112年:藥學四(第2次)
Amiodarone在 rapid loading 之後， slow loading 360 mg IV infusion over 6 hrs ，接著 maintenance dose 540 mg IV infusion over 18 hrs 。若 amiodarone 規格為 150 mg/amp ，有關給藥方式，下列敘述何者正確？
A應將 6 amp稀釋於 500 mL NS ，前 6 小時 slow loading 流速為 33.3 mL/hr ，後 18 小時 maintenance dose 流速為 16.7 mL/hr
B應將 6 amp稀釋於 250 mL D5W ，前 6 小時 slow loading 流速為 33.3 mL/hr ，後 18 小時 maintenance dose 流速為 16.7 mL/hr
C前6小時 slow loading 流速為 1 mg/min ，後 18 小時 maintenance dose 流速為 0.5 mg/min
D可使用 PVC軟袋及輸液套給藥
詳細解析
本題觀念：
本題重點在於 Amiodarone 靜脈注射或持續輸注的劑量計算（mg→mg/min 或 mL/hr）及其溶媒、容器與輸液管材質之選擇。必須能：
- 計算輸注速率：360 mg/6 h 及 540 mg/18 h 分別換算成 mg/min。
- 了解 Amiodarone 長時間輸注時，推薦使用 D5W 作為溶媒，並避免 PVC 袋及 PVC 輸液管以免藥品吸附或塑化劑遷移。
選項分析
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選項A
敘述將 6 amp (6×150 mg＝900 mg) 稀釋於 500 mL NS，並以 33.3 mL/h（≈200 mL/6 h）與 16.7 mL/h（≈300 mL/18 h）輸注。
× 錯誤：- 溶媒選用 NS 不符規範。Amiodarone 超過 2 h 必須以 D5W 稀釋於 glass/polyolefin 容器，不能用 NS（或 PVC 袋）輸注，以免產生沉澱或藥物吸附(fda.report)。
- PVC 輸液袋並非首選容器。
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選項B
敘述將 6 amp 稀釋於 250 mL D5W，並同樣流
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