114年:(醫檢)檢驗(1)

有關糞便潛血的敘述,下列何者錯誤?

A潛血試驗廣泛用於早期結腸直腸癌篩檢
B沒有一個糞便潛血試驗的敏感度為100%
C食入之魚、肉及蔬果不會造成偽陽性
D傳統的糞便潛血檢驗常以Guaiac為呈色劑

詳細解析

本題觀念:

聚焦在糞便潛血試驗 (FOBT) 作為結腸直腸癌篩檢工具的原理、種類、敏感度/特異度及飲食干擾因素。

選項分析

  • 選項A
    糞便潛血試驗 (特別是高敏感度 guaiac-based 或 FIT) 已被多項國際及國內指引(如 USPSTF、ACS、Multi-Society Task Force)列為 50–75 歲一般風險族群的常規結腸直腸癌篩檢方法之一,建議每年採用高敏感度 FOBT 篩檢(archive.cdc.gov)。此項敘述正確。

  • 選項B
    現行所有 FOBT(包含傳統 guaiac-based 及免疫化學法 FIT)都無法達到 100% 的敏感度。以 guaiac-based 為例,偵測所有結腸直腸癌的敏感度約落在 25–96% 之間,免疫法 FIT 敏感度略優但亦未達完美(ncbi.nlm.nih.gov)。此項敘述正確。

  • 選項C
    傳統 guaiac-based FOBT 會受

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