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114年:(醫檢)檢驗(2)

選擇適合的分子檢驗方法進行細菌分型鑑定時，下列敘述何者最不適當？

A聚合酶連鎖反應分型法的準確性略低於脈衝式電泳分型法（ pulsed field gel electrophoresis ）
B配合DNA雜交法可以增加限制酶片段長度多型性分型法（ restriction fragment length polymorphism, RFLP）的辨識性與應用性
C若無已建立之標準資料庫，不易比對不同地區之菌株資訊
D脈衝式電泳分型法（ pulsed field gel electrophoresis ）可以得到欲鑑定細菌的基因序列

詳細解析

本題觀念：

細菌分子分型常用方法包括PCR分型 (PCR-based typing)、限制酶片段長度多型性 (RFLP)、脈衝場凝膠電泳 (PFGE) 等，評估其準確性、辨識力、重現性與適用情境；以及是否需搭配DNA雜交或標準化資料庫支持比較。核心差異在於指紋分析 (fingerprinting) 與序列解析 (sequencing) 兩者技術定位。

選項分析

  • 選項A PCR分型法的準確性略低於PFGE
    多個研究顯示PFGE作為「金標準」在多型性辨識 (discriminatory power) 上優於多數PCR-based方法。例如Clostridioides difficile中，PFGE多型性指數D=0.843高於PCR-ribotyping D≈0.700 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)；對MRSA群聚偵測，PFGE與PCR分型整體一致性約72–76% (ncbi.nlm.nih.gov)。此敘述屬實。

  • 選項B 配合DNA雜交法可以增加RFLP的辨

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