下列何者為治療單純疱疹腦炎（ herpes simplex encephalitis ）之首選藥品？

本題觀念：

本題聚焦於 herpes simplex encephalitis（HSV腦炎）之抗病毒藥物選擇，核心在於了解各抗herpesvirus藥物的適應症、給藥途徑及臨床證據，並確認哪一種藥物為經證實的首選治療。

選項分析

• 選項A acyclovir
  Acyclovir 為 guanosine 類似物，需經 HSV 病毒編碼的 thymidine kinase 初步磷酸化活化，最終抑制病毒 DNA polymerase。靜脈注射 acyclovir 10 mg/kg q8h，持續 14–21 天為成人 HSV 腦炎的標準療程。多項大規模回顧性研究及臨床指南均指出，疑似或確診 HSV 腦炎時應立即啟動 IV acyclovir，且延遲用藥超過 48 小時會顯著增加死亡及嚴重障礙風險(ncbi.nlm.nih.gov)；Acyclovir 為唯一被廣泛證實能有效穿透腦脊髓液並改善預後的藥物(emedicine.medscape.com)。

• 選項B ganciclovir
  Ganciclovir 主要用

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