下列何種檢查最有助於運動神經元疾病（ motor neuron disease ）的診斷？

本題觀念：

運動神經元疾病（motor neuron disease，MND）是以上下運動神經元退化為特徵的神經變性疾病，以肌無力、肌萎縮、痙攣及反射異常為主要臨床表現。確診主要靠臨床檢查與電生理檢查—尤其是針極電圖（needle electromyography, EMG），藉此證實下運動神經元的去神經化變化並排除其他類似症狀的疾病。

選項分析

• 選項A　肌電圖（EMG）
  EMG能在臨床肌力尚未明顯受損時，檢測到肌肉纖維的自發性電位（如fibrillation potentials、positive sharp waves）與肌纖維群重組現象，顯示多發性肌原性去神經化；並且Awaji與El Escorial準則將EMG的fasciculation視為活動性去神經化的替代指標。臨床上EMG對於確診ALS及其他MND具有高敏感性與高特異性，且能排除多灶性運動神經病變、重症肌無力等假性診斷。 (ccjm.org)

• 選項B　重複刺激檢查（Repetitive Nerve Stimulation, RNS）
  RNS主要用於評估神經肌肉接合處的傳導穩定度，尤其在重症肌無力（Myasthenia Gravis）與

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