有關liraglutide 注射使用，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

Liraglutide 為長效 GLP-1 receptor agonist，可用於第 2 型糖尿病控制（Victoza）或體重管理（Saxenda）。臨床使用重點包含：起始劑量、漸進式加量以減少腸胃副作用、注射部位與注射時間。題目考查對正確給藥方式的理解。

選項分析

• 選項A
  起始劑量 0.6 mg 皮下注射（SC）每天一次，為降低初期腸胃不適之“緩衝劑量”，屬正確敘述。(drugs.com)

• 選項B
  為提升 gastrointestinal tolerance，可每至少 1 週將劑量按 0.6 mg 逐階增加，體重管理最終可達 3 mg QD；符合 Saxenda 劑量遞增指引，正確。(drugs.com)

• 選項C
  官方建議注射部位為腹部、大腿或上臂，並須輪替區域以降低皮膚病變風險，此敘述正確。(drugs.com)

• 選項D
  Liraglutide 可“於一天中任何時間注射，與進食無關”，不需刻意空腹或餐前施打；題幹稱“應於餐前空腹時注射”與事實不符，故為錯誤選項。(drugs.com)

答案解析

Liraglutide 之 pharmacokinetics 半衰期約 13 小時，達穩定濃度後可 24 小時持續作用，故廠商明確標示“可於任何時間、不受餐食影響”給藥，便利性高。選項 D 要求空腹餐前注射並無科學或指引依據，因此為唯一錯誤敘述，為本題正確答案。

核心知識點

1. 劑量起始：0.6 mg SC QD（第一週主要用於降低 GI 不適）。
2. 劑量調升：每至少 1 週增加 0.6 mg；糖尿病最高 1.8 mg，體重管理維持 3 mg。
3. 注射部位：腹部、大腿或上臂；應輪流替換。
4. 注射時間：一天任何時間，與進食無關；無須空腹或餐前。
5. 常見副作用：噁心、嘔吐、腹瀉；漸進加量可減輕。
6. 重大警示：MTC／MEN 2 禁忌、胰臟炎風險、低血糖（與胰島素或 SU 合用時）。

臨床重要性

正確的劑量漸進與用藥時機不僅可降低 GI 副作用，也能提昇病人接受度與依從性；錯誤的“空腹餐前”指示可能造成不必要的限制並降低治療便利性。