114年:(醫檢)生化(1)

有關血清中 albumin 的敘述,下列何者錯誤?

A為蛋白營養攝取不良的指標
B是一種運輸蛋白
C是血清中含量最多的蛋白質
D是維持血漿中膠體滲透壓(colloid osmotic pressure)平衡的主要蛋白質

詳細解析

本題觀念:

探討血清 albumin 的生理及臨床功能,包括其在血漿中之合成與濃度、作為運輸蛋白與維持膠體滲透壓的角色,以及其在臨床上評估營養不良的適用性與限制。

選項分析

  • 選項A “為蛋白營養攝取不良的指標”
    過去曾將血清 albumin 作為營養評估指標,但因其半衰期長(約14–20天)、大儲存池,且易受炎症反應、肝合成功能、水分分佈等多重因素影響,其敏感性與特異性均不足。臨床研究指出,albumin 水平與實際蛋白質儲備和營養狀態相關性低,對個別患者評估不可靠 (nutritionalassessment.org)。

  • 選項B “是一種運輸蛋白”
    Albumin 可攜帶多種內源性及外源性配體,包括 bilirubin、脂肪酸、金屬離子及多種藥物(如 warfarin、furosemide、methotrexate 等),展現明顯運輸功能 (ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C “是血清中含量最多的蛋白質”
    正常成人血漿中,albumi

...(解析預覽)...