109年:藥學五(第1次)
Anticholinergics 對於帕金森氏症病人的何種症狀治療效果最佳？
A靜止型顫抖（ resting tremor ）
B肌肉僵硬（ rigidity ）
C動作緩慢（ bradykinesia ）
D步伐不穩（ shuffling and propulsive gait ）
詳細解析
本題觀念：
帕金森氏症的核心病理是黑質多巴胺神經元退化，導致腦內多巴胺（DA）下降，而相對的乙醯膽鹼（ACh）活性增強，此失衡可引發顫抖、僵硬及動作遲緩等症狀。Anticholinergics（抗乙醯膽鹼藥物）通過阻斷ACh受體，主要緩解因ACh相對過度作用所導致的顫抖（tremor）。
選項分析
- 選項A 靜止型顫抖（resting tremor）
多項臨床研究證實，抗ACh藥物對靜止型顫抖改善最為明顯。單次Biperiden（抗ACh）靜脈注射可顯著降低靜止、姿勢及動作顫抖幅度，但對僵硬（rigidity）及運動遲緩（akinesia／bradykinesia）無顯著影響(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。Parkinson’s Foundation指出，anticholinergics主要減少tremor，對其他PD症狀影響有限([parkinson.org](https://www.parkinson.org/living-with-parkinsons/treatment/prescription-medications/anticholinergic-drugs?utm_sourc
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