113年:(醫檢)生化(2)

下列那一個反應有助於利用乳酸以維持血液中葡萄糖的含量?

A肝醣分解(glycogenolysis)
B糖解作用(glycolysis)
C糖質新生(gluconeogenesis)
D乳酸發酵作用(lactate fermentation)

詳細解析

本題觀念:

這是一道考察 Cori 週期(glucose–lactate cycle)與肝臟利用乳酸維持血糖的生理機制。運動或組織缺氧時,周邊組織(如骨骼肌、紅血球)將葡萄糖經糖解作用生成乳酸,由血液運送至肝臟,肝臟透過糖質新生(gluconeogenesis)將乳酸轉回葡萄糖,再輸回血液,維持血糖穩定。此過程即為 Cori 週期,關鍵就在於肝臟的糖質新生路徑能利用乳酸作為前驅物質重建葡萄糖(thebloodproject.com)。

選項分析

  • 選項A:肝醣分解(glycogenolysis)

    • 定義:肝臟將其儲存的肝糖原分解為葡萄糖-1-磷酸(進而成葡萄糖)釋放至血液(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
    • 與乳酸利用關係:此路徑直接動員肝糖原,而非以乳酸為底物,無法說明「利用乳酸」來維持血糖的機制,故排除。
  • 選項B:糖解作用(glycolysis)

    • 定義:胞內將葡萄糖分解為丙酮酸,然後在缺氧時轉為乳酸,整體是「消耗葡萄糖、生成乳酸」的過程([

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