114年:藥學五(第1次)

下列何者不是hepatitis C pan-genotypic口服藥品?

Asofosbuvir/velpatasvir
Bglecaprevir/pibrentasvir
Celbasvir/grazoprevir
Dsofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir

詳細解析

本題觀念

本題聚焦於慢性C型肝炎的直接作用抗病毒藥物(Direct-Acting Antivirals, DAAs)固定劑量合併用藥(Fixed-Dose Combinations, FDC),以及它們對不同HCV基因型(genotype)的涵蓋範圍。重點在於辨別哪種口服FDC不具備對所有主要HCV基因型(1–6型)均有高效療效的全基因型(pan-genotypic)特性。

選項分析

  • 選項A sofosbuvir/velpatasvir(Epclusa)
    這組合是NS5B抑制劑(sofosbuvir)加上NS5A抑制劑(velpatasvir),臨床試驗證實對1–6型都有高SVR率,為FDA及EMA首次於2016年核准的全基因型DAA組合 (ncbi.nlm.nih.gov)。因此屬於pan-genotypic。

  • 選項B glecaprevir/pibrentasvir(Mavyret)
    包含NS3/4A蛋白酶抑制劑(glecaprevir)與NS5A抑制劑(pibrentasvir),註冊適應症涵蓋1–6型,並可用於補償性肝硬化患者,8週療程即可達到高SVR ([aafp.org](https:/

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