於非語言溝通（ nonverbal communication ）的描述，下列何者正確？
- 143.
下圖所示為 2011 年A, B, C 三個國家醫療花費占其國內生產毛額（ GDP: gross domestic products ）的比例，分別是8.5%, 10.4%, 16.2% ，呈現一個國
- 144.
在基層服務的家庭醫師想進行社區健康促進計畫，以提升鄉民的健康，下列執行內容何者不適當？
- 145.
下列有關瀕死癌末病人因為意識不清，無法再進食時的營養處置，何者最正確？
- 146.
末期病人出現躁動不安，甚至有視幻覺等譫妄（ delirium ）症狀時，如果需要選用藥物，下列何者為首選？
- 147.
32 歲女性，主訴食慾不振和倦怠感，經超音波與未施打對比劑腹部電腦斷層檢查後如圖，最有可能的診斷為？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.c
- 148.
有關骨髓炎的診斷，下列何者正確？
- 149.
50 歲男性主訴胸痛和咳嗽，胸部影像如圖，則最可能的診斷為下列何者？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/obj
- 150.
一名酗酒男性因腹脹和食慾不佳來求診。超音波檢查發現病人有肝硬化，電腦斷層檢查呈現如圖，箭號所指之異常最可能是下列何種疾病所造成？
- 151.
76 歲李先生因胸痛來急診，初步診斷為右心室心肌梗塞（ right ventricular infarction ），血壓為 76/44mmHg ，下列何項處置最不恰當？
- 152.
老人肋骨骨折之後，最常引發何種併發症？
- 153.
一位 53 歲男性，有長期高血壓病史，突發撕裂性胸痛且轉移至背部及腹部，血壓 210/110 mmHg 。他另外的主訴為右下肢痛，身體檢查發現摸不到右側股動脈脈搏，右下肢蒼白冰冷、腳趾無法活動，此時下
- 154.
有關化學災難（ chemical disaster ）現場，應依化學災害處理原則，下列何者最為正確？
- 155.
一位 50 歲男性至急診求治，主訴下巴紅腫疼痛，舌頭向後移位，下列敘述何者最不恰當？
- 156.
關於高滲透壓高血糖狀態（ hyperosmolar hyperglycemic state, HHS ），下列敘述何者最不適當？
- 157.
已婚的陳先生與妻子分居多年，他因為隱球菌性腦膜炎住院，而後被診斷為愛滋病，陳先生再三交代院方醫護人員，不要告訴他的任何家人，所有他的醫療決策都委由一位王姓男性友人做主並已立下委任書。現在，他突然昏迷，
- 158.
A醫師預備要進行新藥品人體試驗，為讓更多病患進入此試驗，且因為現有治療方式效果不佳， A 醫師不想在同意書上說明現有之治療方式。下列敘述何者正確？
- 159.
急診醫師被通知健保核刪到院前死亡的病人急救過程中的 CPR 和氣管插管。下列敘述何者正確？
- 160.
為確保醫事人員執行醫療業務時之安全，依醫療法規定，下列敘述何者錯誤？
醫師-醫學(五)(160 題)
- 1.
下列何者屬於 Class II major histocompatibility complex （MHC ）molecules ？
- 2.
下列有關零期乳癌（ carcinoma in situ ）的敘述，何者錯誤？
- 3.
手術部位感染（ surgical site infection ）與手術時傷口分級息息相關。當病患無其他內科史或合併症，且手術傷口屬於第四級，其手術傷口應如何處置才正確？
- 4.
頸部穿刺傷（ Neck Penetrating Injury ）是一項會致命的傷害，下列對於 Zones of The Neck 敘述，何者錯誤？
- 5.
下列 敘述，何者正確？
- 6.
病患手術前有使用 vitamin K antagonist （ VKA ），例如 warfarin ， 會增加手術中出血的機會；一般在 elective surgery前，建議先停藥 5 天以上，讓
- 7.
對於腹 內壓增加所造成的生理反應，下列何者錯誤？
- 8.
大量出血或休克的病患，容易造成所謂 lethal triad ，下列何者不屬於 lethal triad ？
- 9.
對於腹腔腔室症候群（ abdominal compartment syndrome ）的敘述，下列何者錯誤？
- 10.
surgical site infection （ SSI ）是術後常見的合併症，對於傷口的分類及其 SSI 的發生率敘述，下列何者錯誤？
- 11.
下列何種減重手術術式不是單純的 restrictive type surgery ？
- 12.
有關傷口癒合過程的敘述，下列何者錯誤？
- 13.
30 歲少婦，婚後 6年來 並無節育計畫，但未曾懷孕，月經時有時無，突然出現頭痛、視 力模糊且看東西有黑影，身體檢 查發現眼球活動正常，但視野有 兩顳側半盲，根據上述發現最有可能的診斷為何？
- 14.
根據流行病學之研究，吸菸與下列何種癌症無關？
- 15.
腰椎椎間盤突出， 90% 發生在那個地方？
- 16.
關於開腹手術後，引流管中消化液流失的相關注意事項，下列何者錯誤？
- 17.
脊椎轉移性腫瘤中最常轉移的位置 為：
- 18.
器官移植病人通常需要長期使用抗排斥藥物，下列關於抗排斥藥物敘述何者正確？
- 19.
下列何者不是常見的 intradural extramedullary spinal tumor 的種類？
- 20.
下列對於意識不清之頭部外傷患者的處置何者錯誤？
- 21.
下列何種處置不建議用來降低腦壓（ intracranial pressure ）？
- 22.
下列關於脈絡叢乳突狀瘤（ choroid plexus papilloma ）之敘述，何者錯誤？
- 23.
下列有關 skin graft 之敘述，何者錯誤？
- 24.
小腦扁桃體下垂 5mm 至頸椎脊椎腔且合併有脊髓空洞症（ syringomyelia ），但沒有合併脊柱裂（ spinal bifida）或水腦（ hydrocephalus ），應該歸屬下列何種異常
- 25.
關於化學性灼傷（ chemical burn ），下列敘述何者錯誤？
- 26.
關於腦膿瘍的敘述，下列何者正確？
- 27.
de Quervain disease 為那一個手腕背側伸肌腱腔室的狹窄性腱鞘炎？
- 28.
藥物無法有效控制之癲癇，經檢查顯示腦部不正常放電點可能在右側顳葉，則下列何項手術之治癒率最高？
- 29.
一位小朋友左眼遭棒球擊中，眼眶部位立即腫大，結膜下出血，左眼球無法向上移動，下列敘述何者錯誤？
- 30.
病人前臂有刺傷，並發現有後骨間神經受損（ posterior interosseous nerve injury ）時，下列何者不會產生肌肉無力？
- 31.
25 歲男性病人因騎機車車禍而顏面部受傷，主要症狀為右側鼻翼撕裂傷（ avulsion injury ）、流鼻血（epistaxis ）和腫痛，送至急診室，下列敘述何者錯誤？
- 32.
關於糖尿病足（ diabetic foot ）的敘述，下列何者錯誤？
- 33.
有關顯微手術的目的，下列敘述何者錯誤？
- 34.
下列何者位於手腕背側第 5 個伸展區間（ extensor compartment ）？
- 35.
在先天性心臟病的完全矯正，有時需使用帶有瓣膜的同種異體移植物（ homograft of pulmonary artery or aorta,valved ）來銜接右心室至肺動脈，下列那些先天性心臟病
- 36.
有關身體各部位拆線的時機（ timing for suture removal ），下列何者最適當？
- 37.
一位 60 歲男性病人因急性心肌梗塞住院。一星期後，病人突然呼吸較喘，流冷汗；身體檢查顯示胸骨左側有新的心縮期雜音、血壓 65/50 毫米汞柱（ mmHg ）、肺動脈壓 60/40 毫米汞柱、中心靜脈
- 38.
60歲孫先生因頭皮上快速增生的病灶（如下圖）而求醫，臨床診斷為惡性黑色素細胞瘤（ malignant melanoma）。以下敘述何者正確？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdv
- 39.
一個無先天異常或後天重大肺感染疾病的患者，接受肺葉切除手術後，其術後肺功能將受到一定程度的損傷，在無特殊其他肺疾病的情形下，下列那個肺葉切除後對其術後肺功能的影響最小？
- 40.
有關乳房重建的各種方式中，下列敘述何者錯誤？
- 41.
對於食道破裂（ esophageal perforation ）的敘述，下列何者錯誤？
- 42.
下列開心手術中所使用的體外循環技術（ extracorporeal perfusion ），何者錯誤？
- 43.
下列有關肝細胞癌（ hepatocellular carcinoma ）之敘述，何者錯誤？
- 44.
下列對正常心臟瓣膜外科解剖學之敘述，何者錯誤？
- 45.
幽門螺旋桿菌（ Helicobacter pylori ）感染是產生胃癌最重要的危險因子。在 1994 年被國際癌症研究署（IARC ）歸類為：
- 46.
主動脈剝離（ aortic dissection ） DeBakey type II ，其剝離侵犯範圍主要是下圖那一部分之主動脈？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhu
- 47.
病房有一因胃癌接受次全胃切除及 Billroth-II reconstruction 的病人，開始進食後，抱怨進食 20 ～30 分鐘後會有噁心 （ nausea ）、心悸（ palpitation
- 48.
