114年:(醫檢)微生(2)

下列何種生化反應在 Vibrio spp.及Aeromonas spp.為陰性反應,在 Plesiomonas spp.為陽性反應?

A細胞色素氧化酶活性( oxidase activity )
Bgelatin液化(gelatin liquefaction )反應
C利用inositol 產酸
D對O/129(150 μg)產生抗性

詳細解析

本題觀念:

本題考查 Vibrio spp.、Aeromonas spp. 及 Plesiomonas spp. 之間的生化鑑別特徵,特別是利用不同底物發酵或酵素活性來區分這三類均為氧化酶(oxidase)陽性、革蘭氏陰性、水源相關的芽孢桿菌。核心在於辨認何者能發酵 myo-inositol,而此特性僅見於 Plesiomonas shigelloides。但在 Vibrio 及 Aeromonas 均為陰性。

選項分析

  • 選項A 細胞色素氧化酶活性(oxidase activity):
    Vibrio spp.、Aeromonas spp. 及 Plesiomonas spp. 均屬於氧化酶陽性菌,因此此測試並無法用以區分三者(antimicrobe.org)。

  • 選項B gelatin 液化(gelatin liquefaction)反應:
    Aeromonas hydrophila 等多數 Aeromonas spp. 具 gelatinase,Gelatin 液化呈陽性;Vibrio spp. 及 P. shigelloides 則多半呈陰性或變異型,難以作為穩定鑑別指標,且題目要求 Vibrio 及 Aeromonas 均為陰性且 Plesiomonas 為陽性,與實際相反。

  • 選項C 利用 inositol 產酸(inositol fermentation):
    P. shigelloides 可發酵 myo-inositol,產酸呈陽性;Vibrio spp. 及 Aeromonas spp. 均無此能力呈陰性。此為鑑別 Plesiomonas 與兩者最經典的生化反應(antimicrobe.org)。

  • 選項D 對 O/129(150 μg)產生抗性:
    Vibriostatic agent O/129(150 μg)敏感與耐受可用於鑑別:Vibrio spp.(如 V. cholerae)對 O/129 敏感(susceptible);Aeromonas spp. 耐受(resistant);P. shigelloides 多數對 O/129 敏感,因此並非題所述 Vibrio 及 Aeromonas 均為陰性、Plesiomonas 為陽性。

答案解析

Plesiomonas shigelloides 原先曾歸類於 Vibrionaceae,但分子生物學證據顯示其更接近 Enterobacteriaceae;唯一能發酵 myo-inositol 的特性可用來與同為氧化酶陽性的 Vibrio 及 Aeromonas 區分。其他常用指標如氧化酶測試皆呈三者陽性;對 O/129 的敏感性則與 Aeromonas 相反,故最具鑑別價值者為 inositol fermentation(選項C)。

核心知識點

  • Vibrio spp.:
    • 氧化酶陽性、需 NaCl(0.5–6%)生長、對 O/129(150 μg)敏感、無 inositol 發酵能力。
  • Aeromonas spp.:
    • 氧化酶陽性、非需 NaCl、耐 O/129、無 inositol 發酵能力、可液化 gelatin。
  • Plesiomonas shigelloides:
    • 氧化酶陽性、非需 NaCl、對 O/129 敏感、發酵 inositol 產酸(陽性)、ornithine decarboxylase 陽性。
  • 生化鑑別核心:myo-inositol fermentation、ornithine decarboxylase、NaCl 耐受性、O/129 vibriostatic test、gelatin liquefaction。

臨床重要性

精確鑑別 Vibrio、Aeromonas 及 Plesiomonas 可協助判定腹瀉病因、選擇適當治療及流行病學調查。例如 P. shigelloides 常與淡水接觸或魚類食用相關,而 Vibrio spp. 多與海水或生蠔攝取有關;準確診斷可影響抗菌藥物選擇及公共衛生管控。