下列何者是社區藥局可以提供服務的項目？①smoking cessation　②居家訪視　③慢箋調劑④HIV rapid self-testing kits

本題觀念：

台灣「社區藥局」在近十餘年藥事政策推動下，功能早已不再侷限於處方調劑。衛福部（食藥署、健保署）、國民健康署與各地方政府相繼讓藥局參與二代戒菸、慢性病連續處方箋調劑（簡稱慢箋調劑）、居家藥事訪視，以及家用檢測試劑（COVID-19、HIV 等）發放或販售計畫。本題即考察考生對社區藥局服務範圍的掌握。

選項分析

• 選項① smoking cessation
  國民健康署「二代戒菸」自 2012 年起即開放社區藥局簽約提供戒菸評估、衛教與藥物給付，目前合約藥局逾 400 家以上，可視為藥局常態服務之一。(mohw.gov.tw)

• 選項② 居家訪視
  多縣市與藥師公會合作之「居家藥事照護／到宅用藥關懷」已行之有年，例如臺中市 2025 年持續推動藥師入戶評估用藥、管制藥品管理等服務。(times.586.com.tw)

• 選項③ 慢箋調劑
  健保法允許慢性病患者持「慢性病連續處方箋」至健保特約藥局分次領藥，2025 年官方統計慢箋釋出率約四成，顯示社區藥局調劑功能已被廣泛運用。(4gtv.tv)

• 選項④ HIV rapid self-testing kits
  疾管署「在家愛滋自我篩檢計畫」除網路／超商取貨外，宣稱多處藥局亦可購買或取用 HIV 自我篩檢試劑，媒體亦報導藥局販售情形，證實藥局為合法供應通路。(ftvnews.com.tw)

答案解析

上述四項服務皆已納入台灣社區藥局業務範疇：

1. 戒菸服務屬公共衛生政策，藥局依法可評估並開立戒菸藥物。
2. 居家訪視為長照 2.0、安寧照護及地方政府計畫延伸出的藥事照護模式。
3. 慢箋調劑是醫藥分業核心業務，健保特約藥局具法源依據。
4. HIV 快篩試劑屬家用第一等醫療器材，可依醫材管理辦法於藥局販售或協助發放。
   故正確組合為①②③④，即選項 A。

核心知識點

1. 公共衛生與社區藥局角色：二代戒菸、家用快篩（COVID-19、HIV）。
2. 慢性病連續處方箋制度：效期 90 日、每次給藥 ≤30 天、社區藥局分次調劑。
3. 藥事照護 (pharmaceutical care)：包含居家訪視、用藥整合、安寧照護。
4. 醫療器材管理：家用檢測試劑之分類與販售通路規定。
   熟記社區藥局「調劑＋公共衛生＋照護」三大面向，可應付類似考題。

臨床重要性

基層醫療人力不足，藥師透過戒菸、慢箋、快篩與居家訪視，能提早介入慢性病與傳染病管理，降低醫療資源耗用並強化連續照護。