冠狀動脈繞道手術所使用的自體繞道管道（ conduit ）如下：①內乳動脈 ②大隱靜脈 ③橈動脈，若以 10 年通暢率相互比較，則下列何者正確？
- 49.
吳太太於例行性胃內視鏡健康檢查時發現有 1公分大小的胃息肉，下列何者需進行息肉切除？
- 50.
68歲男性因心肌梗塞來急診，呈現休克狀態並經插管緊急處置，聽診時發現有一第四度收縮期雜音（ Grade4/6 systolic murmur ），且伴隨有肺水腫（ pulmonary edema ），
- 51.
診斷胃癌最好的方法為何？
- 52.
下列對末期性心臟衰竭之治療何者錯誤？
- 53.
有關消化性潰瘍手術的適應症，下列何者錯誤？
- 54.
下列何種胸壁腫瘤，在血液檢驗中，通常不會有異常發現？
- 55.
關於胰島素瘤（ insulinoma ）之敘述，下列何者錯誤？
- 56.
關於縱膈腔生殖細胞性瘤（ germ cell tumor ）之敘述，下列何者正確？
- 57.
對於急性胰臟炎（ acute pancreatitis ）的可能併發症（ complications ），下列敘述何者錯誤 ?
- 58.
對一體重 60公斤的成人而言，關於出血性休克的分期，何者正確？
- 59.
有關膽囊結石之敘述，何者錯誤？
- 60.
張力性氣胸（ tension pneumothorax ）和心包膜填塞症（ cardiac tamponade ）的理學檢查差別在於何者？
- 61.
分化良好甲狀腺癌的手術選擇中，有關甲狀腺全切除術，下列敘述何者錯誤？
- 62.
有關肺部手術之術前評估，以下何者錯誤？
- 63.
甲狀腺風暴（ thyroid storm ）不宜給與何種治療？
- 64.
下列有關腹內壓力（ intra-abdominal pressure ）的敘述，何者錯誤？
- 65.
下列甲狀腺結節（ thyroid nodule ）的檢查，應不優先考慮何者？
- 66.
李先生 35歲， BMI （ body mass index ） : 43kg/m2，過去一年努力藉由保守方法減重但效果不彰，本身亦有第二型糖尿病，且糖化血紅素（ HbA1C）指數為 8.5%，胃鏡檢
- 67.
下列何者是乳癌病理組織報告中，做為判斷輔助性化學治療（ chemotherapy ）的必要因子？ ①腫瘤大小 ②淋巴轉移 ③位置 ④荷爾蒙接受器陽陰性
- 68.
下列關於早期胃癌（ early gastric cancer ）的描述，何者錯誤？
- 69.
婦人在乳房摸到一腫塊，下列敘述何者錯誤？
- 70.
一位 49歲男性 B型肝炎帶原者，到門診時意識清楚，其抽血檢查顯示 WBC: 4.16 K/μL; ALT: 59 U/L; BIL(T/D):2.52/0.65 mg/dL; Alb: 4.3 g/
- 71.
腋下淋巴結廓清時，若遭切斷，會造成上臂內側麻木或疼痛的神經為何？
- 72.
現今引發肝內細菌性膿瘍最常見的原因是：
- 73.
45 歲女性，乳房摸到腫塊，下列處置何者較恰當？
- 74.
甲狀腺乳突癌合併多處頸部淋巴結及肺部轉移，下列敘述何者正確？
- 75.
一名剛出生的男嬰，其腹部 X光的影像顯示有 double-bubble sign ，最可能的診斷為何？
- 76.
一位血液透析患者因續發性副甲狀腺功能亢進（ secondary hyperparathyroidism ）被轉介至外科門診就醫，下列何種情況應建議該患者接受副甲狀腺切除手術？
- 77.
新生兒出生後數小時被發現吐出泡沫唾液且上腹部有微脹的現象，下列何項診斷最有可能？
- 78.
一位 50歲高血壓男性接受電腦斷層檢查時，意外發現左腎上腺有一 2 公分腫瘤，內部均勻、邊界清楚、且為低密度性腫瘤，臨床醫師懷疑為腎上腺腺瘤（ adenoma ）合併原發性高醛固酮症（ primary
- 79.
新生兒畸胎瘤 (teratoma) 最好發的部位在下列何處 ?
- 80.
一位 44歲未停經婦女，因左側乳房腫塊就診，粗針穿刺確診是 infiltrating ductal carcinoma ， ER:90% ， PR ：90%， HER-2(1+) ，下列相關敘述何
- 81.
關於兒童腸套疊（ intussusception ）的敘述，下列何者錯誤？
- 82.
一位 45歲女性，接受乳癌篩檢後，因右側乳房有異常，接受病灶穿刺病理檢查證實是侵襲性乳癌。有關下一步的治療，下列敘述何者正確？
- 83.
有關早產兒壞死性腸炎（ necrotizing enterocolitis ），下列的處置方式何者錯誤？
- 84.
30天大的新生兒來到健兒門診，發現其眼白比較黃，經詢問得知其大便顏色偏粉筆白（ clay-colored stool ），疑是膽道閉鎖。下列那一個檢查是診斷膽道閉鎖的黃金標準（ gold standa
- 85.
下列關於發炎性腸疾（ inflammatory bowel disease ）的敘述，何者錯誤？
- 86.
一名 4個月大的女嬰發燒到 39℃ ，身體檢查並無上呼吸道感染，尿液檢查則發現有白血球增加的現象，符合泌尿道感染的診斷。在住院施打抗生素與補充水分之後，她的燒很快就退了，超音波檢查發現有輕微右側水腎的
- 87.
24 歲男子噁心及肚臍周圍不適隨後感到右下腹痛而至急診求診，腹部 X-ray 如圖所示，下列何者為較可能的診斷？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supa
- 88.
一名 33週的早產兒，出生後生命徵象穩定，但在第一次餵奶時發現有咳嗽、嗆到、發紺的狀況，且伴隨著大量口水流出；當試著置入胃管時，發現無法放至胃部，因此新生兒科醫師安排食道鋇劑攝影如圖。針對上述情況，下
- 89.
直腸癌接受 total mesorectal excision 之治療不會有下列那一項結果？
- 90.
臍膨出（ omphalocele ）及腹裂畸形（ gastroschisis ）是新生兒先天性腹壁缺損的兩種常見形式。下列敘述何者錯誤？
- 91.
下列關於 intramedullary spinal cord tumor 的敘述，何者錯誤？
- 92.
下列 4個未合併其他疾病的病人接受手術，何者最需開立預防性抗生素？
- 93.
下列病人何者不適合做心臟移植？
- 94.
一名 7歲大的男童因為頸部淋巴結腫大被父母帶來兒童外科門診，下列那個情況最可能需要做手術切片？
- 95.
下列那一個構造不是 triangle of Calot 的邊界？
- 96.
下列何者為結腸憩室炎（ diverticulitis ）必須手術的適應症？①破裂造成腹膜炎（ free perforation with peritonitis） ②形成局部 2 公分膿瘍（ loc
- 97.
一位洗腎病人血液中的鉀離子 6.2 mmol/L ，心電圖中會觀察到下列何種現象？
- 98.
比較 Ulcerative colitis 及 Crohn's colitis ，下列敘述何者錯誤？
- 99.
承上題【一位洗腎病人血液中的鉀離子 6.2 mmol/L ，心電圖中會觀察到下列何種現象？】，對於急性高鉀血症的處置，下列何者效果最慢？
- 100.
下列關於骨盆底肌肉群（ the muscles of pelvic floor ）的敘述，何者錯誤？
- 101.
一個 4個月大的女嬰，母親是高齡產婦，女嬰出生時並無發紺現象，出生體重 2500 gm ，一個月後嬰兒呈現呼吸急促，食慾不佳，有盜汗現象，經醫師檢查，呼吸及心跳速率皆增加，胸骨左側可聽到心縮期雜音，肝
- 102.
關於總膽管結石（ CBD stone ）之敘述，何者正確？
- 103.
一個 4個月大的女嬰，母親是高齡產婦，女嬰出生時並無發紺現象，出生體重 2500 gm ，一個月後嬰兒呈現呼吸急促，食慾不佳，有盜汗現象，經醫師檢查，呼吸及心跳速率皆增加，胸骨左側可聽到心縮期雜音，肝
- 104.
關於單一切口腹腔鏡手術（ single-incision laparoscopic surgery ）的設備與對外科醫師操作的益處描述，下列何者錯誤？
- 105.
一個 4個月大的女嬰，母親是高齡產婦，女嬰出生時並無發紺現象，出生體重 2500 gm ，一個月後嬰兒呈現呼吸急促，食慾不佳，有盜汗現象，經醫師檢查，呼吸及心跳速率皆增加，胸骨左側可聽到心縮期雜音，肝
- 106.
下列何者不是達文西機械手臂手術（ robotic surgery ）的優點？
- 107.
關於胸腔出口症候群（ thoracic outlet syndrome ）的敘述，下列何者錯誤？
- 108.
65歲男性病患因胰頭癌接受胰十二指腸切除手術，於術後第 7 天正常進食，但腹內引流量突然從 50 ml/day 增加至800ml/day，且引流液從透明血水變成乳白色混濁液，除此之外病人並無發燒及任何
- 109.
