112年:(醫檢)病生理(2)
多發性骨髓瘤( multiple myeloma )是下列何種細胞的腫瘤?
A顆粒性白血球( granulocyte )
B肥胖細胞( mast cell )
C漿細胞( plasma cell )
D單核球( monocyte )
詳細解析
本題觀念:
多發性骨髓瘤屬於漿細胞(plasma cell)來源的惡性腫瘤,是一種骨髓中經末端分化的B細胞(即漿細胞)克隆性增生所致的疾病,其特徵為單克隆免疫球蛋白(M protein)過度產生並累積於血漿與骨髓中,造成骨質破壞、腎功能異常、貧血等臨床表現。
選項分析
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選項A 顆粒性白血球(granulocyte)
顆粒性白血球包括中性球(neutrophil)、嗜酸球(eosinophil)、嗜鹼球(basophil),其腫瘤分別為嗜中性球增多症、嗜酸球白血病、慢性嗜鹼球性白血病等,與多發性骨髓瘤無關。 -
選項B 肥大細胞(mast cell)
肥大細胞主要分布於組織中,與IgE介導的過敏反應相關;其腫瘤如系統性肥大細胞增多症(systemic mastocytosis),表現為皮膚斑塊、瘙癢及過敏性休克,不會分泌單克隆免疫球蛋白,與本題不符。 -
選項C 漿細胞(plasma cell)
漿細胞為成熟B細胞分化的終末型,主要功能是大量合成與分泌免疫球蛋白。多發性骨髓瘤即為克隆性漿細胞於骨髓及骨骼所形成的多發性腫瘤,故本選項為正確答案([webmd.com](https://www.webmd.com/cancer/multiple-myeloma/plasma-cell-neopl
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