113年:(醫檢)免疫病毒(1)

下列何者不是Herpes simplex virus(HSV)感染導致的細胞病變?

A多核(multinucleated)
B細胞融合(syncytia)
C出現於細胞核內的Cowdry type A包涵體
D嗜鹼性(basophilic)包涵體

詳細解析

本題觀念:

Herpes simplex virus(HSV)感染會在受感染細胞中產生典型的細胞病變(cytopathic effects, CPE),包括細胞融合形成多核巨細胞(syncytia)、細胞核染色質邊緣化(margination)、核型塑(nuclear molding)、透明玻璃狀(ground-glass)外觀,以及特徵性的 Cowdry type A 內核包涵體。如何分辨這些變化並鑑別與其他病毒(如CMV)所致的包涵體型態,為病理與細胞學診斷的關鍵。

選項分析

  • 選項A 多核(multinucleated)
    HSV 感染後的細胞可因核型塑與染色質重排而出現多個擠壓變形的細胞核,形成多核細胞。此為 HSV 的典型 CPE,常見於 Tzanck smear 和組織切片中(clinicalpub.com)。

  • 選項B 細胞融合(syncytia)
    HSV 病毒具 fusogenic 性,在 neutral pH 下可促使毗鄰細胞細胞膜融合,形成多核 syncytium。此現象是 HSV(及其他如 RSV、HIV)重要的顯微鏡所見([scielo.br](https://www.scielo.

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