承上題【關於胸腔出口症候群（ thoracic outlet syndrome ）的敘述，下列何者錯誤？】，下列何者不是檢查胸腔出口症候群的方法？
- 110.
承上題【65歲男性病患因胰頭癌接受胰十二指腸切除手術，於術後第 7 天正常進食，但腹內引流量突然從 50 ml/day 增加至800ml/day，且引流液從透明血水變成乳白色混濁液，除此之外病人並無發
- 111.
有關骨生成（ bone-forming ）腫瘤之敘述，下列何者最正確？
- 112.
一位 25歲女性，從高處跌落，造成頸部疼痛及四肢癱瘓，但意識清楚，四肢無冰冷現象。電腦斷層影像檢查發現第五頸椎骨折神經壓迫。此時病患心搏速率： 60 次 / 分、血壓： 75/55 毫米汞柱。關於病患
- 113.
一位 36 歲男性，在車禍中造成頸部疼痛及雙側四肢無力、感覺異常，電腦斷層影像檢查之軸向影像（ axial images ）顯示在第六、七頸椎處出現雙腔影像（ double-lumen sign ）。
- 114.
22歲的陳同學喜歡打籃球。一日下午，他跳起投籃時恰好被隊友撞了一下，落地時左腳單腳著地沒站穩而跌倒。他忍痛爬了起來，發現並沒有外傷；剛才摔下去時左膝內部隱約有「啪」一聲響，但是勉強還能走動。當天傍晚，
- 115.
20 歲的張同學騎機車時，正面撞擊停在路邊的車子，結果右膝撞擊機車的前檔板。當天該膝關節並未明顯腫脹，急診室拍的 X光片也顯示沒有骨折；雖然膝關節活動有些疼痛，但是大致上還能行走。一個月後，右膝已經幾
- 116.
有關佩吉特氏病（ Paget's disease ）的敘述，下列何者最正確？
- 117.
橈骨近端（ proximal radius ）靠近肘關節附近，例如橈骨頸發生骨折時，最可能合併那一條神經的傷害？
- 118.
有關單一性骨軟骨瘤（ solitary osteochondroma ）及多發性遺傳性外生骨贅（ multiple hereditary exostoses ）的敘述，下列何者最正確？
- 119.
一位 55 歲的女性，有肺癌病史。兩天前突然發生背痛，但生命跡象穩定，大小便功能及四肢神經功能正常。脊椎 X光及磁振造影檢查結果疑似第二腰椎轉移性腫瘤，但無明顯神經壓迫。下列敘述何者錯誤？
- 120.
關於踝部骨折的 X 光三種相位檢查，下列何者最不適當？
- 121.
一位 30 歲男性搭乘計程車前座，發生車禍後送至急診，身體檢查時左下肢呈現肢體變短，左髖關節屈曲、內收及內旋轉的外觀，最有可能之初步診斷為何？
- 122.
下列那種骨骼病變中，黏多醣症（ mucopolysaccharidoses ）的病童最少發生？
- 123.
根據 Catterall 的研究認為，兒童的股骨頭部缺血性壞死症（ Legg- Calvé -Perthes disease ）預後不好的徵象中，下列何者除外？
- 124.
有關於肘隧道症候群（ cubital tunnel syndrome ）的敘述，下列何者最不適當？
- 125.
有關痛風（ gout ）的敘述，下列何者正確？
- 126.
有關青春期自發性脊椎側彎（ adolescent idiopathic scoliosis ）之敘述，下列何者最正確？
- 127.
形成含鈣腎結石（ calcium nephrolithiasis ）最常見的原因有那些？ ①尿中鈣離子濃度增加 ②尿中尿酸濃度上升 ③尿中草酸鹽（ oxalate ）濃度上升 ④尿中檸檬酸鹽（ cit
- 128.
由飲食獲得草酸（ oxalate ）占所有尿液中排出草酸的比率為何？
- 129.
下列有關腎上腺腫瘤之敘述，何者錯誤？
- 130.
下列有關睪丸腫瘤的敘述，何者錯誤？
- 131.
有關睪丸腫瘤之敘述，下列何者錯誤？
- 132.
有關於前列腺癌的敘述，下列何者錯誤？
- 133.
最常轉移到膀胱之癌症為：
- 134.
腎臟癌發生 Stauffer syndrome 之原因可能來自產生過多之何種因子？
- 135.
下列何者不會造成 flaccid neuropathic bladder ？
- 136.
有關利用 5-alpha reductase inhibitor 治療良性前列腺肥大之敘述，下列何者錯誤？
- 137.
有關間質性膀胱炎（ interstitial cystitis ）之敘述，下列何者錯誤？
- 138.
有關急性細菌性副睪丸炎之敘述，下列何者錯誤？
- 139.
有關反覆性尿路感染的敘述，下列何者正確？
- 140.
下列何者臨床症狀與高齡男性之低睪固酮無關？
- 141.
一位 50 歲男性前列腺癌病人接受前列腺根除手術，術後無法勃起，最可能受損的神經是：
- 142.
下列有關睪丸生理之敘述，何者正確？
- 143.
58 歲女性已切除子宮及卵巢，另患有骨盆腔惡性肉瘤，並接受手術及放射治療，主訴最近下背痛， X光及核醫骨掃描如附圖，最可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefj
- 144.
長期洗腎病患突然解血便，在急診室曾發生休克，緊急血管攝影檢查（下腸繫膜動脈， inferior mesenteric artery），如圖，箭號所指之腸出血最可能源自下列那一條血管？ ![圖片描述][
- 145.
33 歲男性因陣發性腹痛而求醫，患者體溫正常、生命徵象穩定，患者接受對比劑注射前（ pre-contrast ）的電腦斷層掃描檢查如圖，下列診斷何者最恰當？ ![圖片描述][](https://bgv
- 146.
50歲男性病人主訴最近肉眼可見血尿。下圖為靜脈注射尿路Ｘ光攝影（ intravenous urography ）。最可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjh
- 147.
13 歲男國中生最近覺得右腳膝蓋附近偶爾隱隱作痛，且疼痛的時間越來越長，晚上睡覺時症狀也很明顯，附圖為下肢 X光攝影，最可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvef
- 148.
55歲男性病人在肝臟超音波追蹤時發現陰影，安排三相式（ pre-contrast, arterial phase, venous phase ）電腦斷層掃描如圖示，抽血結果肝功能正常，胎兒蛋白（ α-
- 149.
65 歲男性看門診，主訴三天前大便有血絲，醫師做肛診檢查未發現有血跡，下列有關醫師的說法何者最適當？
- 150.
病態性肥胖（ morbid obesity ）病人接受減肥手術後，下列敘述何者最正確？
- 151.
腹部受傷機轉不同，可能有不同器官傷害，且受傷頻率不一，路人甲發生車禍造成腹部鈍傷（ blunt injury ）和路人乙腹部遭受槍擊傷（ gunshot injury ）時，他們最常受傷的器官分別是：
- 152.
28歲懷孕 34週婦女走路時被機車撞倒，經救護車送急診時主訴下腹痛合併陰道出血，生命徵象如下：體溫36.9℃，心跳 120/min ，呼吸 24/min ，血壓 80/40 mmHg 。關於此病人的描
- 153.
下列那一項檢查對腹部鈍傷最具特異性（ specificity ）？
- 154.
25歲男性因頭部外傷送至急診，檢查時瞳孔對光反應遲鈍，給予疼痛刺激時會張開眼睛，發出他人無法了解的聲音，右手臂變形對疼痛刺激無反應，左手對疼痛刺激會用手撥開，則此病人的格拉斯哥昏迷指數（Glasgow
- 155.
某醫院最近引進一家不同廠商的外科耗材，但在不到 3個月便把這項耗材剔除，原因是醫院發現，該耗材用量異常增加，因為廠商私下付給使用該耗材的醫師每件 500 元。下列何者非為本案例中可能涉及的倫理議題？
- 156.
30歲未婚成年男性病人，經西方墨點法（ western blot ）確診為愛滋病，病人的同居女友就在門診外，下列敘述何者正確？①若病人同意，醫師可以告知其同居女友 ②若病人不同意，醫師仍應立即告知其
- 157.
簡先生是一位 30 歲的男性，曾經做過警衛，但目前是自由業。 3年前因缺血性腸炎接受大量小腸切除，術後因為短腸症裝了希克曼氏導管長期接受全靜脈營養。對於日復一日照顧導管接點滴的工作及長年來無法正常進食
- 158.
30歲肥胖（身體質量指數 40 kg/m2）具決定能力的未婚男性，罹患高血壓、高血脂、糖尿病，經內科治療減肥無效，與醫師討論手術的可行性，經醫師說明後同意接受外科治療，但病人表示不願意告知父母，經溝通
- 159.
34 歲的葉小姐是位老師，身體健康無特殊病史，近日因為右側鼠蹊部腫脹來門診，經診斷為腹股溝疝氣，醫師向葉小姐建議進行疝氣修補術治療，在解釋病情及手術細節後，葉小姐卻要求術後要補充白蛋白，因為她聽說白蛋
- 160.
74歲的老先生，於醫院接受自費的全身健康檢查，胃鏡檢查發現有胃潰瘍，其後於門診追蹤時，該病患曾多次詢問醫師是否應該進行胃鏡切片檢查，但醫師僅建議先行服用胃潰瘍藥物， 4 個月後再做胃鏡追蹤。但胃鏡檢查
醫師-醫學(六)(160 題)
- 1.
