109年:醫學六(2)
某產婦於陰道分娩後發現會陰部有裂傷,此傷口涵蓋了皮膚、陰道黏膜、會陰體(perineal body )、肛門括約肌(anal sphincter )。這屬於第幾度裂傷?
A第一度
B第二度
C第三度
D第四度
詳細解析
本題觀念:
陰道分娩後常見的會陰裂傷 (perineal tear) 依受損組織深度分四度。一旦裂傷波及 anal sphincter complex,就已屬「Obstetric Anal Sphincter Injury, OASI」,臨床必須在產房內立即由具經驗產科醫師於麻醉下修補,以降低往後大便失禁與慢性會陰痛等併發症。(safetyandquality.gov.au)
選項分析
- 選項A 第一度
只傷及會陰皮膚或陰道黏膜,未牽涉肌層,與題幹描述(已達 perineal body 與 anal sphincter)不符。([safetyandquality.gov.au](https://www.safetyandquality.gov.au/standards/clinical-care-standards/
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