114年:(醫檢)免疫病毒(1)

下列何者並非腫瘤逃脫免疫攻擊的機制?

A腫瘤細胞分泌TGF-β誘發調節型T細胞
B腫瘤細胞降低其MHC class I分子的表現量
C腫瘤細胞降低其CD80的表現量
D腫瘤細胞降低其PD-L1的表現量

詳細解析

本題觀念:

本題探討腫瘤免疫逃逸(tumor immune escape)的常見機制,包括:1) 免疫抑制性細胞激素(如 TGF-β、IL-10)誘導抑制性 T 細胞(Tregs);2) 降低抗原呈現(MHC class I)以躲避免疫監視;3) 降低共刺激分子(CD80/CD86)表現,導致 T 細胞無法獲得第二訊號;4) 上調免疫檢查點配體(如 PD-L1、CTLA-4)以抑制 T 細胞活化。

選項分析

  • 選項 A:腫瘤細胞分泌 TGF-β 誘發調節型 T 細胞
    TGF-β 是腫瘤微環境中重要的免疫抑制因子,可促使 CD4⁺ T 細胞分化為調節型 T 細胞(Tregs),進而抑制 CD8⁺ T 細胞的細胞毒活性,達到免疫逃逸效果。此機制已被多篇研究證實(mdpi.com)。

  • 選項 B:腫瘤細胞降低其 MHC class I 分子的表現量
    MHC I 分子在腫瘤細胞表面呈現抗原肽,供 CD8⁺ T 細胞辨識。腫瘤可透過基因缺失、基因突變或微環境因素(如缺氧誘導自噬)下調 MHC I,降低 CTL 監視,促成免疫逃逸。多項文獻指出腫瘤常見此逃逸路徑([embopress.org](https:

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