執行全身麻醉誘導前，應評估病人是否有困難通氣之可能，下列何者最不可能是預期困難通氣之病人？
- 2.
全身麻醉甦醒拔管時期，下列何者不是可能之相關併發症？
- 3.
Pulse oximetry （SpO 2）為最普遍的生理監測，關於 pulse oximetry 的敘述，下列何者正確？
- 4.
關於術中使用神經監測（ neurologic monitors ）的功用，下列敘述何者錯誤？
- 5.
下列有關使用心臟節律器（ pacemaker ）的病人，進行麻醉前評估與準備之敘述，何者錯誤？
- 6.
麻醉手術中常有手術出血等各種情況，有關維護氧氣輸送（ oxygen delivery ）防止組織缺氧，下列敘述何者正確？
- 7.
下列何藥物對 鎮靜劑 midazolam 具有拮抗作用，會競爭中樞神經系統的受體，以舒緩過量 midazolam 所造成的呼吸影響？
- 8.
下列有關吸入性麻醉劑的敘述，何者錯誤？
- 9.
下列有關鴉片類藥物（ opioids ）的敘述，何者錯誤？
- 10.
下列有關靜脈麻醉劑（ intravenous anesthetics ）的敘述，何者錯誤？
- 11.
下列何者不是美國麻醉醫學會預防手術中周邊神經受損的建議？
- 12.
下列何項指標較能評估由非去極性肌肉鬆弛劑（ nondepolarizing muscle relaxant ）作用中恢復的程度？
- 13.
有關子癲前症（ preeclampsia ），下列敘述何者錯誤？
- 14.
有關門診手術麻醉（ ambulatory anesthesia ）的敘述，下列何者錯誤？
- 15.
Pregabalin 產生止痛作用的相關離子通道為何？
- 16.
下列有關以病患自控式止痛治療手術後疼痛的敘述，何者錯誤？
- 17.
外科加護病房的術後病人，第二天早上嘗試 脫離呼吸機（ weaning ），下列指標數值，何者最不適合考慮拔管？
- 18.
重症病人應該儘早給與適當的營養支持，下列處置何者錯誤？
- 19.
色素性視網膜炎（ retinitis pigmentosa ）的典型三特徵（ classical triad ）不包含：
- 20.
有關年齡相關黃斑部退化（ age-related macular degeneration ）危險因子之敘述，下列何者錯誤？
- 21.
下列關於角膜之鹼性化學灼傷（ alkaline burns ）的敘述，何者正確？
- 22.
有關高度近視的敘述，下列何者錯誤？
- 23.
頸動脈海綿竇 瘻管（ carotid cavernous fistula ）的病人，其結膜可能出現下列何種表徵？
- 24.
下列角膜之病變何者與角膜弧度之變化有關？①圓錐角膜（ keratoconus ）②球狀角膜（ keratoglobus ）③清澈型角膜邊緣變性（ pellucid marginal degenerat
- 25.
下列何者用來治療白內障手術後產生的水晶體後囊混濁（ posterior capsular opacity ）？
- 26.
有關上鞏膜炎（ episcleritis ）之敘述，下列何者正確？
- 27.
眼球要往外上方（ temporal upper ）看時，須靠外直肌（ lateral rectus muscle ）和下列何條眼外肌共同作用？
- 28.
陳先生， 74歲，右眼白內障術後一切順利，但是一年之後又開始感到視力漸漸模糊，最常見的原因為何？
- 29.
下列有關眼球運動的敘述，何者錯誤？
- 30.
關於治療原發性隅角開放性青光眼（ primary open angle glaucoma ）的敘述，下列何項最不適當？
- 31.
脈絡膜先天性缺損（ coloboma of the uveal tract ）通常發生在眼球的幾點鐘部位？
- 32.
有關弱視之敘述，下列何者錯誤？
- 33.
關於砂眼（ trachoma ）的敘述，下列何者錯誤？
- 34.
有關外展神經麻痺（ abducens palsy ）之敘述，下列何者錯誤？
- 35.
下列關於新生兒淋病性結膜炎（ neonatal gonococcal conjunctivitis ）的敘述，何者錯誤？
- 36.
惡性脈絡膜黑色素瘤（ choroidal melanoma ）最容易轉移到身體何處？
- 37.
耳蝸中階（ scala media ）含內淋巴液（ endolymph ），其內耳蝸電位（ endocochlear potential ）為 +80 mV ，係來自下列何構造？
- 38.
41歲男性，左下側牙齦無痛性潰瘍約四個多月，一個月前開始左側頸部摸到迅速腫大的硬塊，視診發現該橢圓形潰瘍病灶位於牙齦，最長徑約 3公分，觸診左頸發現 3顆各約2乘2乘2公分，堅硬、表面不規則、無法移動
- 39.
病人耳鏡檢查所見如下圖，最可能之診斷為：
- 40.
下列何者最能區分急性病毒性鼻竇炎或急性細菌性鼻竇炎？
- 41.
下列何者為最常見之急性顏面神經麻痺原因？
- 42.
關於鼻閥（ nasal valve ），下列敘述何者錯誤？
- 43.
有關過敏原皮膚測試的優點，不包含下列那一項？
- 44.
有關後天性（ acquired ）喉氣管狹窄（ laryngotracheal stenosis ），下列敘述何者正確？
- 45.
關於阻塞性睡眠呼吸中止症（ obstructive sleep apnea syndrome ）之檢查與治療，下列何者正確？
- 46.
35歲女性國小老師，近年來聲音品質逐漸變差，說話吃力，咽喉常有乾、緊、痛等症狀，經喉內視鏡檢查如下圖，後續治療下列何者最適當？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvr
- 47.
56 歲男性，因聲音沙啞就診，經咽喉內視鏡檢查發現一腫塊如下圖所示，下列敘述何者正確？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/stora
- 48.
有關下咽部的淋巴引流，下列敘述何者正確？
- 49.
一中年男性晚飯後出現喉痛、吞嚥困難等症狀就診，頸部 X光如下圖，下列敘述何者正確？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage
- 50.
小珍今年 6歲，去年在醫院做的純音聽力檢查正常。前天感冒發燒，覺得一耳聽力變差，而且疼痛有悶脹感，耳鏡檢查所見如下。最可能診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjh
- 51.
一舌癌病人，腫瘤大小為 4.5 × 2.5 公分，舌部活動正常且未侵犯鄰近構造。同側頸部有一 4公分的轉移淋巴結，但無明顯淋巴結外侵犯（ extranodal extension ）情形。依據 AJC
- 52.
小珍今年 6歲，去年在醫院做的純音聽力檢查正常。前天感冒發燒，覺得一耳聽力變差，而且疼痛有悶脹感，耳鏡檢查所見如下。其右耳鼓室圖（ tympanogram ），最可能為下列何者？ ![圖片描述][](
- 53.
一70 歲男性，有長期菸酒檳榔的使用習慣，因最近常常有間歇性的右耳疼痛情形，但耳部檢查完全正常。在未進行下一步檢查之前，若此症狀與頭頸癌相關，最有可能是下列那個部位的癌症？
- 54.
小珍今年 6歲，去年在醫院做的純音聽力檢查正常。前天感冒發燒，覺得一耳聽力變差，而且疼痛有悶脹感，耳鏡檢查所見如下。其左耳鼓室圖（ tympanogram ），最可能為下列何者？ ![圖片描述][](
- 55.
經由病史詢問得知某女性患者曾懷孕過兩次，但這兩次懷孕都因為自然流產而終止妊娠。下列何者最適合用於描繪她的情況？
- 56.
某產婦於陰道分娩後發現會陰部有裂傷，此傷口涵蓋了皮膚、陰道黏膜、會陰體（perineal body ）、肛門括約肌（anal sphincter ）。這屬於第幾度裂傷？
- 57.
羊水的酸鹼值（ pH ）最常介於那個酸鹼值（ pH ）區段？
- 58.
下列何者不是重度子癇前症（ preeclampsia ）的症狀？
- 59.
下列那一種方式不是處理肩難產的方法？
- 60.
子宮底（ fundus）到達肚臍水平時大約是正常懷孕幾週？
- 61.
產後噴乳反射（ milk ejection ）是因何者引起？
- 62.
一位年輕婦女，因慢性下腹痛而接受腹腔鏡進一步檢查於插管麻醉後，置放導尿管（Foley's catheter ）排空膀胱內尿液。腹腔鏡初步骨盆腔診視之情形如圖所示，標示＊處之解剖名稱為： ![圖片描述]
- 63.
35 歲孕婦， G2P1 ，妊娠 42 週，催生前接受 NST 檢查（ nonstress test ），結果如圖所示：其判讀為何？（提示： FM 為胎動） ![圖片描述][](https://bgv
- 64.
在做腹腔鏡卵巢切除時，下列何種截斷骨盆漏斗韌帶（ infundibulopelvic ligament ）的方式最不恰當？
- 65.
30 歲女性， G1P0 ，妊娠 36 週，胎兒呼吸次數於 30 分鐘超音波監視下有五次，每次持續 30 秒以上，依胎兒生物生理計分法（ biophysical profile ），於胎兒呼吸分項下得
- 66.
