關於未結合型膽紅素（ unconjugated bilirubin, α-bilirubin ）的敘述，下列何者最適當？

本題觀念：

未結合型膽紅素（unconjugated bilirubin）在血中與白蛋白結合方式、生化檢測原理，以及其在正常生理膽汁與病理狀態下的分佈差異。

選項分析

• 選項A 與白蛋白共價結合
  未結合型膽紅素以高親和力但可逆的非共價作用結合於albumin；僅在形成delta bilirubin（共價結合物）時才出現不可逆共價鍵。A錯誤。 (xiahepublishing.com)

• 選項B 可用重氮反應（diazo reaction）直接測量
  未結合型膽紅素因氫鍵結構埋藏反應位點，與diazo試劑反應緩慢，須使用methanol或caffeine等加速劑才能完成反應；臨床上直接測得的是conjugated（direct）膽紅素，間接值再由總膽紅素減之而得，故B錯誤。 (ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項C 正常人的膽汁幾乎不含未結合型膽紅素
  人類正常膽汁以bilirubin diglucuronide為主，未結合型膽紅素僅占總色

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