109年:藥學六(第1次)

依全民健康保險醫療辦法之規定,下列敘述何者正確?

A保險對象就醫未能及時 繳驗健保卡,仍應先行提供醫療服務
B特約醫院、診所應將門診處方交由保險對象,並限於該醫院、診所調劑
C因長期慢性頑固性疼痛所需使用之第二級管制藥品得開立慢性病連續處方箋
D領藥後藥品遺失,可再向原開方醫院就醫,由醫院申請健保醫療費用

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦「全民健康保險醫療辦法」中,保險對象就醫或領藥時,關於未攜帶健保卡、處方籤調劑限制、管制藥品慢性病連續處方箋,以及領藥後藥品遺失後之給付規範。

選項分析

  • 選項A
    「保險對象就醫未能及時 繳驗健保卡,仍應先行提供醫療服務」
    根據全民健康保險醫療辦法第5條規定,若被保險人就醫時未能立即繳驗健保卡或身分證件,醫事服務機構仍須先行提供醫療服務,並於事後在規定期限內(例假日不算)補件後返還多收之保險醫療費用(需扣除部分負擔)(service.mohw.gov.tw)。此即保險對象之就醫權益保障,A敘述正確。

  • 選項B
    「特約醫院、診所應將門診處方交由保險對象,並限於該醫院、診所調劑」
    修正後明文(101年11月版)規定,醫院或診所應將門診處方交由病人自行選擇於「就醫之醫院、診所或其他符合規定之醫事服務機構」調劑,並非限於原開處所;此是為保障民眾用藥自主選擇權與便利性(mohw.gov.tw)。B選項錯誤。

  • 選項C

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