女性毛髮生長，下列何者對男性素（ androgen ）濃度反應最敏感？
- 67.
下列那一種 urinary incontinence 於女性最常見？
- 68.
15歲女性，第二性徵發育正常，但未有初經並有週期性腹痛，超音波如圖所示，下列處置何者最不適當？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/s
- 69.
婦科手術後，若有敗血症（ septicemia ）引起 alveolar-capillary membrane 的微血管側受損，使肺部微血管通透性增加，而造成肺部的併發症，稱為：
- 70.
58歲女性，主訴最近三天有陰道少量鮮紅色出血，在51歲時已經停經。下列處理何者最適當？
- 71.
無精蟲症是男性不孕症原因之一，如精液檢驗發現無精蟲症時，下列何者為最佳做法？
- 72.
40歲的病患，子宮頸切片是 cervical intraepithelial neoplasia 2 （CIN 2）時，下一步處置何者最適當？
- 73.
有關無月經（ amenorrhea ）的敘述，下列何者錯誤？
- 74.
有關絨毛膜癌（ choriocarcinoma ）之敘述，下列何者正確？
- 75.
口服排卵藥 clomiphene citrate ，對下列何者一定無效？
- 76.
下列何者不是子宮內膜癌的危險因子？
- 77.
王女士， 48 歲，過去除自然生產 兩次外無特殊疾病史，因陰道大量出血至急診求診，經內診發現子宮頸有一 7公分腫瘤， 切片證實為子宮頸 鱗狀 上皮癌，腫瘤範圍至下 1/3 陰道後壁，子宮旁組織柔軟無侵
- 78.
婦產科醫學中，有一種檢查利用胎兒紅血球含有胎兒血紅素（hemoglobin F ），而胎兒血紅素對酸性染劑有較高的抗性（ acid elution test ），而能夠與母血紅血球做出區別；使得胎兒紅
- 79.
28 歲孕婦， G1P0 ，無家族病史，目前懷孕 12 週，經與婦產科醫師諮詢後，決定接受第一孕期母血唐氏症篩檢（first-trimester maternal serum Down screen
- 80.
33歲王小姐， G3P2、第一胎於 5年前足月陰道生產，第二胎於 2年前因前置胎盤接受剖腹生產，目前懷孕第三胎，胎位為正常頭位。關於本次生產方式的諮詢，下列何者錯誤？
- 81.
妊娠 28 週的雙胞胎，常規超音波檢查發現，雙胞胎 A預估體重 1,200 公克，雙胞胎 B預估體重 750 公克；雙胞胎A為羊水過多（ polyhydramnios ），雙胞胎 B則為羊水稀少（ o
- 82.
關於唐氏症（ Down syndrome; trisomy 21 ）敘述，下列何者錯誤？
- 83.
32 歲G1P0 孕婦，妊娠 29 週被診斷為子癇前症（ preeclampsia ），現妊娠 35 週主訴近 3天來常感頭暈前來求診。理學檢查，血壓 172/116 mmHg ，體重較兩週前增加 3
- 84.
第一胎足月的孕婦於產房待產中，下列何種情況出現時，可考慮真空吸引生產？
- 85.
如圖所示，為 laparoscopic Burch colposuspension 雙側陰道旁筋膜（ paravaginal fascia ）懸吊後之腹腔鏡手術圖片， iliopectineal li
- 86.
36歲G3P1孕婦，第一胎曾經因產前乙型鏈球菌（ group-B streptococcus, GBS ）篩檢呈現菌落反應（colonization ），而於待產時接受抗生素預防性治療（ intrap
- 87.
有關早期懷孕的敘述，下列何者錯誤？
- 88.
雙胞胎妊娠合併子宮內單一胎兒死亡（ twins with death of one fetus ）狀況時；下列何者不是影響存活胎兒罹病狀況（ morbidity ）發生與否或嚴重度的因素？
- 89.
31 歲女性，長期為經痛所苦，疑似子宮內膜異位症（ endometriosis ），下列何者為確定診斷的方式？
- 90.
27歲G1P0懷孕38週孕婦，因下腹部疼痛合併子宮收縮前來求診，到院時血壓160/110 mmHg ，尿蛋白4+，血清穀草轉氨酶AST 308 U/L，血小板數60,000/uL，經診斷為重度子癇前症
- 91.
關於卵巢上皮癌（ epithelial ovarian cancer ）的敘述，下列何者最不適當？
- 92.
25歲G2P1孕婦，妊娠 13週，因外陰搔癢求診。尿液細菌培養檢驗出現100,000 cfu/mL 大腸桿菌（E.Coli），並無其他性傳染疾病徵候。此孕婦並無解尿困難、解尿疼痛、頻尿及漏尿症狀；亦無
- 93.
有關非上皮性卵巢癌的病理敘述如下： The large round, ovoid, or polygonal cell have abundant, clear, vary-pale-staining
- 94.
依照International Continence Society 所提出Pelvic Organ Prolapse Quantification system （POP-Q）Point Aa 點大
- 95.
關於卵巢週期與子宮內膜週期之敘述，下列何者錯誤？
- 96.
骨盆陰道檢查時，將 ring forceps 以45度角度伸入陰道，並將兩圓孔端張開置放於lateral fornix ，可作為何種骨盆缺陷之區分？
- 97.
關於性激素（ sex hormones ）的類固醇合成（ steroidogenesis ）之敘述，下列何者錯誤？
- 98.
35歲女性，抹片檢查結果為子宮頸非典型鱗狀細胞（ASC-US），下列處置何者最不恰當？
- 99.
激素（ hormones ）的激發生理功能，必須先作用於受體（ receptor ）上，關於激素與受體之敘述，下列何者錯誤？
- 100.
有關自然流產的敘述，下列何者錯誤？
- 101.
關於 GnRH （gonadotropin releasing hormone ）之敘述，下列何者錯誤？
- 102.
原發性的陰道癌（ vaginal cancer ），並不多見，最常發生在陰道的那個部位？
- 103.
造成不孕症的原因，下列何者相對上發生不孕症狀的比率較少？
- 104.
下列那一種卵巢癌只有單側生長，不建議做另一側非病灶卵巢的切片取樣？
- 105.
22 歲尚未有性經驗的女生，因為近一年內體重不斷增加而求診。身高 150 公分，目前體重 80 公斤，過去的一年月經都延遲相當久才來，最長的一次達 3個月。經腹部超音波量測竇室濾泡數（ antral
- 106.
關於子宮內膜異位症（ endometriosis ）致病機制之敘述，下列何者錯誤？
- 107.
當女性處於月經週期的濾泡期（ follicular phase ）， hormone X 的增加會負回饋抑制 FSH 的分泌；持續高濃度的hormone Y 可誘發 LH surge ；hormone
- 108.
關於治療子宮內膜異位症（ endometriosis ）的藥物之敘述，下列何者錯誤？
- 109.
下列何者為不需取卵的人工輔助生殖技術？
- 110.
在以clomiphene 藥物誘發排卵的不孕症治療過程中，若發現有抗性仍然無法順利排卵時，下列何種處理不列入考慮？
- 111.
24 歲孕婦， G3P0 ，妊娠 38 週，接受胎兒杜卜勒超音波檢查，結果如圖所示，檢查名稱為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co
- 112.
停經婦女的血中 FSH、estradiol （E2）會呈現下列何項組合？
- 113.
承上題【24 歲孕婦， G3P0 ，妊娠 38 週，接受胎兒杜卜勒超音波檢查，結果如圖所示，檢查名稱為何？】，最可能的檢查結果為下列何者？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdve
- 114.
卵細胞何時完成第二次減數分裂（meiosis II ）？
- 115.
關於中風後產生之複雜區域疼痛症候群第一型（ complex regional pain syndrome, Type 1 ），下列身體部位中，何處被影響程度相對較少？
- 116.
一位脊髓損傷患者，四肢都沒有任何動作，進行肛門指診時發現有自主性收縮，且第四及第五薦髓皮節是有感覺的，根據美國脊髓損傷協會（ Americian spinal injury association,
- 117.
自主神經反射異常（ autonomic dysreflexia ）為脊髓損傷病人常見之病症，下列敘述何者錯誤？
- 118.
關於多發性硬化症患者（ multiple sclerosis ）之併發症，下列敘述何者錯誤？
- 119.
男性之反射性勃起（ reflexogenic erection ），是指男性外陰部受外感性刺激所引起，其由何者控制？
- 120.
下列何者是篩檢人類神經肌肉交接處疾病（ neuromuscular junction disorders ），最常用的電學診斷方法？
- 121.
一位病人因車禍， 3個月後來就診，發現有鷹爪手（ claw hand ），他最有可能是那條神經病變？
- 122.
下列何者為脊髓損傷病人泌尿系統最常見的併發症？
- 123.
在下背痛的篩選中，下列何種症狀代表病人可能是罹患一種嚴重的病變（所謂 red flag ），須轉介至相關科別做進一步的檢查與處置？
- 124.
類風濕性關節炎的晚期手指常有種種變形，關於鈕扣孔變形（ buttonhole deformity ），下列敘述何者正確？
- 125.
關於歐氏症（ Osgood-Schlatter disease ）的敘述，下列何者正確？
- 126.
下列四種頸部裝具（ cervical orthosis ），對於頸部側彎（ lateral bending ）及轉動（ rotation ）的限制程度有最好的效果？
- 127.
