113年:(醫檢)病生理(1)

下列關於粒線體遺傳性疾病之敘述,何者錯誤?

A病人細胞中突變的粒線體DNA是遺傳自母親
B導致此類疾病的基因位於粒線體之中
C多數此類疾病以影響神經系統和肌肉為主
D突變基因的遺傳遵循孟德爾定律

詳細解析

本題觀念:

粒線體遺傳疾病(mitochondrial diseases)源自粒線體內基因(mtDNA)突變,呈現非孟德爾式母系遺傳(maternal, non‐Mendelian inheritance)。因細胞內含多份mtDNA,病程受heteroplasmy(異質性)及threshold effect(閾值效應)影響。臨床常以高耗氧組織—神經系統與肌肉—受累最顯著。

選項分析

  • 選項A
    粒線體僅由卵子提供,精子中之粒線體在受精時遭破壞。因此,mtDNA突變自母親垂直傳遞給子代,符合純母系遺傳模式,非孟德爾模式(ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B
    粒線體基因組(mtDNA)編碼13種呼吸鏈亞基,多數其他粒線體蛋白則由核DNA(nDNA)編碼,但致病突變確實位於mtDNA內,與此選項相符(ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C
    諸如MELAS、MERRF、Leber hereditary optic neuropathy等粒線體病典

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