114年:(醫檢)微生(1)

Enterotoxigenic E. coli(ETEC)與下列何者症狀最相關?

Ahemolytic-uremic syndrome(HUS)
Bsevere infantile diarrhea
CVibrio cholerae-like “Traveler's diarrhea”
DShigella-like dysentery syndrome

詳細解析

本題觀念:

探索腸道毒素型大腸桿菌(Enterotoxigenic Escherichia coli, ETEC)的致病機轉與臨床表現,並與其他致病性大腸桿菌類群(EHEC、EPEC、EIEC)所引起的典型症狀做區隔。

選項分析

  • 選項A hemolytic-uremic syndrome(HUS)
    HUS 主要由產出志賀毒素(Shiga toxin)的腸出血性大腸桿菌(EHEC,又稱 STEC)引起。EHEC 透過 Shiga toxin 損害血管內皮,導致微血管溶血性貧血、血小板減少及腎功能衰竭(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。ETEC 不產 Shiga toxin,不會引發 HUS,因此本選項不符。

  • 選項B severe infantile diarrhea
    嬰幼兒嚴重腹瀉多與腸毒素性大腸桿菌(ETEC)及腸病原性大腸桿菌(EPEC)有關。EPEC 在 2 歲以下嬰幼兒中常造成急、慢性水樣腹瀉,並有持續期腹瀉的特性(mdpi.com)。ETEC 亦可造成發展中國家嬰幼兒

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