下列何者不是類風濕性關節炎（ rheumatoid arthritis ）的好發部位？
- 128.
人類頸部頸間盤疼痛模式（ discogenic pain pattern ）引起上肢疼痛最常發生於那兩節間？
- 129.
患者接受心臟復健的絕對禁忌，下列何者正確？
- 130.
關於肺部復健（ pulmonary rehabilitation ）中的運動處方（ exercise prescription ）的描述，下列何者錯誤？
- 131.
心肌的耗氧量（ myocardial oxygen consumption ）與下列那兩個數值之乘積最具相關性？
- 132.
有關過度訓練症候群（ overtraining syndrome ）以下敘述那一項錯誤？
- 133.
婦女懷孕時補充攝取以下那一種維生素，已被証實可有效降低生下的小孩罹患神經管缺損（ neural tube defects ）之機率？
- 134.
下列關於腦性麻痺（ cerebral palsy ）患者的神經系統合併症之敘述，何者錯誤？
- 135.
神經管缺損（ neural tube defect ）的兒童患者，最常影響下列那一個部位的脊椎？
- 136.
下列何者不是罕見疾病兒童的復健治療目的？
- 137.
舌癌病人接受全舌切除後，在吞嚥時容易有口中食物後送功能不足，下列何種方法對他最恰當？
- 138.
李先生中風後，語言表達流暢性與覆誦能力嚴重受損，但理解能力尚好，他可能屬於那一種失語症？
- 139.
病患在接受物理治療後發生如圖的病變，下列那一種治療儀最有可能是原因？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/obj
- 140.
下列何者不是纖維肌痛症（ fibromyalgia ）常見的臨床表現？
- 141.
在下列四種神經元受損情況下，那一種最容易產生痙攣型構音障礙（ spastic dysarthria ）？
- 142.
巴氏量表（ Barthel index ）是用來評估日常生活功能（ activities of daily living ）的量表，其內容不包含：
- 143.
關於鼻竇炎（ paranasal sinusitis ）的影像診斷，下列何者錯誤？
- 144.
47歲男性主訴受傷後右肩痛，右肩 X光正位及內旋影像顯示如圖，下列敘述何者錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/
- 145.
59 歲女性病人意外跌倒後，主訴左肩疼痛， X光檢查如圖，最可能之診斷為何？
- 146.
49歲男性病人，主訴左肘關節疼痛，尤其在橈側（ radial side ），灰階及彩色杜卜勒超音波檢查如圖，最可能診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrm
- 147.
80 歲女性，下腹部磁振造影檢查（ T2WI ）呈現如圖，箭號所指之敘述何者最正確？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storag
- 148.
下列何者是不孕症婦女最需要接受的影像檢查項目之一？
- 149.
一位 5歲兒童，發生 Ventricular fibrillation ，使用 defibrillation 時之劑量為何？
- 150.
關於懷孕時生理上的變化，下列敘述何者最正確？
- 151.
30 歲男性病人，主訴有急性視力下降，合併眼睛疼痛至急診就診。下列何者診斷最有可能？
- 152.
15歲女性，因右眼開始視力模糊看不清楚至急診。檢查發現右眼轉動時有明顯疼痛現象，右眼視力為0.4，且有視乳突水腫，左眼檢查均正常。下列何者是最可能診斷？
- 153.
下列何者非子癲前症（ pre-eclampsia ）典型的臨床徵候？
- 154.
對於急性鼻竇炎的敘述，下列何者最不適當？
- 155.
醫學研究中對於以兒童、孕婦、囚犯、精神病患為受試者的研究皆有比較嚴格的規範，主要是基於何種考量？
- 156.
28歲的佳華已有一個 3歲的女兒，健康活潑，佳華的公婆一直希望她能再生一個兒子。佳華於6個月前懷孕，身體狀況及胎兒情形均很好，但她仍然擔心孩子是否正常。懷孕24週時要求婦產科醫師為她做羊水穿刺及染色體
- 157.
69 歲男病患無特殊病史，因嗜睡 2天意識不清由女兒帶至急診，經檢查發現有心臟衰竭及二氧化碳堆積情況。其家屬（兩位女兒）表示不希望給予插管、電擊、壓胸等侵入性治療增加病患痛苦，且當場要簽署「選擇安寧緩
- 158.
王醫師是第二年的住院醫師，相當優秀而認真，主治醫師楊醫師指導他寫了一篇論文。當王醫師論文已經完稿，正準備投稿時，同科的陳主任要求王醫師將該篇論文原本的通訊作者楊醫師，改為陳主任自己。王醫師剛好將來想選
- 159.
有一位 40 歲罹患思覺失調症的女性，需接受盲腸切除手術，外科醫師跟她解釋手術內容，精神科醫師評估病人完全可以理解，因此有關同意書的簽署，下列何者正確？
- 160.
有一位耳鼻喉科醫師最近被診斷出罹患愛滋病，下列敘述何者正確？
醫師-醫學(四)(160 題)
- 1.
1歲女童高燒 3天並有輕微咳嗽，懸壅垂與舌顎交界處（ Uvulopalatoglossal junction ）有紅色小斑或出血點（Nagayama spots ），第 4天開始出現紅疹後不再發燒，同
- 2.
下列何種傳染病，在病好隔了數年後，病毒可能會再度活化而出現帶狀疱疹？
- 3.
下列有關傳染性單核球增多症（ Infectious mononucleosis ）Epstein-Barr virus 感染的敘述，何者最為正確？
- 4.
4歲男童，因為喉嚨痛及發燒，服用抗生素 2 星期後，仍持續發燒並出現臨床表徵，如圖所示。下列何者為最可能的診斷？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supa
- 5.
3歲女童發燒 2天、喉嚨痛、流口水、胃口不佳，口腔前部無異常、後咽壁有潰瘍，且合併有手掌腳掌皮疹。最可能的診斷是：
- 6.
關於新生兒感染巨細胞病毒（ Cytomegalovirus ）的敘述，下列何者錯誤？
- 7.
對於肺炎黴漿菌（ Mycoplasma pneumoniae ）感染的描述，下列何者錯誤？
- 8.
治療黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）肺炎，下列何種藥物最適當？
- 9.
下列何種疫苗 為口服劑型？
- 10.
新生女嬰為妊娠 38 周出生、體重 4,400 gm ，母親有妊娠糖尿病病史。此女嬰在出生 24 小時內，最有可能發生的臨床症狀？
- 11.
有關哮吼（ Croup ）的描述，下列何者最正確？
- 12.
剛出生的嬰兒身體診察發現手足發紺（ acrocyanosis ），下列何種是最常見的原因？
- 13.
21 天大的新生兒發高燒，被醫師懷疑為細菌性腦膜炎，下列那一個症狀最不常見？
- 14.
下列有關副食品添加的原則，何者最正確？
- 15.
一位妊娠週數 40 週、出生體重 3,500 公克的新生兒，其出生之後的體重變化，下列何者最不正常？
- 16.
先天性腎上腺增生症 （ congenital adrenal hyperplasia ）屬於下列何種遺傳模式？
- 17.
一個新生兒出生後第 5分鐘時呈現心跳每分鐘 75 次、呼吸緩慢不規則、全身發紺（ Cyanosis ）、上肢體有些微彎曲但下肢體軟 趴、對抽痰刺激僅有皺眉反應。根據你的評估 Apgar score 是
- 18.
3個月大的女嬰，體重 5.8 公斤，純母乳哺育。最近常出現血便，但沒有發燒，體力、精神、食慾都很好。大便除帶血絲外無特殊變化。下列敘述何者最為正確？
- 19.
新生兒出生後即發現肌肉張力不佳無哭聲，經保溫、擦乾、清除口鼻分泌物與重新擺位後，心跳仍每分鐘 40次且無自發性呼吸。接下來何種處置最為恰當？
- 20.
學齡兒童急性腹痛，下列那一種最少發生背部轉移性疼痛？
- 21.
下列何種疾病或原因所導致的黃疸，以直接型高膽紅素血症（ Conjugated hyperbilirubinemia ）為主？
- 22.
各種成分在小腸吸收的主要部位，下列敘述何者錯誤？
- 23.
下列何種腹瀉（ Diarrhea ）的機制是屬於 Secretory type diarrhea ？
- 24.
關於全靜脈營養合併膽汁滯留（ Total parenteral nutrition （ TPN ） -associated cholestasis ）的敘述，下列何者錯誤？
- 25.
下列何種疾病較不會導致 Hydrops of the gallbladder ？
- 26.
有關兒童泌尿道感染（ Urinary tract infection ）的危險因子，下列何者最不相關？
- 27.
下列有關如何培養嬰幼兒及兒童良好飲食習慣的敘述，何者最為適當？
- 28.
下列那一項不是診斷抗利尿激素不適當分泌症候群（ Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion ）的排除條件？
- 29.
在兒童便秘的病史或身體評估時發現紅旗（ Red-flags ）徵象時，應積極診斷有無器質性病變。下列現象何者不屬於紅旗徵象？
- 30.
關於兒童血尿（ Hematuria ），下列敘述何者錯誤？
- 31.
10 歲女童突發四肢無力至急診。血壓 100/60 mmHg ，血液檢查：肌酸酐（ Creatinine ）0.6 mg/dL ，鉀離子為 2.2mmol/L ，鈉離子為 138 mmol/L ，氯離
- 32.
