114年:(醫檢)血液(1)
有關抗人類球蛋白（AHG）試驗之目的與步驟，下列敘述何者正確？
A試驗最主要的目的是偵測會產生血球凝集的IgM完全抗體
B清洗紅血球的目的是要去除殘留在紅血球周圍的血清或血漿
C加入特異性抗球蛋白抗體最主要是為了避免偽陽性反應
D無法得知紅血球表面是否已吸附抗體
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於抗人類球蛋白試驗（AHG 試驗，亦稱 Coombs 試驗）的原理與操作步驟，特別是在直接抗人類球蛋白試驗（DAT）與間接抗人類球蛋白試驗（IAT）中，為何及如何進行洗滌紅血球（RBC）以確保試驗結果的準確性。
選項分析
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選項A
敘述「試驗最主要的目的是偵測會產生血球凝集的 IgM 完全抗體」。事實上，AHG 試驗用於偵測無法自行引發凝集的不完全抗體（主要是 IgG）或補體（C3b、C3d）沉積於紅血球表面。IgM 屬於完全抗體，其五聚體結構即可在生理條件下直接造成凝集，並不需要 AHG 試劑。因此本選項誤將 AHG 試驗的針對抗體類型搞混，屬於錯誤敘述。 -
選項B
敘述「清洗紅血球的目的是要去除殘留在紅血球周圍的血清或血漿」。這正是 AHG 試驗中洗滌 RBC 的關鍵步驟：透過多次生理鹽水洗滌，去除未結合的免疫球蛋白及其他血漿蛋白，避免它們在加入 AHG 試劑後中和或干擾，確保後續加入的抗人類球蛋白可與細胞表面已結合的 IgG/complement 充分反應，進而產生可見的凝集反應 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C
敘述「加入特異性抗球蛋白抗體最主要是為
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