114年:醫學二(1)

下列何種分子的過度表現最不可能使腫瘤細胞逃避免疫攻擊( immune evasion )?

ATGF-β
BCTLA-4
CPD-L1
DMHC molecules

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是腫瘤免疫逃脫機制 (Tumor Immune Evasion Mechanisms)。腫瘤細胞為了在宿主體內生存和生長,會發展出多種策略來逃避免疫系統(特別是 T 細胞和 NK 細胞)的偵測與攻擊。常見的機制包括:

  1. 降低抗原呈現能力:如下調 MHC 分子。
  2. 表現抑制性檢查點分子:如 PD-L1、CTLA-4 相關路徑。
  3. 分泌免疫抑制細胞激素:如 TGF-β、IL-10。

選項分析

  • A. TGF-β (Transforming Growth Factor-beta)錯誤(會導致逃脫)。

    • TGF-β 是一種強效的免疫抑制細胞激素。腫瘤細胞或腫瘤微環境中的細胞(如 CAFs)過度分泌 TGF-β 會抑制效應 T 細胞 (Effector T cells) 和自然殺手細胞 (NK cells) 的活化與增生,並促進調節性 T 細胞 (Tregs) 的分化。因此,其過度表現有助於腫瘤逃避免疫攻擊。
  • B. CTLA-4 (Cytotoxic T-Lymphocyte Associated Protein 4)錯誤(會導致逃脫)。

    • CTLA-4 是一種抑制性免疫檢查點受體,主要表現於 T

...(解析預覽)...