下列何者是最常引起膀胱軟斑症（malakoplakia）的菌種？

本題觀念：

膀胱軟斑症（malakoplakia）是一種罕見的慢性肉芽腫樣炎症反應，最常發生於泌尿生殖道。其特徵為巨噬細胞（von Hansemann cells）內含Michaelis–Gutmann小體，反映巨噬細胞對細菌的殺滅機制異常，導致細菌分解產物累積與肉芽腫形成。

選項分析

• 選項A Proteus
  Proteus species 確實可在部分malakoplakia病例中被分離到，但其比例相對低。在綜合文獻回顧中，Proteus 僅約4.2%病例檢出，遠不如Escherichia coli普遍(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B Pseudomonas
  Pseudomonas aeruginosa偶可見於malakoplakia患者，但根據Emedicine整理，屬於罕見致病菌，未列為主要致病菌群(emedicine.medscape.com)。

• 選項C Klebsiella
  Klebsiell

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