關於 Tics的敘述，下列何者錯誤？
- 33.
6個月大男嬰因泌尿道感染合併敗血症，之後安排 VCUG （Voiding cystourethrogram ）檢查結果如附圖。下列敘述何者錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmb
- 34.
4個月大的嬰兒，發現神智不清，送至急診，電腦斷層發現少量蜘蛛膜下腔出血（ Subarachnoid hemorrhage ）與嚴重腦水腫（ Brain edema ），眼底檢查發現視網膜出血（ Ret
- 35.
關於熱性痙攣之發生原因及處置，下列何項敘述較不適當？
- 36.
下列何者非新生兒之原始反射動作（ Primitive reflexes ）？
- 37.
生長激素注射用於促進身高的效果，於下列何種疾病有最多的實證醫學證據支持，且同時符合美國 FDA 及臺灣健保給付標準？
- 38.
下列何項不是兒童接受合成生長激素（ recombinant growth hormone ）治療的併發症或副作用？
- 39.
兒童佝僂症（ Rickets ）常因體內鈣磷代謝異常所導致，下列那一項致病機轉所造成的佝僂症與其他最不相同？
- 40.
10歲女孩，瘦小，家族無糖尿病病史，最近發現有多吃多尿，尿液檢查呈現尿糖及尿酮反應，血液檢查發現高血糖，最有可能之診斷為何？
- 41.
下列有關川崎氏症（ Kawasaki disease ）的臨床表現敘述，何者最為正確？
- 42.
下列有關藥物誘發狼瘡（ Drug-induced lupus ）的敘述，何者正確？
- 43.
診斷 4歲孩童氣喘，下列何者為最主要的診斷方式？
- 44.
嬰兒的皮膚、口腔、呼吸道以及腸胃道常反覆地發生細菌感染，每次感染時的抽血檢查均發現白血球非常高，臍帶很晚才掉，且有肚臍炎（ Omphalitis ），此病嬰最可能罹患何種疾病？
- 45.
10 歲孩童參加喜宴，忽然覺得呼吸困難、眼睛四周及口唇血管水腫、同時全身癢及吞嚥困難，立即轉送至急診室，下列何者是最適合的立即性處置？
- 46.
有關氣喘（ asthma ）的治療，下列敘述何者錯誤？
- 47.
有關預防嬰幼兒過敏的觀念，下列敘述何者最不恰當？
- 48.
關於過敏性紫斑症（ Henoch-Schönlein purpura ）之敘述，下列何者錯誤？
- 49.
有關急性骨髓性白血病（ AML ）的描述，下列何者最正確？
- 50.
下列何種腫瘤其最高發生機率之年紀於一歲以內？
- 51.
6歲大的兒童因為突然暈倒被送到醫院，心電圖顯示如圖，心跳頻率約為 200/min 。病童的血壓經測量為 50/25mmHg ，可以摸到微弱的脈搏但週邊循環不佳，接下來應做的處置為何？ ![圖片描述][
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有關重度乙型海洋性貧血（ β-thalassemia major ）的敘述，下列何者最不正確？
- 53.
下列何種心音比較不會出現在心房中膈缺損（ Atrial septal defect, ASD ）的病患？
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感染相關的噬血症候群（ Infection-associated hemophagocytic syndrome ），下列那一項最不支持此診斷？
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關於膜邊型的心室中膈缺損（ Perimembranous type ventricular septal defect ），下列敘述何者錯誤？
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Reverse differential cyanosis 是指上肢血氧飽和度低於下肢血氧飽和度，此現象最常發現於下列何種疾病？
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活產嬰兒約 1～2% 有染色體異常。下列那一個臨床情境最不需要做染色體檢查？
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下列何種兒童心臟疾病，最不會出現左心室擴大的現象？
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大多數先天性代謝異常疾病（ Inborn errors of metabolism ）的遺傳模式（ Mode of inheritance ）為 Autosomal recessive ，下列何種代謝
- 60.
下列何種細菌較少造成兒童感染性心內膜炎（ Infective endocarditis ）？
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下列家族譜系最有可能為何種遺傳模式？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/public/image
- 62.
2歲女童體型特別高瘦，手腳與手指（腳趾）特別細長，關節鬆弛，有輕度漏斗胸，心臟超音波呈現二尖瓣脈脫垂及主動脈回流，下列何者為最可能之診斷？
- 63.
3歲男童因過度肥胖而就診，出生時的基本新生兒篩檢無異常，亦無新生兒低張力的過去病史。家族史無特殊肥胖體質。身體診察發現手腳皆有軸後多指（趾）症（ post-axial polydactyly ）、外生
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Noonan Syndrome 與 Turner Syndrome 有許多相似的異常表徵，不包括下列何者？
- 65.
下列何種情形不符合立即通報兒少保護小組之條件？
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足月新生兒出現餵食困難、嘔吐、嗜睡，進而抽搐、昏迷。當排除肝膽腸道異常及感染或其他產傷，而發現血氨升高，且陰離子隙（ anion gap ）升高，則最可能為：
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56 歲男性，於冬季寒流來臨時，雙側小腿出現如圖所示會癢之皮膚病變。下列何種處置最不適當？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/sto
- 68.
44歲男性，主要於頭部、肘部、膝部及小腿出現如圖所示之皮膚病變，有 4 年病史。最可能的診斷為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co
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80 歲老先生住在安養院，皮膚有一些丘疹，經皮膚科醫師診斷確定為疥瘡，下列敘述何者正確？
- 70.
關於多形性紅斑（ erythema multiforme ）的敘述，下列何者錯誤？
- 71.
有關白色糠疹（ pityriasis alba ）的敘述，下列何者錯誤？
- 72.
下列何種疾病，不是金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）所引起？
- 73.
關於乾癬（ psoriasis ）的敘述，下列何者正確？
- 74.
45歲男性，數星期內於軀幹及四肢皮膚出現許多鬆垮的水疱；這些水疱非常容易破裂並留下十分疼痛之糜爛病灶。口腔黏膜亦見有糜爛病灶，皮膚理學檢查有 Nikolsky sign 。將此患者病灶旁的正常皮膚切片
- 75.
關於異位性皮膚炎（ atopic dermatitis ）致病機轉的敘述，下列何者錯誤？
- 76.
白斑在 UVB治療後，出現以毛孔為中心的黑色小點（ follicular pattern repigmentation ），這些黑色素細胞來自於：
- 77.
關於 Sturge-Weber syndrome 之敘述，下列何者錯誤？
- 78.
關於日光性角化症（ actinic keratosis ）的敘述，下列何者錯誤？
- 79.
皮膚病灶的臨床及病理的發現如圖所示，胸部 X片發現有雙側肺門淋巴結腫大，下列何者為最可能的皮膚疾病？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.c
- 80.
關於異位性皮膚炎（ atopic dermatitis ）的敘述，下列何者錯誤？
- 81.
下列何種自體抗體為 Sjögren's syndrome 特異性標示抗體？
- 82.
有關 neurofibromatosis type 1 （ NF-1 ）的敘述，下列何者錯誤？
- 83.
下列何者為慢性紅斑性狼瘡（ chronic cutaneous lupus erythematosus ）的特徵？
- 84.
有關基底細胞癌（ basal cell carcinoma ）的生物特性，下列何者正確？
- 85.
24 歲女性在臉部、頸部出現脫色病灶，如圖所示，關於此病的敘述，下列何者錯誤？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v
- 86.
皮肌炎（ dermatomyositis ）最具診斷重要性（ pathognomonic ）的皮膚表現是：
- 87.
下列何者非治療重症肌無力症之正確方式 ?
- 88.
頸動脈剝離（ carotid dissection ）最不常發生於下列何者疾病？
- 89.
48 歲男性罹患高血壓多年，沒有規則服藥。在工作中，突然感覺右臂、右腿及右臉麻木（ numbness ），但沒有明顯的無力（ weakness ），最可能的病灶位置（ lesion site ）在何處
- 90.
下列何者最不可能是腦部小血管梗塞（ small-vessel infarction ）所表現的中風症狀？
- 91.
磁振造影（ MRI ）在 臨床運用中，對於接近大腦皮質（ cortical ）或是腦室（ ventricle ）旁的腦部梗塞，下列何種序列（ sequences ）可提供最高敏感 度將病灶突顯出 來？
- 92.
一位 70歲男性病人，有多年高血壓病史，沒有常規藥物控制。早上做晨間運動時，突然失去意識倒地不起，經119轉送急診，腦部電腦斷層掃瞄如下圖，最有可能的診斷為： ![圖片描述][](https://bg
- 93.
因腦中風造成閉鎖症候群（ locked-in syndrome ），下列何者為最常見的原因？
- 94.
下列何者不是猝睡症（ narcolepsy ）的臨床症狀？
- 95.
有關顳葉癲癇（ temporal lobe epilepsy ）的敘述，下列何者錯誤？
- 96.
65歲女性，因左側頭痛合併全身虛弱疼痛，下列敘述何者不是顳動脈炎（ temporal arteritis ）之特性？
- 97.
下列對於癲癇診斷分類何者正確？
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28歲男性，為頑固型癲癇病人，目前已使用 3 種高劑量的口服抗癲癇藥物控制中，每週仍有多次短暫意識喪失，有時合併四肢抽搐，經腦部核磁共振檢查發現有雙側海馬回硬化（ hippocampus sclero
- 99.
