114年:(醫檢)血液(1)
2 M urea溶液通常用來篩檢下列何種血型的紅血球?
ALe(a-b-)
BFy(a-b-)
CJk(a-b-)
DLu(a-b-)
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於紅血球膜上「尿素轉運蛋白(urea transporter)」的存在與否,以及2M尿素溶液在篩檢該蛋白表現(即Kidd血型抗原表現)上的應用。Kidd血型系統的抗原分子(Jk^a、Jk^b及Jk3)即為紅血球上的尿素轉運蛋白,Kidd缺失型(Jk(a−b−))的紅血球因缺乏此載體,對高濃度尿素具有抵抗性,可用2M尿素溶液做快速篩檢。
選項分析
- 選項A Le(a−b−):Lewis血型系統抗原(Le^a、Le^b)由分泌液中可溶性酵素決定,並不影響尿素跨膜通透性,因此Le(a−b−)紅血球仍會被2M尿素溶液溶解,無法用此法做篩檢。
- 選項B Fy(a−b−):Duffy血型(Fy^a、Fy^b)抗原為紅血球上的化學趨化因子受體,非尿素載體,對2M尿素同樣不具耐受性,紅血球會水腫溶解。
- 選項C Jk(a−b−):Kidd null phenotype 缺乏Jk^a、Jk^b及Jk3三種抗原,即無尿素轉運蛋白,紅血球對2M尿素溶液表現「抗溶解」(resistant to lysis),正是此篩檢法的原理與目的 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。
- 選項
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