36 歲男性，主訴近 2年每年冬天都有持續 2個月，在後眼窩劇烈疼痛，固定每晚發作，且時間約 15 分鐘到 3小時不等，每次痛起來都會有單側流淚和眼睛紅的情形。此病人最可能的診斷是：
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59歲女性，出現漸進性行動遲緩（ slow motion ），左側肢體動作笨拙。如果這個病人是罹患巴金森氏病（Parkinson disease ），最不可能出現下列何種症狀？
- 101.
關於亨丁頓舞蹈症（ Huntington disease ）之敘述，下列何者錯誤？
- 102.
一位 60歲男性因為記憶減退，時常遺失東西，被女兒懷疑有失智症（ dementia ）帶來門診。下列何種功能異常最能鑑別診斷出輕度認知障礙（ mild cognitive impairment ）和失
- 103.
一位 52 歲男性因為重複問一樣的問題被送來急診，該病人過去有偏頭痛之病史，最近並無外傷病史。身體檢查發現此患者仍有警覺性及對人的定向感，注意力、遠程記憶（ remote memory ）及語言功能都
- 104.
服用下列那一種藥物之後，可能會出現兩手的顫抖，必須與本態性顫抖（ essential tremor ）做鑑別診斷？
- 105.
巴金森氏病人服用左多巴（ levodopa ）者，會比服用多巴胺促效劑（ dopamine agonist ）者容易出現下列何種副作用？
- 106.
60歲男性出現膀胱功能失調導致頻尿、無法憋住尿意，下肢感覺異常，包括臀部、大腿內側、雙腳及腳跟的感覺喪失，核磁共振發現有一腫瘤，此腫瘤最可能位於何處？
- 107.
關於肌強直營養不良（ myotonic dystrophy ），下列敘述何者錯誤？
- 108.
有關肌肉失養症（ muscular dystrophy ）的描述，下列何者正確？
- 109.
下列有關馬尾症候群（ cauda equina syndrome ）的敘述，何者正確？
- 110.
有關恰克 –馬利 –杜斯氏症（ Charcot-Marie-Tooth disease, CMT ）的敘述，下列何者正確？
- 111.
下列分泌何種荷爾蒙的腦下垂體腺瘤（ hormone-secreting pituitary adenoma ），可以考慮服用多巴胺促效劑（dopamine agonist ）治療？
- 112.
下列和庫賈氏症（ Creutzfeldt–Jakob disease ）相關的敘述，何者正確？
- 113.
42 歲男性，沒有糖尿病及慢性器官衰竭病史； 15 天前曾有 2天腹瀉，緊接著雙腳腳底有麻刺感，逐漸轉為麻木，沿著腳底一路麻到膝蓋，也發現兩側小腿的肌肉鬆垮及力量減弱，雙手使用筷子及扭瓶蓋的動作也變困
- 114.
關於神經系統感染，下列敘述何者正確？
- 115.
承上題【42 歲男性，沒有糖尿病及慢性器官衰竭病史； 15 天前曾有 2天腹瀉，緊接著雙腳腳底有麻刺感，逐漸轉為麻木，沿著腳底一路麻到膝蓋，也發現兩側小腿的肌肉鬆垮及力量減弱，雙手使用筷子及扭瓶蓋的動
- 116.
45歲女性，為減重並避免高血壓，過去 2 個月只食用極度少鹽少糖的餐點，因為全身無力倦怠被送到醫院。血液生化檢查發現血中的鈉離子濃度為 117 mEq/L ，醫師緊急使用高濃度（ 3% ）的食鹽水靜脈
- 117.
下列何者是思覺失調症（ schizophrenia ）預後較佳之預測因子？
- 118.
有關思覺失調症之敘述，下列何者錯誤？
- 119.
關於不寧腿症候群（ restless leg syndrome ），下列何者錯誤？
- 120.
有關自閉性思考（ autistic thinking ）之敘述，下列何項錯誤？
- 121.
思覺失調症（ schizophrenia ）的病人長期追蹤約有多少比率會自殺死亡？
- 122.
下列何者是雙相情緒障礙症預後較好的因子？
- 123.
關於譫妄（ delirium ），下列敘述何者錯誤？
- 124.
有關雙相情緒障礙症（ bipolar disorder ）之敘述何者錯誤？
- 125.
下列何者不是選擇性血清素再吸收抑制劑（ SSRI ）的副作用？
- 126.
下列關於情緒障礙症（ mood disorders ）的敘述何者正確？
- 127.
有關身體形象畏懼症（ body dysmorphic disorder ）的敘述，下列何者錯誤？
- 128.
有關泛焦慮症（ generalized anxiety disorder ），下列敘述何者錯誤？
- 129.
有關急性壓力疾患（ acute stress disorder ）及創傷後壓力症候群（ posttraumatic stress disorder ）之敘述，下列何者錯誤？
- 130.
經前不悅症（ premenstrual dysphoric disorder ）常見的症狀，不包括下列何者？
- 131.
一位 35 歲男性卡車司機，一向身體健康，這 2年來因須開長途夜車而吸食安非他命，最近兩週產生明顯之聽幻覺及被害妄想、易躁動（ agitation ）且易怒而打傷同事，下列何者錯誤？
- 132.
有關正常老化過程之生物學變化（ biological changes ）的敘述，下列何者錯誤？
- 133.
虛談（ confabulation ）代表個案最可能有下列何種精神障礙？
- 134.
Alcoholic blackouts 常發生在飲用大量酒精之後，下列敘述何者錯誤？
- 135.
咖啡因（ caffeine ）的戒斷症狀，下列何者正確？
- 136.
下列有關 amphetamine/methamphetamine 濫用的敘述，何者錯誤？
- 137.
對於注意力缺損／過動症的診斷標準，下列何者錯誤？
- 138.
下列關於鎮靜安眠藥敘述，何者錯誤？
- 139.
關於兒童青少年妥瑞氏症（ Tourette's disorder ），下列敘述何者正確？
- 140.
有關自閉症類群障礙症（ autism spectrum disorder ）的社會心理治療（ psychosocial intervention ），下列何者錯誤？
- 141.
下列那種藥物，臨床上通常並不需要定期抽血監測該種藥物之血中濃度？
- 142.
有關行為疾患（ conduct disorder ），下列敘述何者錯誤？
- 143.
有關經前症候群（ premenstrual syndrome ）症狀，下列何者不常見？
- 144.
下列有關轉化症（ conversion disorder ）的敘述，何者錯誤？
- 145.
關於轉化症（ conversion disorder 〔functional neurological symptom disorder 〕）的敘述，何者錯誤？
- 146.
關於飲食疾患（ eating disorders ），下列敘述何者正確？
- 147.
下圖為一孩童之胸部 X光素片，最可能的診斷為： ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/object/public/
- 148.
2歲女童因咳嗽就醫，由於胸部 X 光顯示縱膈腔變寬，因此在接受對比劑注射後，接受電腦斷層掃描檢查如圖，在主動脈弓之前可見明顯軟組織，其最常見原因為何？ ![圖片描述][](https://bgvxfc
- 149.
一位 22 歲女性，因左頂葉出血，接受腦部血管攝影檢查如圖，診斷是？ ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/obj
- 150.
72歲男性，突然昏倒，送急診室，未注射對比劑之腦部電腦斷層（ CT ）檢查如圖，診斷是： ![圖片描述][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/stor
- 151.
一位 8歲兒童被熱水燙傷手臂，紅腫起水泡，非常疼痛，他最有可能為第幾度灼傷？
- 152.
兒童因脫水減少體重 8% 時，下列何種臨床表現最不常見？
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一位 75 歲男性，沒有糖尿病，但雙下肢皆有靜脈曲張（ varicose vein ），下肢水腫的情形有多年，至急診主訴雙下肢癢和紅腫，並有傷口癒合不良的情形，如圖，下列敘述何者錯誤？ ![圖片描述]
- 154.
對一位 20歲男性急性躁動（ agitation ）的病人，下列何種藥物最不適合肌肉注射？
- 155.
在急診治療酒精戒斷（ alcohol withdrawal ）時，下列何者治療最不適當？
- 156.
鋰鹽（ Lithium）用於下列何者？
- 157.
下列何者是比較符合病人自願（ voluntariness ）之醫療介入方式？
- 158.
2歲大的陳小弟罹患川崎病，他有典型的皮膚紅疹、眼結膜紅及眼皮腫症狀，為了製作教學片在討論會中使用，你必須為他拍攝整個面部（包括眼睛）的特寫照片，下列何種處理方式最適當？
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老王是退休的單身男性， 78 歲，有心臟病、高血壓、糖尿病，只有間斷服藥，在一家工廠擔任倉庫管理員，最近一年半來走路容易跌倒，因此住院檢查，發現罹患了小腦萎縮症，醫師也告之此病症的預後不佳，因此曾拜託
- 160.
40歲陳先生自幼罹患癲癇症，這些年來以抗癲癇藥物控制得還不錯，但是一年中在疲累或身體不適時還是會發作一、兩次。在 3 個月前他所服務的公司經營不善倒閉，在中年失業的情況下，尋找工作不易，他就隱瞞病情開
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